Т. 6.2. Перечислите основные положения системного подхода к управлению.

Основные положения системного подхода, как методологии исследования объектов как систем:

• Рассматриваемая система изучается во всей сложности. Система обеспечения здоровья населения России включает большое множество компонентов, взаимные связи между ними и с объектами внешней среды, поэтому необходимо при управлении этой системой учитывать все аспекты. Невозможно успешно управлять даже отдельной частью такой системы – городской поликлиникой, например, без учета ее состава, внутренней иерархии, сущности функционирования;

• Уделяется большое внимание внутренним и внешним взаимосвязям между элементами [3, с. 123]. Это могут быть связи между элементами самой системы (врач-врач, врач-медсестра, врач-пациент и т.д.), так и связи с государственными структурами, пациентами и частным бизнесом медицинской сферы;

• Учет неопределенности поведения элементов системы и непосредственного окружения. В любой системе отдается должное случайностям. Именно поэтому, в каждом отделении больниц дежурят врачи в ночную смену, на случай ухудшения состояния больных или поступления новых пациентов. В штате большинства организаций имеются заместители руководителей, а в трудовых договорах медперсонала прописан пункт о работе вне графика. Со стороны внешней среды учитывается множество факторов: от аварийного отключения электроэнергии или запланированного отключения горячего водоснабжения до внеплановых проверок органами пожарной безопасности;

• Согласование целей системы с целями надсистемы [3, с. 124]. Система, имеющая своей целью обеспечивать здоровье населения должна развиваться в рамках, предоставляемых надсистемой, т.е. законами, нормативами, требованиями администрации города и т.д., а также с ожиданиями населения;

• Непрерывный учет ситуации, своевременная корректировка и гибкая адаптация в постоянно изменяющихся условиях. Своевременная информация о важных изменениях позволяет управлять системой на наивысшем уровне. Это касается и бюрократической работы в министерстве, и тонкой работы хирурга на операционном столе. Система всегда должна следовать своей цели, поэтому необходимо задействовать все средства для оперативного и качественного управления;

• Акцент на постоянное совершенствование работы системы [2, с. 126]. Развивается общество, появляются новые проблемы (заболевания, экономические кризисы) и без обновления средств и методов работы очень сложно следовать цели системы.

Т. 6.3. Кратко охарактеризуйте роль и функции систем информационной поддержки управления.

Система информационной поддержки управления оказывает информационную поддержку решения задач, связанных с управлением сложным объектом, это может быть НИИ по разработке новых медицинских технологий, фармацевтических исследований, повышения качества обслуживания или задач государственного назначения для обеспечения здоровья населения. Система информационной поддержки управления реализует унифицированные процедуры сбора, систематизации, хранения, передачи, аналитической обработки и выдачи различным категориям пользователей необходимой информации об объекте управления и окружающей среде.

Основными функциями системы информационной поддержки являются:

• своевременное решение информационно-справочных задач [9] (наиболее широко применяется в медицинском страховании, где информация о каждом застрахованном занесена в компьютерную базу данных), аналитический анализ разноаспектных данных, извлечение новой информации из исходных необработанных данных (интеллектуальный анализ данных);

• интеграция разнородной информации, поступающей из различных источников, об объекте управления и окружающей среде. Когда человек проходит полное обследование, то информация о его текущем состоянии поступает из следующих источников: результаты анализов, результаты аппаратного обследования, устные жалобы пациента, сообщения о хронических заболеваниях у ближайших кровных родственников, результат обследования самим врачом. Вся полученная информация объединяется, анализируется и поступает к врачу как основа для принятия решения;

• представление разнородных данных в виде, удобном для содержательного анализа. Для этого чаще всего используются бумажные или компьютерные шаблоны, в которые вносится конкретная информация по каждому пункту. Для одного только анализа крови может существовать четыре различных шаблона, в которые вносятся разнообразные данные. По результатам таких данных составляется вывод о группе крови и резус-факторе, о количестве сахара в крови, о наличии опасных вирусных заболеваниях, или о воспалительном процессе. Если шаблоны составлены правильно, то сделать выводы можно наиболее быстро и точно.