- •Опухоли мягких тканей и костей
- •ОПУХОЛЬ
- •Классификация
- •Гемангиома
- •Липома
- •Фиброма
- •Лимфангиома
- •Миелома
- •Невринома
- •Рабдомиосаркома
- •Эмбриональный вариант
- •Альвеолярный вариант
- •Полиморфно-клеточная рабдомиосаркома
- •Смешанная рабдомиосаркома
- •Опухоли костей
- •Классификация
- •Б. Злокачественные
- •Б. Промежуточные
- •Остеома
- •Хондрома
- •Хондросаркома
- •Саркома
- •Классификация
- •Причины и факторы риска сарком
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Саркома Юинга
- •Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Опухоль Вилмса
- •Причины
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Тератома
- •Виды тератом
- •Диагностика
- •Лечение
- •Гепатобластома
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Нейробластома
- •Клиника
- •Реже могут отмечаться: Постоянный жидкий стул Высокое артериальное давление Учащенное сердцебиение Покраснение кожи
- •Диагностика
- •Лечение
- •Герминогенная опухоль
- ••Развивается из популяции зародышевых клеток.
- •• Могут возникать в :
- •Связана с генетическими аномалиями: атаксия-телеангиоэктазия
- •Диагностика
- •Лечение
Реже могут отмечаться: Постоянный жидкий стул Высокое артериальное давление Учащенное сердцебиение Покраснение кожи Потливость
Иногда возникает отек мошонки и нижних конечностей за счет сдавления сосудов малого таза.
Сдавление верхней полой вены может вызвать отек лица и глотки.
Диагностика
Онкомаркеры. Исследование крови и мочи ( обнаружение метаболитов катехоламинов: гомованилиновая кислота – ГВК и ванилилминдальная кислота - ВМК)
УЗИ исследованиеКТ, МРТБиопсия
Лечение
Метод лечения зависит от стадии опухоли, возраста ребенка а также прогностических факторов.
Лечение включает операцию, применение химиотерапии и/или лучевую терапию. У некоторых детей могут применяться два или все три метода.
Герминогенная опухоль
Является редким видом злокачественных заболеваний у детей. Частота 3-8% от всех заболеваний. В 2-3 раза чаще встречается среди девочек, чем у мальчиков.
•Развивается из популяции зародышевых клеток.
Впериод развития эмбриона зародышевые клетки перемещаются из места своего образования к генитальному гребню, где в норме из них формируются половые железы. По ходу миграции зародышевых клеток в результате неблагоприятных воздействий на плод всевозможных факторов зародышевые клетки могут задерживаться в любом месте своего перемещения, где в последующем и может развиться опухоль.
• Могут возникать в :
Пинеальной области ( головной мозг)ЖивотеСредостении
Крестцово-копчиковой областиЯичниках и яичках РежеОбласти влагалища
Мочевого пузыряПечениНосоглотки и др.
Связана с генетическими аномалиями: атаксия-телеангиоэктазия
синдром Клайнфельтера и тд.
Гистологическая структура разнообразнаОпухоль желточного мешкаХориокарциномаДизгерминомаЭмбриональный ракТератомы 1-3 ст. зрелости
Диагностика
1.R- графия органов грудной клетки ( выявление метастазов)
2.УЗИ органов брюшной полости
3.Компьютерная томография
4.Определение в крови уровня маркеров герминогенных опухолей – АФП и ХГЧ.
Лечение
Основной метод – оперативный. Проводится удаление опухоли. Если это невозможно, проводится его биопсия.
После получения гистологического заключения проводится ПХТ.