а)Бактерии; б) вирусы; в) простейшие; г) грибы 258.Основные характеристики внутрибольничных штаммов грамотрицательных бактерий... а) высокая резистентность к действию антибиотиков б) высокая чувствительность к действию антибиотиков различных групп в) высокая устойчивость к воздействию факторов внешней среды г) резистентность к воздействию традиционно рекомендуемых концентраций дезинфектантов д) длительная сохраняемость на объектах внешней среды 259. Механизм передачи возбудителей ВБИ…. а) фекально-оральный б) артифициальный в) трансмиссивный г) вертикальный 260. Группы риска возникновения ВБИ…. а) пациенты, длительно находящиеся в стационаре б) пациенты реанимационных отделений в) доноры крови г) больные в возрасте до 1 года и старше 65 — 70 лет д) пациенты с хронической патологией … 261. Факторы риска возникновения ВБИ… а) оперативное вмешательство б) активная терапия гормонами, химиопрепаратами, антибиотиками в) физиотерапия г) искусственную вентиляцию легких д) инвазивные лечебно-диагностические процедуры 262. Активизация аутофлоры, как причины эндогенной ВБИ у больных, может быть обусловлена… а)приемом иммунодепресантов б)нерациональным использованием антибиотиков в)приемом цитостатиков г)проведением операций на полостных органах (кишечник, гайморовы пазухи им др.) д)полноценным питанием 263. Основные элементы эпидемиологического надзора за ВБИ… а)учет и регистрация всех случаев ВБИ б)оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости пациентов и медицинского персонала в)выявление групп и факторов риска возникновения и развития ВБИ г)оптимизация методов лечения гематологических больных д)оценку эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий в ЛПУ 264. Основные элементы эпидемиологического надзора за ВБИ… а)анализ факторов, влияющих на возникновение и развитие онкологических заболеваний б)микробиологический мониторинг видового состава госпитальных штаммов в)определение спектра устойчивости возбудителей ВБИ к антибиотикам г)анализ носительства медицинским персоналом эпидемиологически значимых микроорганизмов д)анализ результатов бактериологического контроля эффективности стерилизации изделий медицинского назначения, воздуха операционных, процедурных (перевязочных) и др. 265. Основа оперативного эпидемиологичнского анализа за ВБИ в ЛПУ… а) данные учета и регистрации всех случаев ВБИ по первичным диагнозам; б) результаты эпидемиологического обследования очагов с единичными и множественными случаями заболеваний ВБИ; в) учет предвестников осложнения эпидемиологической ситуации по ВБИ в ЛПУ; г) укомплектованность среднего медицинского персонала; д) результаты ежедневной оценки эпидемиологической ситуации по ВБИ в ЛПУ 266. Ретроспективный эпидемиологический анализ – это … а) анализ многолетней динамики заболеваемости ВБИ с определением тенденции, темпов роста или снижения б) сравнительный анализ заболеваемости ВБИ по отделениям в) эпидемиологическое наблюдение за медицинским персоналом, подвергшимся риску инфицирования при контакте больным особо опасной инфекцией г) изучение структуры заболеваемости ВБИ по локализации патологического процесса д) изучение структуры заболеваемости ВБИ по этиологии 267. Способствует активному выявлению больных ВБИ…. а) участие эпидемиолога стационара в обходах врачей-клиницистов б) анализ литературных и архивных материалов по проблеме ВБИ в) регулярное ознакомление и анализ результатов клинико-микробиологических исследований г) анализ историй болезни пациентов, находящихся на лечении д) анализ протоколов вскрытий (данных аутопсии) 268. Подвергают микробиологическому контролю качества стерилизации в акушерских стационарах… а) лекарственные формы для инъекций, обработки слизистых оболочек и ухода за кожей новорожденных, растворы для питья б) шовный, перевязочный материал, хирургические перчатки, зонды, катетеры в) моющие и дезинфицирующие растворы для предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения г) комплекты для новорожденных и материалы для операционной в стерилизационных биксах д) индивидуальные комплекты для приема родов 269. Предвестники осложнения эпидемиологической обстановки по ГСИ в хирургическом стационаре… а) увеличение в структуре поступающих на лечение пациентов доли больных с признаками ишемии миокарда б) превышение условно-нормативных ("фоновых") показателей заболеваемости ГСИ в) изменение соотношения легких и тяжелых форм ГСИ в сторону тяжелых, появление генерализованных форм (сепсис) г) изменение в структуре заболеваемости по локализации патологического процесса (появление случаев ГСИ с множественной локализацией патологического процесса) д) изменение этиологической структуры заболеваемости ГСИ, выделение преимущественно одного вида возбудителя с выраженной полиантибиотикорезистентностью 270. Направления профилактики ВБИ в ЛПУ… а) оптимизация системы эпидемиологического надзора за ВБИ б) совершенствование лабораторной диагностики и системы мониторинга в) повышение контроля эффективности дезинфекционных мероприятий г) разработка новых методов диагностики и лечения гематологических заболеваний д) разработка стратегии и тактики применения антибиотиков и химиопрепаратов с учетом свойств циркулирующих госпитальных штаммов 271. Мероприятия по профилактике ГСИ в ЛПУ… а) использование современных архитектурно-планировочных решении при строительстве и реконструкции зданий корпусов ЛПУ б) соблюдение санитарных норм при организации питания в хирургических отделениях стационара в) своевременное (раннее) выявление и изоляция больных с ГСИ г) выявление заболевших среди сотрудников; д) снижение уровня бактериологической загрязненности воздушной среды операционных блоков, асептических боксов, палатных секций 272. Необходимые мероприятия по профилактике ГСИ в ЛПУ… а) бактериологическое исследование сотрудников операционных отделений б) соблюдение гигиенических нормативов размещения пациентов в хирургических и реанимационных отделениях; в) Оценка состояния здоровья сотрудников пищеблока; г) сокращение длительности пребывания больного в стационаре до и после оперативного лечения д) совершенствование техники и методов оперативных вмешательств 273. Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний с гемаконтактным механизмом передачи (ВИЧ-иифекция, вирусные гепатиты В,С и др.) в ЛПУ… а) соблюдение правил отбора доноров б) соблюдение требований противоэпидемического режима при проведении медицинских манипуляций с нарушением целостности кожного покрова и слизистых в) комплекс мер по предупреждению профессиональных заражении медицинского персонала г) специфическая иммунопрофилактика гепатита В д) применение иммуномодуляторов 274 При проведении мероприятий по профилактике группы внутрибольничных кишечных инфекции необходимо уделить особое внимание на… а) изоляцию пациента, с признаками кишечной инфекции; б) недопущение лечения больных с проявлениями кишечной инфекции в соматических отделениях стационара; в) поддержание должного санитарного состояния в отделениях стационара и правильную организацию дезинфекционных мероприятий_ г) выполнение правил противоэпидемического режима при проведении стерилизации медицинских инструментов д) тщательное соблюдение персоналом требований противоэпидемического режима и личной гигиены 275 Особенности эпидемического процесса ВБИ, обусловленного условно-патогенной микрофлорой… а) полиморфизм клинических проявлений инфекции б) большое количество носителей в) ограниченное число манифестных форм г) высокая восприимчивость макроорганизма к возбудителям ВБИ, относящимся к условно-патогенной микрофлоре д) многообразие путей и факторов передачи инфекционного агента
	276. Основные направления деятельности врача-эпидемиолога стационара…
	а)	экспертно-аналитическое
	б)	организационно-методическое
	в)	лабораторное
	г)	контрольное
	д)измерительное 277. Стерилизации подлежат изделия медицинского назначения, которые при манипуляциях у пациента имеют контакт с … а) неповрежденной кожей б) поврежденной кожей в) слюной г ) раневой поверхностью

