Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция № 3 Средства влияющие на ССС.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
23.11.2019
Размер:
144.38 Кб
Скачать

Показания к применению

  1. Эссенциальная и почечная гипертензия

  2. Гипертонический криз

  3. Глаукома

  4. Аденома предстательной железы

Периферические сосудорасширяющие средства

  1. Периферические вазодилататоры: Гидралазина гидрохлорид (Апрессин); Диазоксид (Гиперстат); Миноксидил; Нитропруссид натрий (Нанипрусс, Ниприд); Молсидомин (Корватон)

  1. Ингибиторы АПФ: Эналаприл (Эднит); Квинаприла гидрохлорид (Аккупро); Рамиприл (Тритаце); Каптоприл (Каптоприл-КМП); Моэксиприл (Моэкс); Периндоприл (Престариум); Лизиноприл (Лизопресс);

  1. Антагонисты ангиотензиновых рецепторов: Лозартан калия (Козаар)

  1. Антагонисты ионов кальция: Галлопамил, Амлодипин, Лацидипин, Исрадипин, Мибефрадил, Верапамила гидрохлорид, Дилтиазем

  1. Селективные агонисты имидазолиновых рецепторов: Моксонидин (Цинт)

  1. Миотропные спазмолитики: Папаверина гидрохлорид, Платифиллина гидротартрат + папаверина гидрохлорид, Дибазол (Бендазол), Папазол (папаверин + дибазол)

Общий принцип действия

  1. Селективная релаксация мускулатуры периферических артерий и вен

  2. Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента

  3. Антагонизм с ангиотензиновыми рецепторами

  4. Блокада транспорта ионов кальция в миофибриллы и расслабление мускулатуры сосудов

  5. Возбуждает имидазолиновые рецепторы, угнетает активность сосудодвигательного центра

  6. Нарушают сократимость гладких мышц и блокируют М-холинорецепторы

Фармакологические эффекты

  1. Расширение артерий и вен

  2. Снижение ОПСС

  3. Снижение артериального давления

  4. Снижают риск развития приступов стенокардии и аритмии

  5. Успокаивают нервную систему

  6. Умеренно стимулируют иммунитет

Показания к применению

  1. Симптоматическая артериальная гипертензия; Артериальная гипертензия, устойчивая к действию β-адреноблокаторов, симпатолитиков и диуретиков (1)

  2. Тяжелые формы артериальной гипертензии, острая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (2 - 3)

  3. Артериальная гипертензия, гипертонический криз, АГ в сочетании со стенокардией, почечной недостаточностью (4)

  4. Ишемический инсульт

  5. Профилактика и лечение тахиаритмий

  6. Эссенциальная артериальная гипертензия

Побочные действия

  1. артериальная гипотензия, ортостатические реакции

  2. аллергические реакции: сыпь, зуд, набухание слизистых, афтозный стоматит, отеки, спазм бронхов, ангионевротический отек – Квинке

  3. сухой кашель

  4. диспепсия

  5. гиперкалиемия

  6. протеинурия

Препараты для комплексного лечения артериальной гипертензии

  1. Диуретики

  2. Средства, угнетающие ЦНС: нейролептики, транквилизаторы, седативные, снотворные.

Комбинированные агс

  1. Препарат, содержащий резерпин: Адельфан-Эзидрекс

  2. Препарат, содержащий β-адреноблокатор и диуретик: Вискальдикс

  3. Препараты, содержащие ингибитор АПФ и диуретик: Капозид; Каптопрес