Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Классификация болячек терапия .rtf
Скачиваний:
475
Добавлен:
19.03.2015
Размер:
2.96 Mб
Скачать

Классификация по уровню контроля бронхиальной астмы (gina, 2006 г.)

Характеристики

Контролируемая БА (все нижеперечисленное)

Частично контролируемая БА

(любое проявление в течение любой недели)

Неконтролируемая БА

Дневные симптомы

Отсутствуют или ≤2 эпизодов в

неделю

>2 эпизодов в

неделю

Наличие трех или более признаков частично контролируемой БА в течение любой недели

Ограничение

активности

Отсутствует

Любые

Ночные симптомы/

пробуждения

Отсутствуют

Любые

Потребность в

препаратах неотложной помощи

Отсутствует или ≤2 эпизодов в

неделю

>2 эпизодов в неделю

Функция легких

(ПСВ или ОФВ1)

Нормальная

< 80% от должного значения или от наилучшего для данного пациента показателя (если таковой известен)

Обострения

Отсутствуют

1 или более обострений в год *

1 в течение любой недели **

* - каждое обострение тебует пересмотра поддерживающей терапии и оценки её адекватности

** - По определению, неделя с обострениями – это неделя неконтролируемой БА.

Формулировка диагноза “бронхиальная астма” включает:

  1. Факт наличия астмы:

  2. Этиология:

  3. Степень тяжести

  4. Фаза болезни: обострение; ремиссия.

  5. Уровень контроля БА

Примеры формулировки диагноза:

  1. Бронхиальная астма, персистирующая, средней степени тяжести, обострение.

Сенсибилизация к домашней пыли. Неконтролируемая.

  1. Бронхиальная астма, тяжелая персистирующая, обострение, неконтролируемая.

  2. Бронхиальная астма, сенсибилизация к пыльце деревьев, средней степени

тяжести, сезонное обострение, контролируемая.

Классификация болезней плевры

Плеврит - это воспаление плевральных листков, сопровождающееся выпотеванием в плевральную полость экссудата того или иного характера.

Классификация плевритов

По клиническим проявлениям:

сухой;

выпотной.

1. Воспалительные выпоты

При гнойно-воспалительных процессах в организме (прилежащих или отдаленных тканях).

Инфекционные (бактериальные, вирусные, риккетсиозные, микоплазменные, грибковые).

Паразитарные (амебиаз, филяриаз, парагонимоз, эхинококкоз и др.).

Ферментогенные (панкреатогенные).

Аллергические и аутоиммунные выпоты (экзогенный аллергический альвеолит, лекарственная аллергия, постинфарктный синдром Дресслера и т.д.)

При диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.)

Посттравматические выпоты (закрытая травма грудной клетки, электроожоги, лучевая терапия).

2. Застойные выпоты

Сердечная недостаточность различного генеза.

Тромбоэмболия легочной артерии.

3. Диспротеинемические выпоты (снижение коллоидно-осмотического давления плазмы крови).

Нефротический синдром (гломерулонефрит, липоидный нефроз,

амилоидоз почек).

Цирроз печени.

Микседема и др.

4. Опухолевые выпоты.

Первичная опухоль.

Метастатическая опухоль.

Лейкозы.

5. Выпоты при прочих заболеваниях (асбестоз, уремия и т.д.).