278. Обусловливают рост заболеваемости ВБИ… а) создание крупных больничных комплексов б) широкое бесконтрольное применение антибиотиков в) формирование госпитальных штаммов возбудителей г) высокий уровень технической оснащенности практической медицины при сложности проведения процессов обработки используемой аппаратуры д)улучшение диагностики соматических заболеваний.
279.	Назначается ответственным специалистом для организации обращения с отходами и повседневного контроля за выполнением требований СанПиН 2.1.7.728-99 в крупных и средних лечебно – профилактических учреждениях …
а)	руководитель учреждения
б)	заместитель главного врача по лечебной работе
в)	заместитель главного врача по техническим вопросам
г)	врач — эпидемиолог
д)	главная медицинская сестра
е)	специально выделенное лицо
280.	Для ответственного специалиста ЛПУ по работе с медицинскими отходами прохождение специальной подготовки и получение свидетельства о повышении квалификации …
а)	не обязательно, если есть высшее медицинское образование
б)	не обязательно, если работает в должности более 2-х лет
в)	обязательно
г)	по финансовым возможностям ЛПУ
д)	по указанию управления здравоохранения
281.	Отходы лечебно-профилактических учреждений разделяются на … класса опасности.
а)	два
б)	три
в)	четыре
г)	пять
д)	шесть
282.	В многопрофильном стационаре емкостью 800 — 1000 койко-мест нормы образования всех классов отходов… ( кг/койку в сутки).
а)	2кг
б)	1 ,3 кг
в)	1,35 кг
г)	1,51 кг
283.	Нормы образования всех видов отходов в амбулаторно-поликлинических учреждениях…( кг на 1 посещение)
а)	1,1 - 1,3 кг
б)	0,9 - 1 ,0 кг
в)	0,5 - 0,7 кг
г)	0,1-0,15 кг
284.	Количество отходов класса «Б» (опасные) по отношению ко всей массе отходов в многопрофильном стационаре составляет …
а)	10-15%
б)	20-25%
в)	5-8%
г)	30-35%

