![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / Krovotechenia_SKORODUMOV
.pdf![](/html/65070/203/html_OzOBAyL0h7.xA9J/htmlconvd-cLVSAd51x1.jpg)
Рис. 5. Схема микроциркуляторного русла по Г.М. Соловьеву, Г.Г. Радзивилу (1973)
1.артерия
2.вена
3.капилляр
4.артериовенозный шунт
5.прекапиллярный сфинктер
51
ДИДАКТИЧЕСКИЙ АППАРАТ
Выберите один правильный ответ.
1.Сформулируйте наиболее полный правильный ответ:
кровотечение – это:
а) излияние крови в ткани; б) излияние крови во внешнюю среду;
в) излияние крови в полости организма; г) излияние крови во внешнюю среду и ткани;
д) излияние крови в ткани, полости организма или во внешнюю среду.
2. Какие виды кровотечений выделяют согласно классификации
по анатомическому признаку.
а) внутренние, наружные; б) продолжающиеся, остановившиеся;
в) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные; г) ранние, поздние; д) первичные, вторичные.
3.При каких ситуациях возникают |
поздние вторичные |
кровотечения: |
|
а) при развитии септических процессов; |
|
б) сразу после повреждения, травмы; |
|
в) до развития инфекции в ране; |
|
г) после развития инфекции в ране; |
|
д) при соскальзывании лигатуры с сосуда. |
|
4. Сформулируйте определение гемоторакса:
а) пропитывание кровью какой-либо ткани; б) скопление крови, ограниченное тканями; в) скопление крови в брюшной полости; г) скопление крови в плевральной полости; д) скопление крови в полости сустава.
5. Сформулируйте определение гемоперитонеум:
а) скопление крови, ограниченное тканями; б) скопление крови в брюшной полости;
52
в) пропитывание кровью какой-либо ткани; г) скопление крови в плевральной полости; д) скопление крови в полости сустава.
6. Все виды остановки кровотечения делятся на:
а) первичные, вторичные; б) временные, окончательные;
в) механические, физические; г) адекватные, неадекватные; д) биологические, химические.
7. Какой способ относится к временной остановке кровотечения:
а) наложение давящей повязки, жгута б) перевязку сосудов в ране; в) наложение сосудистого шва; г) эмболизация сосуда;
д) перевязку сосуда на протяжении.
8. Какой способ относится к окончательной остановке кровотечения:
а) наложение зажима на сосуд; б) максимальное сгибание конечности; в) наложение жгута; г) перевязка сосуда;
д) пальцевое прижатие сосудов.
9.Укажите максимально допустимое непрерывное время нахождение жгута на нижней конечности зимой:
а) 0,5 ч.; б) 1 ч.; в) 1,5 ч.; г) 2 ч.; д) 3 ч.
10.Какой метод окончательного гемостаза применяется при ранении общей сонной артерии:
а)закручивание сосуда; б) перевязка на протяжении;
в) наложение кровоостанавливающего зажима;
53
г) наложение сосудистого шва; д) перевязка сосуда в ране.
11.При вторичном артериальном кровотечении из инфицированной раны для окончательной его остановки целесообразно предпринять следующие меры.
а)перевязка кровоточащего сосуда в ране; б)прошивание сосуда в ране; в) перевязка кровоточащего сосуда на протяжении; г)тампонирование раны;
д)сочетание гемостатической терапии с антибиотиками.
12.Хирургическая тактика при установленном лапароскопически диагнозе гемоперитонеум:
а) динамическое наблюдение; б)гемостатическая терапия; в) экстренная операция; г) срочная операция;
д) обследование с целью установления источника кровотечения.
13.Что является наиболее надежным способом окончательной остановки аррозивного кровотечения:
а) сосудистый шов;
б) перевязка сосуда на "протяжении"; в) наложение жгута; г) пальцевое прижатие;
д)применение гемостатической губки.
14.При пальцевом прижатии раненной бедренной артерии возможно следующее осложнение:
а) сепсис; б) жировая эмболия;
в) воздушная эмболия; г) продолжающееся кровотечение; д) гангрена конечности.
15.При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают:
а) синюшность кожных покровов;
б) повышение температуры тела ниже наложения жгута;
54
в) кровотечение из раны; г) отсутствие пульса на периферических сосудах;
д) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута.
55
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
56