¹ 4

2003

Дорогие коллеги!

Óвас в руках четвертый, завершающий

âэтом году, номер журнала «Медицинское право». Можно подвести некоторые итоги 2003 года.

Главный из них — медицинское право в России продолжает интенсивно развиваться. И уходящий год стал особо успешным.

25-27 июня состоялся I Всероссийский съезд (Национальный конгресс) по медицинскому праву, собравший в столице более 300 специалистов из 75 городов России —

поистине уникальный состав ученых и п р а к т и к о в в о б л а с т и м е д и ц и н ы и юриспруденции, фармации и медицинского страхования, философии и педагогики, представителей профессиональных и общественных организаций врачей и пациентов, руководителей ряда министерств и ведомств, депутатов, академиков РАН и РАМН, видных зарубежных ученых. Результаты их деятельности изложены в двухтомном сборнике научных трудов конгресса, включающем более 150 оригинальных статей.

В начале года начал издаваться и нашел своего читателя первый федеральный научнопрактический журнал «Медицинское право», на страницах которого авторы получили возможность оперативно высказать свои мысли и поделиться опытом по совершенствованию правового регулирования медицинской деятельности в стране.

Âавгусте в г. Генте (Бельгия) состоялось очередное заседание Совета Директоров (Правления) Всемирной Ассоциации медицинского права (WAML). На нем член Совета — представитель России сделал официальное заявление об участии в конкурсе стран на проведение XVII Всемирного конгресса по медицинскому праву в 2008 году

âг. Москве, с планируемым количеством участников до 2000 человек. За почетное право провести у себя этот форум ведут борьбу также Австрия, Испания, Китай и Соединенные Штаты Америки. (Напомним читателю, что XV Всемирный конгресс по медицинскому праву состоится в 2004 году в г. Сиднее, Австралия, а XVI — в 2006 году во Франции).

Активно работала Национальная Ассоциация медицинского права, в состав которой сегодня входит уже более 100 медицинских, экспертных, страховых и образовательных учреждений и организаций — юридических лиц Российской Федерации.

Âтекущем учебном году открыты новые кафедры медицинского права в Самарском государственном медицинском университете, Воронежской медицинской академии...

А неделю назад Президиум Российской академии медицинских наук (по предложению Отделения профилактической медицины) известил через «Медицинскую газету»

îвыделении места члена-корреспондента РАМН по специальности «медицинское право», придав тем самым «академический статус» молодой науке, такой необходимой для каждого врача и пациента.

Резюмируя, следует подчеркнуть: все, что сделано в уходящем 2003 году по развитию медицинского права в России направлено, в конечном счете, на обеспечение прав и законных интересов российских граждан в важнейшей политической и социальной сфере охране здоровья, на помощь и поддержку врачу в его сложном и благородном труде.

Желаю здоровья и успехов в новом 2004

ãîäó!

Ñуважением,

Ю.Д. Сергеев.

21.11.03

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

МЕДИЦИНСКОЕ 4

ПРАВО 2003

Зарегистрировано в Министерстве РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций. Рег. ПИ № 77 12155 от 29.03.2002. Издается один раз в квартал

Заслуженный юрист России, доктор медицинскихнаук,профессор

Сергеев Юрий Дмитриевич

Заместитель гл. редактора:

доктор медицинских наук, юрист

Ерофеев С.В.

Члены редколлегии:

доктор медицинских наук, юрист

Галь И.Г.;

ЗаслуженныйврачРФ,кандидат медицинских наук, юрист

Канунникова Л.В.;

доктор медицинских наук, юрист

Пищита А.Н.;

ЗаслуженныйврачРФ,юрист

Санеев Ю.А.;

ЗаслуженныйврачРФ,доктор экономических наук, юрист

Торопеева Л.Х.;

доктор юридических наук

Трунцевский Ю.В.;

ЗаслуженныйврачРФ,доктор медицинских наук, юрист

Чесноков П.Е.

Ответственный секретарь:

кандидат юридических наук, канди1 дат физико1математических наук

Милушин М.И.

Главный редактор ИГ «Юрист»:

ГрибВ.В.

Редакция:

БакулинаА.С.,ПлатоноваО.Ф., СоваС.М.,ЧевинаО.В.

