Билет № 24 Уход за глазами пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.

При наличии выделений из глаз, склеивающих ресницы и веки, во время утреннего туалета стерильным тампоном, смоченным антисептическим раствором (0,02-процентный раствор фурацилина или 2-процентный раствор натрия гидрокарбоната), протирают ресницы и веки.

приготовить: резиновые перчатки, пакет со стерильными марлевыми тампонами, полиэтиленовый пакет для сбрасывания отработанного материала,

емкость для антисептического раствора;

вымыть руки, надеть перчатки;

вскрыть пакет со стерильными салфетками;

налить антисептический раствор в приготовленную емкость (стакан);

смочить и отжать салфетку;

протереть ресницы, веки по направлению от наружного угла к внутреннему;

сбросить салфетку в полиэтиленовый пакет для отработанного материала;

повторить обработку (4-5 раз), меняя тампоны;

промокнуть остатки раствора сухой салфеткой;

убрать полиэтиленовый пакет с отработанным материалом, емкость с антисептическим раствором;

снять перчатки, вымыть руки.

Советы по уходу за больными - Уход за глазами больного

У тяжелобольных часто появляются выделения из глаз, склеивающие ресницы и мешающие смотреть. Таким больным необходимо ежедневно протирать глаза стерильным марлевым тампоном, смоченным в теплом 3 %-м растворе борной кислоты, или же применять ванночки из набора трав.

При ежедневном утреннем и вечернем туалете следует обращать внимание на состояние глаз больного. Если глаза чистые, в уголках нет слизи или гнойных выделений, то нет необходимости проводить с ними какие-либо манипуляции. Но если в уголках собирается слизь, а тем более гной, то глаза следует обработать. Слизь смывают чистой (желательно стерильной) салфеткой, смочив её в физрастворе или чайной заварке. Для каждого глаза берут отдельную салфетку. В чистую чашку, предварительно обдав её кипятком, наливают физраствор или свежую чайную заварку. Смачивают в жидкости салфетку и отжимают её. Влажной салфеткой проводят от внешнего угла глаза к внутреннему. Если с первого раза удалить слизь не получилось, то манипуляцию следует повторить, но уже новыми салфетками.

При гнойных выделениях к вышеописанной процедуре следует добавить закапывание в глаза сульфацила натрия или, иначе, альбуцида. Можно применить левомицетиновые глазные капли. Следует заметить, что вскрытый флакон глазных капель хранится в холодильнике не более трёх суток. Капли закапывают под оттянутое нижнее веко. Для каждого глаза используется отдельная пипетка.

Особого внимания требует уход за глазами больного. Если у больного присутствуют выделения, склеивающие ресницы, их промывают, применяя стерильные марлевые тампоны, которые смачивают в теплом 2%-ном растворе борной кислоты. При этом процедуру проводят от внешнего угла глаза к внутреннему. Если присутствует заболевание глаз и есть указание врача закапывать капли или втирать глазные мази, это делают с соблюдением условий гигиены. Пипетку кипятят, а руки сиделка моет с мылом. Во время закапывания ухаживающий левой рукой оттягивает нижнее веко, закапывает каплю ближе в носу больного, через пару секунд закапывает вторую каплю при необходимости и затем просит больного закрыть глаза. Во время процедуры больной смотрит в сторону.

При использовании мазей их закладывают стерильной лопаточкой на веки. Для этого веко также оттягивают, затем, заложив за него мазь, легкими движениями пальцев через закрытое веко распределяют ее по глазу.

Обычный гигиенический уход должен осуществляться 1-2 раза в сутки, при необходимости - чаще. Отсутствие надлежащего ухода может привести к воспалению слизистой оболочки глаз, конъюнктивиту и к воспалению кожи вокруг глаз.

Приготовьте:

· емкость с жидкостью (кипяченая вода, отвар ромашки, отвар календулы, старая чайная заварка, раствор фурациллина 1:500);

· ватные тампоны (4 штуки и более);

· мягкое полотенце или марлевые салфетки;

· емкость или полиэтиленовый пакет для грязных тампонов;

· пеленку или полотенце.

Для обработки глаз следует:

· вымыть руки;

· удобно уложить или усадить пациента и прикрыть подушку и/или грудь пациента пеленкой или полотенцем;

· сложить все ватные шарики, кроме двух, в емкость с жидкостью;

· если на ресницах имеются сухие корочки, то положить на закрытые глаза на несколько минут ватные тампоны, обильно смоченные жидкостью, чтобы корочки размокли и их последующее удаление было безболезненным;

· обработку начать с более чистого глаза;

· сухим тампоном слегка оттянуть нижнее веко, а тампонами, смоченными жидкостью, промыть глаз однократным движением от наружного края глаза к внутреннему;

· осушить промакивающими движениями кожу вокруг глаза марлевыми салфетками или полотенцем;

· убрать оборудование, выбросить использованные ватные тампоны, вымыть руки;

· емкость для жидкости хранить отдельно от другой посуды в чистом месте, перед употреблением ополаскивать кипятком.