285. Распространение ВБИ обеспечивают механизмы передачи…

а) воздушно-капельный

б) фекально-оральный

в) контактно-бытовой

г) искусственный (артифициальный)

285. Способствуют ограничению артифициального механизма передачи…

а) использование инструментария однократного применения

б) сокращение числа диагностических инвазивных процедур

в) сокращение числа инвазивных лечебных процедур

г) соблюдение режимов стерилизации инструментария

д) соблюдение бельевого режима

2.7. Санитарная охрана территории страны от завоза и распространения инфекционных болезней

285. Участвуют в работе по санитарной охране территории страны от за­воза инфекционных болезней… а) санитарно-карантинные посты; б) лечебно-профилактические учрежде­ния; в) общественные организации; г) Роспотребнадзор; д) специа­лизированные научные учреждения.

285. Последовательность передачи информации для обеспечения санитарной охра­ны территории страны ….. а) в ВОЗ; б) в Госком­стат; в) территориальные Роспотребнадзор; г) общественным ор­ганизациям; д) представителям иностранных государств (по их запросу).

285. Руководит работой по локализации и ликвидации очага особо опасной инфекции в го­роде… а) Роспотребнадзор; б) консультант противочумного института Ми­нистерства здравоохранения; в) санитарно-противоэпидемическая комиссия (СПК); г) Департамент здравоохранения; д) Главный санитарный врач России.

285. При выявлении больного с подозрением на холеру среди пассажиров самолета, следующего рейсом Бомбей-Москва Необходимо… а) гос­питализировать больного; б) медицинское наблюдение за пассажирами и членами экипажа; в) пассажиров и членов экипажа поместить в обсерватор на 5 дней; г) проводить бактериоло­гическое обследование пассажиров и членов экипажа; д) пассажирам и членам экипажа ввести холероген-анатоксин

285. Возглавля­ет санитарно- противоэпидемическую комиссию в городе при распространении особо опасных инфекций… а) представитель Министерства здравоохранения; б) ру­ководитель городского отдела здравоохранения; в) глав­ный врач Роспотребнадзора; г) представитель исполнительной вла­сти (губернатор, мэр); д) Главный санитарный врач Рос­сии.

285. В санитарной охране территории страны от за­воза и распространения инфекций на которые распространяется действие СанПиНа участвуют… а) Министерст­во здравоохранения; б) Министерство путей сообщения; в) органы охраны общественного порядка; г) обществен­ные организации; д) Министерство гражданской авиации; е) Министерство торговли; ж) Агропром.

285. В бокс с пониженным атмосферным давлением подлежит изоляции больной с … а) легочной формой чумы; б)малярией; в) лихорадкой Ласса; г) лихорадкой Эбола; д) ли­хорадкой Марбурга; е) лихорадкой Крым—Конго?

285. Иностранного гражданина, прибывшего из эпидемического очага желтой лихорадки… а) госпитали­зировать на срок инкубации в бокс; б) организовать изо­ляцию на срок инкубации в домашних условиях; в) вести наблюдение в течение инкубации, не ограничивая свобо­ду; г) привить против желтой лихорадки, если нет международного сертификата о прививке.