Адрес редакции:

125057,Москва,а/я15 Тел./факс:238100175 E1mail:avtor@ibb.ru

Формат 60х90/8. Печать офсетная. Физ.печ.л. — 8,25. Усл.печ.л. — 8,25. Отпечатано в типографии «Серебряная нить». г. Москва, Ленинский пр т, д. 1, тел. (095) 238 71 40.

Подписанные статьи выражают мнение их авторов, которое может не совпадать с точкой зрения редакции журнала. Полная или частичная перепечатка авторских материалов без письменного разрешения редакции преследуется по закону.

Цена свободная.

Содержание

 

К итогам проведения I Всероссийского съезда (Национального

 

конгресса) по медицинскому праву (Москва, 25 27 июня 2003 г.).

 

Резолюция Съезда (Конгресса) ...........................................................

3

Приветствия участникам Съезда .........................................................

4

Мохов А.А. Медицинское право как отрасль права и его место

 

в системе российского права ..............................................................

7

Витер В.И., Рамишвили А.Д., Неволин Н.И. Пути формирования

 

мотивационной сферы в профессиональной деятельности врача ......

10

Азизов Даниил. Взгляд на эвтаназию в свете основ социальной

 

концепции Русской православной церкви ..........................................

14

Пономарева Т.Г. К вопросу о возмещении расходов на оплату

 

медицинской помощи, оказанной потерпевшим от преступления .......

16

Юнусов Ф.А. Реабилитационная помощь населению Российской

 

Федерации: медико правовые аспекты ............................................

18

Милушин М.И. Проблемы правового регулирования рекламы

 

лекарственных средств .....................................................................

20

Данцигер Д.Г., Аппельганс Т.В., Шаляпина И.В., Павлова С.В.,

 

Дерменёва Ю.Л., Рыков В.А. Оказание медицинской помощи

 

в крупном многопрофильном лечебном учреждении: правовые

 

и экономические проблемы ...............................................................

25

Карташов В.Т., Романовский В.В. К вопросу о внедрении

 

стационарозамещающих технологий: организационно правовые

 

проблемы ..........................................................................................

28

Гутман Ю.В. Дискуссионные вопросы локального регулирования

 

труда в медицинском учреждении ....................................................

31

Виноградов А.З. Алгоритм правовой квалификации медицинского

 

деликта .............................................................................................

34

Кибкало А.П., Мохов А.А., Салямов К.Ю., Определение понятий

 

«неблагоприятный исход» и «врачебная ошибка» в медицинской

 

практике: социально правовое значение ...........................................

38

Рыков В.А. Медицинская и правовая оценках ятрогенных

 

заболеваний .....................................................................................

41

Розман М.С. Дефекты медицинской документации: значение

 

для наступления гражданско правовой ответственности лечебно

 

профилактических учреждений (из практики Ханты Мансийского

 

городского суда) ...............................................................................

47

Гуров В.И. Оказание медицинской помощи гражданам,

 

представляющим эпидемическую опасность: правовые аспекты .......

50

Мартти Микконен. Профилактика ятрогенных повреждений больного ...

53

Информационное сообщение ............................................................

56

Обзор наиболее важных нормативных актов в сфере здравоохранения

за 2003 год ........................................................................................

58

Список статей, опубликованных в журнале «Медицинское право»

 

в 2003 году ........................................................................................

64

© НАМП 2003 © ИГ «ЮРИСТ» 2003

M FEDERAL SCIENTIFIC PRACTICALLJOURNAL

EDICAL AW

Certificate on registration in the Ministry of printing, teleradiobroadcasting

and mass communications PI № 77 № 77 12155 of 29.03.2002. Registration number 024570. It is published beginning from 2003 (4 issues per year).

4

2003

НАУЧНО!РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:

Беран Р. (Beran R.)

