- •Кафедра фармакологии
- •Лекарственные средства, влияющие на функции цнс
- •Глава 1. Анксиолитики и седативно-Снотворные лекарственные средства
- •Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
- •Вопросы и задания по теме «Анксиолитики и седативно-снотворные средства»
- •Глава 2. Этиловый алкоголь (этанол)
- •Главные подходы к медикаментозному лечению зависимости к этанолу (алкоголизма)
- •Вопросы и задания по теме: «Этиловый алкоголь»
- •Глава 3. Противоэпилептические и противопаркинсонические средства
- •3.1. Противоэпилептические средства
- •Механизмы действия противоэпилептических средств
- •3.2. Противопаркинсонические средства
- •Классификация противопаркинсонических средств
- •Вопросы и задания по теме: «Противоэпилептические и противопаркинсонические средства»
- •Ситуационные задачи
- •Глава 4. Опиоидные анальгетики
- •Вопросы и задания по теме: «Опиоидные анальгетики»
- •Ситуационная задача
- •Глава 5. Антипсихотические лекарственные средства
- •Вопросы и задания по теме: «Антипсихотические средства»
- •Ситуационные задачи
- •Глава 6. Антидепрессанты. Нормотимики
- •Антидепрессанты
- •6.2. Нормотимики
- •Вопросы и задания по теме: «Антидепрессанты. Нормотимики»
- •Ситуационные задачи
- •Глава 7. Психостимуляторы и ноотропные средства
- •7.1. Психостимуляторы
- •7.2. Ноотропные средства
- •Вопросы и задания по теме: «Психостимуляторы и ноотропные средства»
- •Ситуационная задача
- •Глава 8. Общие анестетики
- •Вопросы и задания по теме: «Общие анестетики»
- •Ситуационная задача
- •Глава 9. Местные анестетики
- •Побочные эффекты местных анестетиков
- •Вопросы и задания по теме: «Местные анестетики»
- •Ситуационные задачи
- •Список литературы
- •Лекарственные средства, влияющие на функции цнс
- •Учебно пособие
- •117997, Москва, ул. Островитянова , д. 1
Вопросы и задания по теме «Анксиолитики и седативно-снотворные средства»
Что означают термины: седативный, анксиолитический, снотворный эффекты?
Назовите рецепторные мишени действия анксиолитиков и седативно-снотворных препаратов?
Чем могут различаться ГАМКА-рецепторы, представленные на нейронах разной локализации?
Что такое ω -рецептор? Сколько субтипов ω -рецепторов идентифицировано к настоящему времени? От чего зависит субтип ω -рецептора?
Какие лекарства являются агонистами ω-рецепторов? Какова роль агонистов ω -рецепторов в функционировании ГАМКА-рецепторов?
Почему величина эффекта некоторых БДЗ не всегда коррелирует с их концентрацией в крови?
Соотнесите фармакологические эффекты и показания к применению анксиолитиков и седативно-снотворных препаратов.
Фармакологический эффект |
Показание к применению |
1. |
|
2. |
|
3. |
|
4. |
|
5. |
|
6. |
|
Почему угнетающее действие БДЗ на ЦНС называют избирательным, а аналогичное действие БТ – неизбирательным? В чем проявляется это различие?
Заполните таблицу:
I лекарство |
II лекарство |
Результат взаимодействия |
Снотворные и анксиолитические средства (кроме буспирона) |
Алкоголь, опиоидные анальгетики, нейролептики, трициклические антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов I поколения. |
|
Что общего и какие различия существуют между БДЗ, БТ, золпидемом и буспироном? Заполните таблицу «Сравнительные эффекты анксиолитиков и снотворных средств»
Эффекты |
БДЗ |
Золпидем |
БТ |
Буспирон |
Седативно-снотворный |
|
|
|
|
Анксиолитический |
|
|
|
|
Миорелаксирующий |
|
|
|
|
Противосудорожный |
|
|
|
|
Антероградная амнезия |
|
|
|
|
Потенцирование действия веществ, угнетающих ЦНС |
|
|
|
|
Общеанестетическое действие |
|
|
|
|
Какой лекарственный препарат обладает способностью формировать состояние общей анестезии?
буспирон;
диазепам;
золпидем;
лоразепам;
фенобарбитал.
Что общего в механизме действия БДЗ и БТ?
активируют серотониновые рецепторы 1А типа;
блокируют АМРА-глутаматные рецепторы;
угнетают эффекты глутамата;
усиливают эффекты ГАМК, опосредуемые через ГАМКА-рецепторы;
усиливают эффекты глицина.
Выберите правильные утверждения.
активация ω -рецепторов приводит к открытию хлорных каналов;
активация ω -рецепторов приводит к открытию калиевых каналов;
активация ω -рецепторов увеличивает поступление ионов хлора в клетку по каналам, управляемым ГАМК.
активация ГАМКА-рецептора вызывает гиперполяризацию мембраны нейрона;
активация ГАМКА-рецептора вызывает деполяризацию мембраны нейрона.
Антагонисты ω -рецепторов назначают при передозировке:
буспирона;
диазепама;
золпидема;
фенобарбитала;
залеплона.
Какие лекарственные препараты биотрансформируются с образованием активных метаболитов?
буспирон;
диазепам;
золпидем;
мидазолам;
фенобарбитал.
Прием каких лекарственных препаратов может приводить к формированию лекарственной зависимости?
буспирона;
диазепама;
флумазенила;
фенобарбитала;
хлордиазепоксида.
Какие препараты могут вызывать антероградную амнезию?
мидазолам;
фенобарбитал;
буспирон;
золпидем;
флумазенил.
Какие лекарства усиливают угнетающее действие этанола на ЦНС?
лоразепам;
фенобарбитал;
буспирон;
мидазолам.
Какое лекарство является агонистом только ω1 рецепторов?
золпидем.
фенобарбитал.
буспирон.
лоразепам.
мидазолам.
Какое лекарство является агонистом 5HT1A -рецепторов?
буспирон.
золпидем.
диазепам.
фенобарбитал.
флумазенил.
Выберите правильное утверждение, касающееся диазепама:
активирует все типы ω рецепторов;
активирует только ω 1 рецепторы;
угнетает AMPA-глутаматные рецепторы;
ингибирует глицинрегулируемые хлорные каналы;
индуцирует микросомальные ферменты печени.
Показанием для назначения БДЗ является:
купирование психоза при шизофрении;
мышечная слабость;
патологическая сонливость;
реактивные и эндогенные депрессии;
судорожный синдром.
Буспирон назначают:
при состоянии страха и тревоги;
для индукции общей анестезии;
для лечения нарушений сна;
для лечения патологической сонливости;
для купирования судорожного синдрома.
Какие фармакологические эффекты вызывает золпидем:
миорелаксирующий;
общеанестетический;
противосудорожный;
седативный;
снотворный.
Укажите побочные эффекты диазепама:
толерантность;
зависимость;
синдром отмены;
гипервентиляция;
пародоксальное возбуждение.
Какой препарат является антагонистом бензодиазепиновых (BZ) рецепторов?
флумазенил;
мидазолам;
золпидем;
буспирон;
лоразепам.