285. Необходимые мероприятия если в домашних условиях при осмотре больного острой ки­шечной инфекцией врач предположил заболевание холе­рой (по клиническим данным и эпидемиологическому анамнезу)... а) срочно госпитализировать больного; б) изолировать больного дома до подтверждения диагноза, проводить текущую дезинфекцию; в) сообщить в ФГУЗ; г) срочно изолировать врача, осмотревшего боль­ного; д) наблюдать врача, осмотревшего больного; е) вы­явить и наблюдать лиц, контактировавших с больным; ж) изолировать всех контактировавших; з) всех контактиро­вавших и врача провакцинировать холероген-анатоксином.

285. Соответствие сроков медицинского наблюдения при контакте с больными…

Лица, контактировавшие с больным Срок медицинского на­блюдения, установленный Международными медико-санитарными правилами:

1. 3 дня

2. 5 дней

3. 6 дней

4. 14 дней

5. 21 день

Холерой (А)

Чумой (Б)

Желтой лихорадкой (В)

285. Действие Международных медико-санитарных правил рас­пространяется на … инфекционные болезни. а) чу­ма; б) малярия; в) холера; г) натуральная оспа; д) желтая лихорадка; е) ветряная оспа.

285. Цель Международных медико-санитарных правил … а) определение сроков карантина при возникновении особо опасных инфекционных болезней; б) совершенство­вание эпидемиологического надзора за карантинными (конвенционными) инфекционными болезнями; в) выяв­ление инфекционных больных и их изоляция; г) гаранти­рование защиты населения от распространения особо опасных инфекционных болезней в международном мас­штабе; д) регулирование международных перевозок и со­общений.

285. Действие СанПиНа по санитарной охране территории РФ распространяется на … а) чуму; б) холеру; в) дизентерию; г) желтую лихорадку; д) лихорадку Ласса; е) лихорадку Марбург; ж) кампилобактериоз; з) легионеллез; и) малярию; к) японский энцефа­лит; л) лихорадку Эбола.

285. Обязательное сообщение в ВОЗ при выявлении заболевания холерой … а) в течение суток; б) после бак­териологического подтверждения диагноза; в) после опре­деления границ эпидемического очага; г) после ликвида­ции эпидемического очага.

Башкирский государственный медицинский университет

Аттестационный педагогический измерительный материал по дисциплине «эпидемиология» для проверки знаний студентов по специальности 060101 « лечебное дело»

1. Общая эпидемиология

1. Эпидемиологические исследования

Ответы

1. б,г,д.

2. а,в.

3. а,б,в,д.

4. а,б,в

5. в,д.

6. в.

7. г,д.

8. в.

9. д

10. а.

11. в.

12. в.

13. б,г,д.

14. г.

1.2. Эпидемиологическая диагностика

15. б

16. б

17. г

18. д

19. б,в,г

20. а

21. г

22. в

23. д

24. г

25. в

26. б

27. д

28. в

29. д

30. г

31. б

32. а

33. в

34. б

35. г

36. а

37. г

38. в

39. д

40. г

41. в

42. д

43. в

44. г

45. г

46. б

47. в

48. а

49. в

1.3 Эпидемический процесс

50. 1-б,в,г,д,ж,з,л; 2- и,к,м

51. г

52. а,б

53. а

54. б

55. а,д

56. а,,д,е,ж,и,б,г,в

57. а

58. а

59. в

60. а,б,в

61. 1-а,б,г; 2-в

62. б

63. 1-а,б; 2-в,г,д,е,ж

64. 1-в,г,д,е; 2-а,б; 3-д

65. 1-б,д,ж 2 – а,в,г,е

66. 1-б; 2-а; 3-д; 4-в

67. б

68. д

69. 1-а,в,г,д; 2-б,ж

70. 1-а; 2-б,д; 3-а,б,д

71. а,б,в

72. б,г

73. а,б,в

74. д

75. а,в,д

76. в

77. в,е

78. б,г,д

79. 1-а,г; 2-а,б,в

80. а,б,в

81. а

82. а,б

83. а,б,г

84. в

1.4. Дезинфекция, стерилизация.

85. в,г,е.

86. б,г.

87. а,в,г,д.

88. б,в,г,д,е.