профессор,членСоветадиректоров ВсемирнойАссоциациимедицинскогоправа— WAML(Австралия)

профессор,академикРАМН, председательКомитетапоохранездоровья испортуГосударственнойДумыРФ

профессор,генеральныйсекретарьWAML (Бельгия)

профессор,президентWAML(Израиль)

профессор,членСоветадиректоровWAML (Австрия)

академикРАЕН,генеральныйдиректор Холдинговойгруппы«КапиталЪСтрахование»

профессор,академикРАНиРАМН, ректорМосковскоймедицинскойакадемии им.И.М. Сеченова

профессор,академикРАНиРАМН, ПочетныйпрезидентВсероссийского Пироговскогосъездаврачей

профессор,академикРАМН,президент Российской академиимедицинскихнаук

профессор,президентНациональной ассоциациимедицинскогоправа, членСоветадиректоровWAML

профессор,президентРоссийскогосоюза юристов

профессор,директорФедеральногофонда обязательногомедицинскогострахованияРФ

профессор,академикРАН,директорИнститута государстваиправаРоссийскойакадемиинаук

Table of contents

 

To the closing of the 1 st Russian Congress (National

 

Congress) on Medical Law (Moscow 25 27 July 2003).

 

Congress Resolution .....................................................

3

Greeting to the participants ..........................................

4

A.A. Mokhov. Medical law as a branch of jurisprudence

 

and its importance in the system of Russian law .............

7

V.I. Vitteer, A.D. Ramishili, N.I. Nevolin.

 

The formation of a motivation sphere in doctor’s

 

professional activity ....................................................

10

Daniil Avizov. View on euthanasia in the concepts of the

 

Russian Orthodox Church ............................................

14

T.G. Ponomareva. Reimbursement of expenses for

 

medical aid rendered to crime victims .........................

16

F.A. Yunusov. Rehabilitation aid to the population of

 

the Russian Federation: medical and legal aspects .......

18

M.I. Milushin. The problems of legal regulation in drugs

advertising .................................................................

20

D.G. Danstiger, T.V. Appelgans, I.V. Shalyapina,

 

S.V. Pavlova, Y.L. Dermenyeva, V.A. Rykov. Rendering

medical aid in a large multi field medical institution:

 

legal and economical aspects .....................................

25

V.T. Kartashov, V.V. Romanovsky. Implementation of

 

in parent substitute technologies: organizational

 

and legal aspects .......................................................

28

Yu.V. Gutman. Discussions of labor local regulation

 

in a medical institution ................................................

31

A.E. Vinogradov. Algorithm of legal qualification

 

in medical delict .........................................................

34

A.P. Kibkalo, A.A. Mokhov, K.Yu. Salyamov.

 

Definition of ‘failure’ and ‘medical malpractice’—

 

social and legal aspects .............................................

38

V.A. Rykov. Me3dical and legal assessment of

 

iatrogenic diseases ....................................................

41

M.S. Rozman. Defects in medical documentation:

 

importance for civil liability of medical institutions

 

(practical case of the Khanty Mansiysk court) ..............

47

V.I. Gurov. Rendering medical aid to the persons

 

suffering from epidemic diseases ...............................

50

Martti Mikkonen. Preventive measures with

 

iatrogenic injuries .......................................................

53

Information ................................................................

56

Review of the most important normative acts in the

 

area of public health ...................................................

58

List of the articles published in the magazine

 

‘Medical Law’ in 2003 ..................................................

64

МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО 4(4) ' 2003

К итогам проведения

I Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву

Москва, 25 27 июня 2003 г.

Резолюция Съезда (конгресса)

25–27 июня 2003 года в Конгресс1центре Торгово1промышленной палаты РФ и Конфе1 ренц1зале НИЦ Московской медицинской ака1 демии им. И.М. Сеченова состоялся I Всерос1 сийский съезд (Национальный конгресс) по ме1 дицинскому праву. В работе Съезда приняли участие свыше 300 специалистов в области ме1 дицины и права из 75 городов Российской Фе1 дерации. В качестве почетных гостей присут1 ствовали президент Всемирной ассоциации ме1 дицинского права, руководители федеральных министерств и ведомств, правоохранительных органов, страховых компаний, общественных организаций, депутаты Государственной Думы и региональных законодательных органов, ака1 демики РАН и РАМН, зарубежные делегации.

На основании 58 научно1практических со1 общений, 175 научных работ, представленных для публикации в I и II томах Сборника научных трудов Конгресса, а также устных и письменных предложений участники Съезда приняли насто1 ящую Резолюцию:

I Всероссийский съезд (Национальный кон1 гресс) по медицинскому праву рекомендует:

1. Государственной Думе РФ:

безотлагательно активизировать работу по рассмотрению и принятию федеральных за1 конов прямого действия: «О здравоохранении в Российской Федерации», «О правах пациен1 та», «О социально1правовой защищенности медицинских работников и обязательном стра1

ховании их профессиональной ответственно1 сти», «О частной системе здравоохранения

вРоссийской Федерации».

