- •Лекция № 20 средства, влияющие на функцию органов ПищЕварительноЙ системы
- •56. Средства, влияющие на аппетит.
- •57. Средства, применяемые при нарушении функции
- •58. Средства, применяемые при увеличении активности кислотно-пептического фактора.
- •Стимуляторы регенерации слизистой желудка
- •Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
- •59. Принципы патогенетической терапии острого панкреатита.
- •60. Желчегонные средства.
- •60. Фармакологическая характеристика желчегонных средств.
- •60. Средства, растворяющие камни желчных путей.
- •60. Помощь при приступе печеночной колики.
- •61. Гепатопротекторы.
- •62. Слабительные средства.
- •62. Классификация (рис. 20.21).
- •63. Рвота как защитный и патологический акт (процесс) организма.
- •63. Рвотные средства.
- •63. Классификация (рис. 20.24).
- •63. Противорвотные средства.
Стимуляторы регенерации слизистой желудка
Классификация.
РЕТАБОЛИЛ
СИЛАБОЛИЛ
ИНОЗИН
КАРБЕНОКСОЛОН
МАСЛО
ОБЛЕПИХОВОЕ
СОЛКОСЕРИЛ
Рисунок 20.12. Стимуляторы регенерации слизистой оболочки желудка.
Ингибирование секреции или нейтрализация желудочного сока создают условия заживления слизистой. Для более быстрого и надежного, а при свежих язвах – радикального излечения необходима параллельная терапия (после снятия острых явлений) стимуляторами регенерации.
Ретаболил и силаболин.
Анаболические стероиды.
58. Механизм действия.
Стимулируют синтез белка.
Инозин. Предшественник АТФ. Обладает анаболическим действием.
Масло облепиховое.
58. Механизм действия.
Содержит витамин А и жирные кислоты, стимулирующие пролиферацию эпителия.
Солкосерил. Получают из крови телят.
58. Механизм действия.
Содержит ротовые факторы.
59. Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы.
Классификация (рис. 20.13).
Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
Средства при недостаточной функции
поджелудочной железы
Средства при повышенной экскреторной функции
и повышенной ферментативной активности под желудочной железы
Рисунок 20.13.
Классификация групп препаратов, применяемых при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы.
Средства при недостаточной функции поджелудочной железы.
Классификация (рис. 20.14).
СРЕДСТВА
ПРИ НЕДОСТА ТОЧНОЙ
ФУНКЦИИ ПОДЖЕ- ЛУДОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ
СТИМУЛЯТОРЫ
СЕКРЕЦИИ
КИСЛОТА
СОЛЯНАЯ
РАЗВЕДЕННАЯ
СРЕДСТВА
ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
ПАНКРЕАТИН
ПАНКРЕАЛИПАЗА
ПАНЗИНОРМ
ФЕСТАЛ
ДИГЕСТАЛ
ТРИАЗА
Рисунок 20.14. Классификация средств, применяемых при недостаточной функции поджелудочной железы.
Средства заместительной терапии.
Панкреатин.
Спиртовой экстракт из поджелудочной железы свиней.
Панкреалипаза.
Обогащенный липазой препарат поджелудочной железы свиней.
Панзинорм.
Экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота + экстракт желчи + панкреатин+ аминокислоты.
Фестал.
Липаза + протеаза + гемицеллюлозу + компоненты желчи.
Дигестал.
Панкреатин + экстракт желчи крупного рогатого скота + гемицеллюлоза.
Триаза.
Содержит α-амилазу.
Добавление циметидина увеличивает эффективность препаратов, ограничивая их кислотную инактивацию.
Побочное действие: образование мочекислых камней в почках из-за высокого содержания пуринов в препаратах.
Средства, применяемые при повышенной экскреторной и ферментативной активности поджелудочной железы.
Классификация. (рис. 20.15).
Средства,
применяемые при повышенной экскреторной
и ферментативной активности поджелудочной
железы
Понижающие секрецию
Атропин
Метацин
Ингибиторы
протеолитических ферментов
Контрикал
Пантрипин
Гордокс
Ингитрил
Рис. 20.15. Классификация средств, применяемых при повышенной экскреторной и ферментативной активности поджелудочной железы.
Апротинин, ингибирование протолетических ферментов – ингибиторы трипсина, калликреина, плазмина.
Применяют для уменьшения самопереваривания поджелудочной железы при панкреатитах и травмировании железы (например, во время операций).