89. а,б,г.

90. б,в.

91. а,б,в,д,е.

92. а,в,г,д.

93. в.

94. а,б,в,г.

95. б

96. а,б.

97. а,б,в,д.

98. а,б,в,д,ж.

99. а,в,г,е.

100. в,г.

101. а,в,г,е,ж.

102. а,б,в.

103. б.

104. а,г.

105. б.

106. б.

107. в.

108. в,г,д.

109. б,г,д,ж,з

1.5. Иммунопрофилактика

110. а,б,г,е,ж

111. а,в

112. а

113. в,г,е,ж

114. б

115. б

116. в

117. б,в,г

118. б или в или г

119. а,д

120. а,в

121. б

122. в

123. а,в

124. в

125. а,в,г

126. в

127. в,

128. г,

129. а

130. б

131. в

132. а

133. в

134. б

135. б

1.6. Военная эпидемиология

136. б

137. в

138. а,б,в,г

139. в

140. г

141. г

142. г

143. в,г

144. г

145. а,б,в,г

146. а,б,в

147. г,д

148. в

149. в

150. в

2. Частная эпидемиология

2.1. Кишечные инфекции

151. а,в,г,д

152. а,б,в

153. б

154. а,в,г,е

155. б,в

156. в

157. б,в

158. а,б,в

159. в

160. а,б,г

161. а,б,д

162. б,в,г,

163. а,г

164. в,г,д

165. а,б,в,д

166. в

167. в

168. б

169. а,б

170. в,д,е

171. а

172. а

173. а,б,г

174. а,б,г

175. б,г

176. г

177. б,в,е,ж

178. а,б

179. б,г,

180. а,б,в

2.2.Вирусные гепатиты

181. а

182. а,д

183. б,в,г

184. а,в

185. а,б,в

186. а,б,г

187. б,в

188. а,в

189. б,в,г,д

190. а,б

191. б,г

192. б,в,г,е

193. а,б,в,е

194. в,г

195. б

196. д

197. д

198. д

199. а

200. б

201. д

202. в

203. д

204. в

205. а

206. д

207. б

208. д

209. в

210. д

2.3. Инфекции дыхательных путей.

211. а,б,в,г.

212. г.

213. б,г,д,е.

214. а.

215. а,б,г.

216. б,г,д,е,з,л.

217. а,г,д.

218. а,б,в,г.

219. А-б, Б-г.

220. а,б,в.

221. а,б,д.

222. а,в,г.

223. в.

224. а,в,е.

225. а,б.

226. б,в,г.

227. в.

228. а,в.

229. а,б,в,д.

230. а,б,г.

2.4. Трансмиссивные природно-очаговые болезни.

231. . А- а,б,в,д Б-в,г,д,е,ж

232. а,б,в,д

233. а,в,г

234. а,б,в,е,ж

235. а,б,в,е,ж,и

236. а,б

2.5.ВИЧ-инфекция

237. а,б,г,д.

238. б

239. а,в,г,д.

240. б,в,г,д.

241. а,б,в,д.

242. а,в,г,д.

243. б,в,г,д,е,з,и,к.

244. в.

245. а,б,г,д.

246. в.

247. а,б,в.

248. г.

249. в,д,г.

250. д.

251. в.

252. в.

253. а,в,е,ж.

254. б.

255. а,б,г.

256. г.

2.6. Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций

257. а,б,г

258. а,в,г,д

259. а,б

260. а,б,г,д

261. а,б,г,д

262. а,б,в,г

263. а,б,в,д

264. б,в,г,д

265. а,б,в,д

266. а,б,г,д

267. а,в,г,д

268. а,б,г,д

269. бвгд

270. абвд

271. авгд

272. абгд

273. абвг

274. абвд

275. абвг

276. абг

277. бвг

278. абвг

279. г,д,е

280. в

281. г

282. в

283. г

284. а

285. аб

286. абвг

2.7. Санитарная охрана территории страны от завоза и распространения инфекционных болезней.

287. а,б,г,д.

288. а,б,в,д.

289. в.

290. а,б,г.

291. г.

292. а,б,в,д,е,ж.

293. в,г,д.

294. в.

295. а,в,д,е.

296. А-2;Б-3;В-3

297. а,в,д.

298. г.

299. а,б,г,д,е,и,к,л.

300. а.