2.Комитету по охране здоровья и спорту ГД РФ и Национальной ассоциации меди1 цинского права:

инициировать подготовку Медицинско1 го кодекса Российской Федерации с привле1 чением высококвалифицированных специа1 листов, в том числе из числа участников на1 стоящего Съезда.

3. Министерству здравоохранения РФ:

внедрить систему медико1правового обуче1 ния должностных лиц (с последующей обязатель1 ной правовой аттестацией), а также врачебного и среднего медицинского персонала системы здра1 воохранения по специальной программе;

привести в полное соответствие с Осно1 вами законодательства РФ об охране здоровья граждан нормативные акты МЗ РФ по допуску

кзанятию медицинской и фармацевтической деятельностью;

создать Проблемную учебно1методиче1 скую комиссию по медицинскому праву;

существенно увеличить объем учебных часов, выделяемых на изучение медицинского права (правоведения) в вузах и средних специ1 альных медицинских учебных заведениях сис1 темы МЗ РФ, с введением в перспективе госу1 дарственного экзамена по данной учебной дисциплине;

4. Российской академии медицинских наук:

 

3

Издательская группа «Юрист»

MEDICAL LAW 4(4) ' 2003

предусмотреть меры по поддержке науч1 ных исследований в области медицинского пра1 ва по профилактике ненадлежащего оказания медицинской помощи.

5. Федеральному фонду обязательного медицинского страхования:

включить в планы финансирования издание научно1практических работ (монографий, дайдже1 стов, аналитических обзоров) по предупреждению случаев профессиональных правонарушений ме1 дицинских работников, ненадлежащего оказания помощибольномуизащитеправпациента.

6. Министерству образования РФ:

рассмотреть вопрос о введении в учеб1 ные программы юридических вузов спецкурса по медицинскому праву;

принять решение об открытии аспирантуры прикафедрахмедицинскогоправамедвузовстраны

спроведениемсоответствующеголицензирования;

инициировать работу по введению в но1 менклатуру специальностей ВАК «медицинско1 го права» при защите докторских и кандидат1 ских диссертаций;

внести в перечень периодических изда1 ний ВАК федеральный научно1практический журнал «Медицинское право».

7. Национальной ассоциации медицин1 ского права:

оптимизировать и расширить работу по принятию в действительные члены НАМП учреждений здравоохранения, в том числе отраслевой (ведомственной) системы (МПС, МО, МВД и др.), а также организаций ФОМС, правоохранительных органов и адвокатуры;

координировать деятельность по про1 ведению научно1практических конференций, симпозиумов по отдельным проблемам медицинского права;

регулярно (один раз в два года) организо1 вывать проведение всероссийских съездов (на1 циональных конгрессов) по медицинскому пра1 ву. Очередной Съезд провести 13115 апреля 2005 года в г. Москве (альтернативный вари1 ант — в г.Новосибирске);

ходатайствовать перед руководством стра1 ны о поддержке проведения в России XVII Все1 мирного конгресса по медицинскому праву в 2008 году. Создать инициативную рабочую группу в составе проф. Ю.Д. Сергеев (предсе1 датель), д.м.н. С.В. Ерофеев и к.б.н. В.Я. Медве1 дев (заместители председателя) для проведения подготовительной работы.

Приветствия участникам Съезда

 

нию и экологии сердечно приветствую вас в

 

столице нашей родине — Москве. Медицинс1

 

кое право — молодая отрасль правовой науки,

 

в развитии которой заинтересованы ученые и

 

практики широкого спектра специальностей —

Участникам

врачи, юристы, педагоги, работники правоох1

I Всероссийского съезда

ранительных органов, а главное — пациенты,

по медицинскому праву

жизнь и здоровье которых должны быть надежно

 

защищены российскими законами.

От имени Комитета Совета Федерации по

Уверен, что первый в истории России На1

науке культуре, образованию, здравоохране1

циональный конгресс по медицинскому праву

 

 

4

Publishing House «Jurist»

МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО 4(4) ' 2003

станет важным шагом в развитии медицинс1 кого права, позволит обобщить уникальный опыт российских и зарубежных специалистов и разработать эффективные механизмы юри1 дического обеспечения прав и законных инте1 ресов российских граждан в важнейшей со1 циальной сфере — охране здоровья насе1 ления.

