Строение эпикарда и перикарда

        Эпикард (Рис. 14) и окружающий его перикард    покрывают сердце снаружи и являются дупликатурами серозной оболочки, между которыми расположена полость околосердечной сумки. Соединительнотканная основа обеих оболочек содержит большое количество жировых клеток (2), крупные (в отличае от наружнего слоя эндокарда и миокарда) кровеносные сосуды (1), нервные волокона (3) и обращены навстречу друг к другу мезотелием (4).     

                          

Рис. 14.  Схема строения эпикарда. 

 

Строение стенки сердца

I – Эндокард: 1 - эндотелий; 2 – субэндотелиальный соединительнотканный слой;3 – мышечно- эластический слой; 4 – наружный соединительнотканный слой; 5 – проводящие кардиомиоциты. 

II – Миокард:  6 - сосуды; 7 – сократительные кардиомиоциты. 

III – Эпикарад:  8 – жировая ткань;  9 - мезотелий. 

IV – Перикард.

Описание

   Закладка сердца происходит на 3 неделе внутриутробного развития, когда в шейном отделе над желточным мешком(Рис. 1) из мезенхимы (6) возникают две эндокардиальные трубки (7) .

   Из висцерального листка мезодермы формируются миоэпикардиальные пластинки (4), которые окружают эндокардиальные трубки.       

   Рис.1. Образование парных закладок сердца.

   1 - эктодерма; 2 - сомит; 3 - париетальный листок мезодермы; 4 - миоэпикардиальная пластинка; 5 - целом (вторичная полость тела); 6 - клетки мезенхимы; 7 - парные мезенхимные трубки (зачатки эндокарда);  8 - хорда; 9 - зачаток кишечной трубки.

 

   В последующем парные сердечные труюки смыкаются (Рис. 2), их внутренние стенки исчезают (Рис. 3), в результате образуется одна двухслойная сердечная трубка (однокамерное сердце), которая соединяется с развивающимися кровеносными сосудами.

                  

   Рис.2. Сближение парных закладок сердца.

1 - нервный желобок; 2 - сомит; 3 - формирование эктодермальных туловищных складок ; 4 - миоэпикардиальные пластинки; 5 - целом (вторичная полость тела); 6 - клетки мезенхимы; 7 - сближение мезенхимных трубок (зачатков эндокарда); 8 - нисходящая аорта (парная) ; 9 - образование головной кишки.

    

    Рис. 3. Слияние парных закладок сердца.

1 - нервная трубка; 2 - сомит; 3 - формирование эктодермальных туловищных складок ; 4 - закладка миокарда и эпикарда; 5 - целом (вторичная полость тела); 6 - клетки мезенхимы; 7 - формирование единой эндокардиальной трубки; 8 - нисходящая аорта (парная) ; 9 - зачаток головной кишки.

 Из миоэпикардиальной пластинки дифференцируются веретенообразные клетки -кардиомиобласты, которые быстро устанавливают контакт друг с другом и образуют клеточные тяжи – трабекулы. Таким образом, на ранних этапах" онтогенеза формируется "трабекулярный миокард", питание которого обеспечивается кровью из сердечных полостей (пока не развиты питающие кровеносные сосуды). Увеличение массы сердца во внутриутробном развитии идет за счет энергичного размножения кардиомиоцитов митозами и увеличения их размеров, дифференцировки сократительного аппарата, увеличения количества митохондрий и других органелл. Во второй половине внутриутробного развития стенки сердца представлены "компактным миокардом", имеющим значительное количество капилляров.

  После рождения проходит длительный период, пока структуры сердца не достигнут дефинитивного состояния. В это время увеличивается масса органа и значительно изменяется его строение. Происходит закрытие овального отверстия и боталлова протока.  У новорожденных стенка сердца тонкая, легко растяжимая, эластический аппарат развит слабо. Волокна миокарда тонкие, состоят из мелких клеток (Рис. 3).

 

 

Рис.3. Миокард новорожденного (а) и взрослого (б) человека.

 

   В период после рождения до 2 лет отмечается быстрое увеличение толщины волокон, объема ядер и количества миофибрилл, отчетливой становится их поперечнополосатая исчерченность; волокна миокарда расположены рыхло, соединительной ткани и жировых клеток мало; от 2 до 10 лет происходит дальнейшая дифференцировка и рост сердечной мышцы, увеличивается ее толщина, кардиомиоциты полиплоидизируются; в пубертатном периоде темп изменений вновь нарастает (особенно у девочек): резко увеличивается диаметр волокон, завершается дифференцировка внутриорганных кровеносных сосудов, нервного аппарата и клапанов.

 

   Дифференцировка кардиомиоцитов на атриальные и вентрикулярные происходит тогда, когда сердечная трубка уже сегментирована на атриальный (задний) и вентрикулярный (передний) домены.