Техника разведения антибиотиков (порошкообразная форма)

Последовательность действий:

После сборки шприца медсестра остается в перчатках и маске.

1. Уточнить название, срок годности, дозу лекарственных средств, сравнить их с назначением врача.

2. Удалить алюминиевую крышку нестерильным пинцетом с флакона с антибиотиком.

3. Обработать шариком со спиртом резиновую пробку флакона, дать спирту испариться, поскольку он инактивирует антибиотик.

4. Набрать в шприц из ампулы или флакона необходимое количество растворителя (из расчета на 100 000 ЕД сухого вещества 1мл растворителя).

5. Проколоть пробку флакона с антибиотиком иглой и ввести во флакон растворитель.

6. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца и, встряхивая флакон, добиться растворения порошка.

7. Присоединить шприц к флакону с антибиотиком и набрать необходимое количество растворенного антибиотика.

8. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца, поставить флакон на стол.

9. Надеть и закрепить на конусе шприца иглу для инъекции.

10. Проверить проходимость иглы, выпустив воздух и 1-2 капли раствора через иглу.

11. Положить шприц в стерильный лоток, накрыть салфеткой.

Б) Рассчитать необходимое количество растворителя:

• Во флаконе 1 000 000 ЕД бензилпенициллина натрия, необходимо ввести по назначению врача 500 000ЕД. В качестве растворителя берём ________________ _________% ________ мл, набираем _________ мл полученного раствора;

• Во флаконе 1 000 000 ЕД бензилпенициллина натрия, необходимо ввести по назначению врача 1 000 000ЕД. В качестве растворителя берём ________________ _________% ________ мл, набираем _________ мл полученного раствора;

• К ЛАФОРАН. Перед применением препарат разводят. Для в/в инъекции в качестве растворителя используют стерильную воду для инъекций (для дозы препарата 0.5-1 г - 4 мл растворителя, для дозы 2 г - 10 мл). Для в/в инфузии в качестве растворителя используют физиологический раствор или 5% раствор декстрозы (для дозы препарата 1-2 г - 50-100 мл). Для в/м введения препарата используют стерильную воду для инъекций или 1 % лидокаин (для дозы препарата 500 мг - 2 мл, для дозы 1 г - 4 мл).

• Во всех инструкциях к ЦЕФТРИАКСОНУ в качестве растворителя рекомендуется 1%-ый ЛИДОКАИН или воду для инъекций (очень больно! используется для внутривенного введения антибиотика или при аллергии на лидокаин ). 1% ЛИДОКАИН уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как РОСИН, РОЦЕФИН и др. (действующее вещество -- ЦЕФТРИАКСОН)

• СУМАМЕД вводят в вену капельно. Сумамед нельзя вводить в/в струйно или в/м! Раствор для инфузии готовится в 2 этапа:

1 этап - приготовление первичного раствора - во флакон, содержащий 500 мг порошка, добавляют 4.8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка.

2 этап - вторичное разведение приготовленного первичного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением в соответствии c таблицей.

Концентрация азитромицина в инфузионном растворе Количество раствора для разведения

1 мг/мл 500 мл

2 мг/мл 250 мл

В) провести разведение антибиотика, назначенного врачом

______________________________________________________________________________________

Аттестация по теме:

1. Вводный контроль (банк тестов) ________%

2. Ведение дневника __________________

3. Аускультация и перкуссия ___________________

4. Решение задач (активность, самостоятельность) ___________________

5. Разведение антибиотиков __________

ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА _______________ подпись преподавателя ___________________

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ:

Практическое занятие №4 «Сестринский уход при бронхиальной астме»

Внеаудиторная самостоятельная работа:

• составление плана бесед с пациентами

• подготовка реферативных сообщений

• решение проблемных и ситуационных задач

• составление кроссвордов

• решение тестовых заданий

• составление плана сестринского ухода

• составление планов обучения пациентов

• составление памяток пациентам

Темы самостоятельной работы:

• Бронхообструктивный синдром

• Применение ингаляционных лекарственных средств

• Планирование сестринского ухода при бронхиальной астме

• Диагностика бронхиальной астмы

• Беседа с пациентом при бронхиальной астме

• Курация пациента с бронхиальной астмой на дому

• Принципы лечения бронхиальной астмы

Литература:

1. Сестринское дело в терапии. Под ред. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. – М., 2002

2. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. Под ред. В.Г. Лычев, Т.Т. Карманова. – М., 2009. 3.Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Сборник заданий : учеб. пособие для студентов учреждений сред. проф. образования, обучающихся по специальности 060101.52 "лечебное дело" по дисциплине "терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи" / Л. С. Фролькис. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010