Желаю вам успешной работы, здоровья и счастья.

Уважаемые коллеги!

Сердечно приветствую всех участников и гостей I Всероссийского съезда (Национально1 го конгресса) по медицинскому праву.

Тема Съезда чрезвычайно актуальна. Не вызывает сомнения, что российское здравоох1 ранение нуждается в реформировании. Но столь же бесспорно, что без соответствующего правового обеспечения, без разработки фунда1 ментальных федеральных законов, определяю1 щих принципы деятельности национальной сис1 темы здравоохранения, любая реформа оста1 нется лишь благим пожеланием.

Сегодня у нас нет важней задачи, чем сохранение здоровья народа. Только решив эту задачу, мы сможем обеспечить будущее страны, счастье и процветание наших по1 томков.

Мы должны сделать все, чтобы российское здравоохранение в XXI в. вызывало уважение всего мира. Именно эту цель ставит перед со1 бой депутатский корпус Государственной Думы, занимаясь совершенствованием пра1 вовой основы охраны здоровья населения и развития медицины. Только за последние три с небольшим года вступило в силу 20 федераль1 ных законов, регулирующих отношения в этой сфере. Идет планомерная системная работа по созданию Кодекса законов об охране здо1 ровья населения. Надеюсь, что Съезд, в работе которого примут участие представи1

тели всех ветвей власти, ведущие ученые и специалисты, руководители общественных организаций из большинства субъектов Рос1 сийской Федерации, придаст ускорение это1 му процессу.

Желаю I Всероссийскому съезду по меди1 цинскому праву плодотворной работы.

Участникам Первого Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву

Уважаемые коллеги!

Позвольте от имени Министерства образо1 вания Российской Федерации приветствовать открытие первого в истории России националь1 ного форума по медицинскому праву. Сегодня, в условиях становления гражданского общества и формирования рыночной экономики в России особо важное значение приобретают вопросы обеспечения права на охрану здоровья россий1 ских граждан и предоставления качественных медицинских услуг населению страны. Помимо создания соответствующих экономических и со1 циальных условий для реализации государ1 ственно1значимых целей поддержания высоко1 го уровня здравоохранения необходимо фор1 мирование устойчивых и эффективно работаю1 щих правовых механизмов, что, в свою очередь, требует фундаментальной научной проработки правовых проблем, возникающих в медицинс1 кой практике.

Выражаю уверенность, что теоретические достижения и практические результаты Вашей работы дадут новый импульс развитию меди1 цинского права как научной дисциплины и, что немаловажно, для расширения преподавания медицинского права в медицинских вузах и иных образовательных учреждениях медицинского характера.

 

5

Издательская группа «Юрист»

MEDICAL LAW 4(4) ' 2003

 

Жизнь настоятельно требует поиска новых под1

 

ходов в решении проблем обеспечения закон1

 

ности в сфере здравоохранения, что возможно

 

только на пути совместного сотрудничества.

Участникам

Разработка нового законодательства, совер1

Национального конгресса

шенствование работы учреждений здравоох1

по медицинскому праву

ранения, развитие медицинского страхова1

 

ния — вот лишь малый перечень вопросов, ре1

Приветствую проведение Первого Нацио1

шение которых требует объединения усилий и

нального конгресса (Всероссийского съезда) по

медиков, и юристов.

медицинскому праву, который проходит под пат1

Желаю успехов в работе Съезда по выра1

ронажем Национальной ассоциации медицинс1

ботке практических рекомендаций по формиро1

кого права и ряда авторитетных государствен1

ванию медицинского права как отрасли юриди1

ных и общественных организаций.

ческой науки, российского национального пра1

Сегодня правовое просвещение находится

ва, российского законодательства в интересах

в центре внимания государства и общества. Без

реализации и защиты конституционных прав

высокой правовой культуры невозможно пост1

граждан на охрану здоровья в современной

роение цивилизованного демократического го1

России.

сударства.

Первый заместитель директора

Медицинское право неразрывно связанно с

НИИ проблем укрепления законности

медицинской наукой и практикой; его главным

и правопорядка при Генеральной прокуратуре

направлением является поиск эффективных ме1

Российской Федерации, Государственный

ханизмов по юридическому обеспечению прав

советник юстиции 31го класса, доктор

и законных интересов российских граждан

юридических наук

в важнейшей социальной и политической сфе1

В.Н. Лопатин

ре — охране здоровья.

