Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОСП-99.doc
Скачиваний:
60
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
623.62 Кб
Скачать

Заказ-заявка на поставку источников ионизирующего излучения

1. Наименование и почтовый адрес поставщика ______________________________________________________________

2. Наименование и почтовый адрес заказчика ______________________________________________________________

3. Наименование организации, для которой производится заказ ______________________________________________________________

4. Предмет заказа _______________________________________________

______________________________________________________________

Наименование источника

Единица измерения

Активность единицы

Количество единиц на год

В том числе по месяцам

Общее количество на год (активность)

Сумма, руб.

I

II

III

IV

V

VI

VII

УШ

Х

XI

XII

Итого__________________________________________________________

Примечания____________________________________________________

5. Гарантии оплаты______________________________________________

"__"_________г. Руководитель организации__________________________

Главный бухгалтер _______________________________

Главный государственный санитарный врач_________________________

М.П. "___"___________г.

6.. Учетные отметки о реализации заказа-заявки (при разовых поставках)

7. Дата отправки источников Дата получения источников

заказчику "___"___________г. заказчиком "___"_________г.

Исполнено в 4 экз.:

экз. № 1,2 - поставщику

экз. № 3 - ЦГСЭН

экз. № 4 - заказчику

Приложение 6

РАЗРЕШАЮ

__________________________________

(подпись руководителя организации)

"____"__________________________Г.

Требование на выдачу радиоактивных веществ

Прошу выдать для_______________________________________________

______________________________________________________________ (указать, для какой конкретной работы)

следующие радиоактивные вещества:

Требуется

Фактически выдано

Наименование вещества и вид соединений

Количество)

(объем или число источников

Общая

активность

Количество

(объем или число источников)

Активность

и дата

паспорта,

источника

( № партии)

по паспорту

в пересчете на час выдачи вещества

1

2

3

4

5

6

7

Затребовал сотрудник Выдал ответственный за хранение

радиоактивных веществ

________________________ ___________________________

(фамилия, имя, отчество) (фамилия, имя, отчество)

________________________ ___________________________

(название лаборатории или цеха) (наименование организации)

"____"____________________Г. ____________________________

(подпись)

Получил____________________________

(подпись)

Часы_______(для короткоживущих) "__"____________г.

Примечание: Требование составляется в двух экземплярах и подлежит хранению у ответственного за хранение лица, получившего вещество.

Приложение 7