Лекция 6. Первичная медицинская помощь

ГРУППЫ ДИСПАНСЕРНОГО УЧЕТА

Д (I) – здоровые пациенты, не предъявляющие жалоб на состояние здоровья, у которых во время диспансерного медицинского осмотра не выявлены острые, хронические заболевания или нарушения функций отдельных органов и систем организма, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья (без тенденции к прогрессированию), не оказывающие влияния на трудоспособность;

Д (II) – практически здоровые пациенты, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний и (или) хронические заболевания в стадии ремиссии без нарушения функций органов и систем организма, острые заболевания, которые могут привести к хронизации патологического процесса (в том числе часто или длительно болеющие пациенты (6 и более раз в году) или длительно (более 40 дней в году суммарно) переносят острые заболевания;

Д (III) динамического наблюдения – пациентые, имеющие хронические заболевания с нарушениями функций органов и систем организма и (или) периодическими обострениями.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МЗ РБ от 12.08.2016 № 96 Инструкция о порядке проведения диспансеризации

ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА НАСЕЛЕНИЕМ

Группы Д (I–II) находятся на Д-учете врачей отделения профилактики или врачей-терапевтов участковых (ВОП).

Группы Д (III), ЧДБ - на Д-учете у участковых терапевтов (ВОП), специалистов соответствующего профиля по схеме, согласно приложению к Инструкции.

Диспансерное наблюдение пациентов старше 18 лет осуществляется:

1 раз в 2 года (пациентов, состоящих в группе диспансерного наблюдения Д (I); не реже 1 раза в 2 года (пациентов в возрасте от 18 до 65 лет из Д (II);

по мере необходимости (пациентов старше 65 лет);

ежегодно (Д (III).

Кратность диспансерных осмотров и лабораторно-инструментальных исследований пациентам, состоящим в группах диспансерного наблюдения у врача-терапевта участкового (ВОП), врача-педиатра участкового, определяется этими врачамиспециалистами с учетом назначенных врачами-специалистами по профилю заболевания контрольных сроков наблюдения и дополнительных объемов медицинских вмешательств (обследований клинических протоколов и иных методов обследования и лечения заболеваний).

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МЗ РБ от 12.08.2016 № 96 Инструкция о порядке проведения диспансеризации

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:

1.Снижение заболеваемости.

2.Снижение временной нетрудоспособности.

3.Отсутствие обострений.

4.Восстановление функций.

5.Отсутствие инвалидности.

6.Улучшение клинических показателей.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МЗ РБ от 12.08.2016 № 96 Инструкция о порядке проведения диспансеризации

РОЛЬ ПОЛИКЛИНИКИ В ФОРМИРОВАНИИ ЗОЖ

ЗОЖ - это гигиеническое поведение, базирующееся на научнообоснованных социально-гигиенических нормативах, направленное на повышение адаптации организма к факторам риска, укрепление и

сохранение здоровья, с целью обеспечения высокого уровня трудоспособности и достижения активного долголетия

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЗОЖ:

1.Физическая культура

2.Рациональное питание

3.Отказ от курения, наркотиков и алкоголя

4.Этика

5.Самоконтроль за своим здоровьем

6.Сексуальная культура и репродуктивное здоровье

Национальная стратегия устойчивого социально-экономического развития РБ на период до 2020 года. // Национальная комиссия по устойчивому развитию РБ; Редколегия: Я.М. Александрович и др. - Минск, Юнипак

МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ И ВОСПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Лобыкина Е.Н. Гигиеническое воспитание в деятельности лечебнопрофилактических учреждений. - Новокузнецк. – 2012. – 58с.

КАБИНЕТ ЗОЖ

Задача: организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на развитие и воспитание здорового населения

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ

1. Организационно-методическая работа:

•Повышение квалификации персонала;

•Обучение кадров;

•Гигиеническое воспитание и образование населения;

•Подготовка методических материалов.

2. Массовая, групповая, индивидуальная работа:

•Публикации;

•Выступления на ТВ, радио;

•Выставки, конкурсы;

•Лекции, беседы.

3. Издательская деятельность:

•Методические материалы, лекции, справочники, информационные материалы. 4. Консультативно-оздоровительная деятельность:

•Индивидуальное и групповое профилактическое консультирование;

•Профосмотры;

•Вакцинация.

5. Материально-техническое оснащение:

•Компьютер;

•Видеотехника;

•Множительная техника.

Инструкция об организации работы кабинета формирования ЗОЖ, утв. Приказом МЗРБ от 31.12.2004 №295

САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПОЛИКЛИНИКИ

В тесном сотрудничестве с Центрами гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья

САНИТАРНЫЙ НАДЗОР

Предупредительный – мероприятия, направленные на профилактику заболеваний

Текущий – контроль соблюдения законодательства в отношении условий труда, проведения медосмотров, работы женщин и подростков, санитарного состояния учреждения, соблюдения санитарно-гигиенических норм питания пациентов и сотрудников, проведения противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях с целью предупреждения распространения инфекции

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Изоляция пациента, организация текущей дезинфекции, выявление контактных, проведение карантинных мероприятий, передача информации, вакцинация

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