 

Данные мероприятия призваны также сти1

 

мулировать интерес врачей к праву, повыше1

 

нию уровня их правовой культуры и юридичес1

 

ких знаний.

 

От имени Российского Союза Юристов

 

хочу пожелать участникам Съезда успехов,

Глубокоуважаемый Юрий Дмитриевич!

творческого поиска и благополучия.

Коллектив Украинского научно1исследова1

 

тельского института социальной, судебной пси1

 

хиатрии и наркологии Минздрава Украины сер1

 

дечно поздравляет Вас с открытием I Всерос1

 

сийского съезда (Национального конгресса) по

 

медицинскому праву!

 

Медицинское право сегодня — это востре1

Уважаемые коллеги!

бованная временем, интенсивно развивающа1

Руководство и Ученый совет Института при1

яся отрасль правовой науки, неразрывно свя1

ветствует участников I Всероссийского съезда

занная с медицинской наукой и практикой.

(Национального конгресса) по медицинскому

Желаем Вам плодотворной работы и ре1

праву.

зультативных дискуссий во имя процветания ме1

Проведение Съезда объективно свидетель1

дицины и медицинской науки!

ствует о назревших предпосылках объединения

Директор Института,

в науке, законодательстве и правопримени1

академик АН высшей школы Украины

тельной практике вопросов медицины и права.

Профессор С.И. Табачников

 

 

6

Publishing House «Jurist»

МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО 4(4) ' 2003

Медицинское право как отрасль права и его место

в системе российского права

Мохов А.А., кандидат юридических наук, заведующий кафедрой гражданского права и процесса ВФ МИУ (г. Волгоград)

Общественные отношения, являющиеся предметом правового регулирования медицин1 ского права, в высшей степени многогранны и весьма динамичны. Между ними не существует раз и навсегда установленных границ, и поэто1 му в практике правового регулирования, да и правоприменения часто возникают проблемы разграничения предмета правового регулиро1 вания для отнесения той или иной группы обще1 ственных отношений к конкретной отрасли пра1 ва, тем более если речь идет о новой отрасли российского права. Например, если предметом правового регулирования являются отношения, возникающие по поводу оказания медицинской услуги, возмещения вреда, причиненного здо1 ровью при ненадлежащем врачевании, то обычно говорят о гражданско1правовом регули1 ровании рассматриваемых общественных от1 ношений. Если же предметом правового регу1 лирования являются отношения, возникающие по поводу исполнительно1распорядительной деятельности органов государственной власти и управления, направленной на лицензирова1 ние, сертификацию, стандартизацию, реализа1 цию целевых программ и т.п., а участники этих отношений подчиняют свое поведение импера1 тивным указаниям, то обычно говорят об адми1 нистративно1правовом регулировании иссле1 дуемых общественных отношений.

Медицинское право (правовое регулирова1 ние медицинской деятельности), таким обра1 зом, включает в свой состав два крупных блока: горизонтальные правоотношения (отношения свободных, равных субъектов, направленные на реализацию частного интереса) и верти1

кальные правоотношения (отношения власти и подчинения, направленные на реализацию публичного интереса).

Большое внимание исследованию данного вопроса в своих работах уделил А.В. Малько1 . По его мнению, с которым можно полностью согласиться, законный интерес — это «отражен1 ное в объективном праве либо вытекающее из его общего смысла и в определенной степени гарантированное государством простое юри1 дическое дозволение, выражающееся в стрем1 лении субъекта пользоваться конкретным соци1 альным благом, а также в некоторых случаях об1 ращаться за защитой к компетентным орга1 нам — в целях удовлетворения своих потребно1 стей, не противоречащих общественным»2 . Как видно из приведенного определения, на первое место выдвигаются интересы частные, но с оп1 ределенными оговорками.

Содержание законного интереса состоит из двух элементов: возможности пользоваться конкретным социальным благом и обращаться в необходимых случаях за защитой к государству в лице его компетентных органов. Причем вто1 рой элемент является дополнительным. Он про1 является только в ситуации ущемления первого элемента. Сущность же законного интереса заключается в юридическом дозволении.

Медицинское право строится по предметно1 му (территориальному) принципу, направлено на урегулирование отношений по поводу охра1 ны здоровья граждан во всем их многообразии (медико1социальная помощь, лекарственное обеспечение, санитарно1гигиенические ме1 роприятия, помощь в отправлении правосудия

 

7

Издательская группа «Юрист»

MEDICAL LAW 4(4) ' 2003

и т.п.). В связи с отмеченным, нередко медицинс1 кое право относят к комплексным отраслям пра1 ва в противовес базовым отраслям3 .

Предмет комплексной отрасли разнороден

сточки зрения конструкции «предмет1метод». В то же время, с точки зрения существа возника1 ющих в социуме общественных отношений, он един, так как представляет собой систему, ори1 ентированную на решение определенных об1 ществом и государством задач4 . Следует также заметить, что отрасль права, по этой конструк1 ции, должна обладать собственным предметом регулирования и особым методом регулирова1 ния. Если оба признака налицо — перед нами от1 расль права. Если же предмет «делился» с дру1 гой отраслью права, получившей рождение по объективным и субъективным факторам рань1 ше, то перед нами — отрасль законодательства, но не права. Иными словами, необходимо было признать за отраслью права двойной мандат — свой предмет и свой метод5 . Однако в скором времени выяснилось, что практически невоз1 можно провести различие по методу правового регулирования. Не удалось доказать и тезиса о том, что определенной группе общественных отношений соответствует одна отрасль права. На сегодняшний день, невозможно найти ни од1 ной группы общественных отношений, регули1 руемых одной отраслью права и не регулируе1 мых другой. Это несоответствие попытались разрешить с помощью конструкции о разных уровнях системы права, о наличии основных, специальных и комплексных отраслей права. Однако данные попытки не позволили разре1 шить основной вопрос — есть ли соответствие определенной группы общественных отноше1 ний определенной отрасли права или нет? Практика показала, что односторонней связи нет, что для всех известных отраслей и групп об1 щественных отношений характерна многосто1 ронняя связь. Поэтому медицинское право, не1 смотря на всю его «комплексность», столь же полноценно и самостоятельно, как и другие от1 расли права6 .

Предметы отраслей права индивидуально определены и в то же время тесно связаны друг

сдругом. Более того, часто предметы отраслей переплетаются и взаимно пересекаются. Этот

процесс не произволен, он отражает факт ре1 гулирования одних и тех же общественных отношений с разными целями, под разными уг1 лами зрения и, следовательно, разными отрас1 лями.

Интересный материал содержится в сбор1 нике «Новый Гражданский кодекс России и от1 раслевое законодательство», выпущенном под эгидой Института законодательства и сравни1 тельного правоведения при Правительстве РФ в 1995 году. В нем убедительно показано, что, несмотря на вторжение норм ГК в регулирова1 ние семейных, трудовых, жилищных и иных от1 ношений, последние не утрачивают своей спе1 цифики, хотя с возрастанием роли товарно1де1 нежных отношений происходит сближение ка1 тегорий и понятий, применяемых в гражданском праве и иных отраслях права и законодатель1 ства.

Процесс специализации является, по наше1 му мнению, объективным результатом развития общественных отношений. Истоки правовой специализации кроются в общественном разде1 лении труда, разграничении компетенции влас1 тных структур, усложнении социальных связей в системе «личность — общество — государство». Цель специализации и выделения самостоя1 тельной отрасли права — наиболее полно, с учетом специфики отношений охватить осо1 бенности, новизну и динамику социальных пре1 образований в рассматриваемой сфере и от1 разить их качественное состояние. Не случай1 но активно развиваются новые отрасли россий1 ского права, генетически родственные граж1 данскому праву, из лона которого они выраста1 ют. Как пишет А.Е. Черноморец: «Гражданское право — их альматерь, в ней лежит их генети1 ческое начало, но, «повзрослев» в ее логове, они способны выйти на самостоятельный путь своего развития»7 .

Медицинское право, объединяющее в предметной области правового регулирова1 ния однородную группу общественных отно1 шений, тесно взаимодействует с такими от1 раслями, как конституционное, гражданское, административное — некоторыми другими от1 раслями материального права, а также с от1 раслями процессуального права (гражданским

8

Publishing House «Jurist»