Дезинфекция

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ

ОЧАГОВАЯ

Заключительная

Текущая

Проводится постоянно либо периодически

Проводится после госпитализации, выздоровления или смерти больного

Проводят непрерывно в течение всего заразного периода в окружении пациента

МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ 1.Физический метод.

1. Тепловое воздействие:

а) обжигание, прокаливание, сжигание (600-1000С)

б) кипячение (100С)

в) пастеризация (85С)

г) действие сухим жаром (85 - 200С)

д) действие текучим паром (100С) и паром под давлением (120- 132С)

2. действие лучистой энергией - ультразвуковое, лазерное, ультрафиолетовое

( солнечный свет, лампы УФО), радиоактивное и ионизирующее излучение, а также электромагнитное излучение высокой частоты.

3. действие холодом - охлаждение, замораживание. Достигается только временное угнетение жизнедеятельности патогенных микроорганизмов

2. Механический метод.

Значительное снижение бактериологической обсемененности достигается за счет удаления патогенных микроорганизмов вместе с различными загрязнениями:

Обмывания, встряхивания, подметания, проветривания, вентиляции, влажной уборки, мытья и стирки с использованием мыла и СМС. Фильтрация используется для удаления микроорганизмов из различных сред (воздух, вода). Механический метод сочетается с физическим.

3. Биологический метод.

Предполагает уничтожение патогенных микроорганизмов во внешней среде средствами биологической природы. В медицинских учреждениях используется редко, но распространен при обеззараживании воды, сточных вод, мусора и других отходов промышленности и сельского хозяйства. Метод экологически обоснован.

4. Химический метод.

Использование химических средств, уничтожающих микроорганизмы в виде эмульсий, суспензий, порошков, паст, лаков, красок, аэрозолей, пропиток, полимерных покрытий, водных растворов.

Все антимикробные химические средства являются ядами и могут обладать бактерицидным, бактериостатическим, фунгицидным, спороцидным действием.

Главными требованиями к химическим веществам для дезинфекции являются простота применения, экономическая доступность, безопасность для человека.

При использовании дезинфектантов необходимо строго соблюдать правила применения и технику безопасности.

МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Механические

Мытье

Обработка пылесосом

Вентиляция

Проветривание

Стирка

Химические

Применение химических веществ (дезинфектантов)

Биологические

Физические

Низкие температуры:

Замораживание

Охлаждение

Лучистая энергия:

УФО

СВЧ

Высокие температуры:

Кипячение

Горячий сухой воздух

Горячий водяной пар

Комбинированный - сочетающий использование нескольких из перечисленных методов

Дезинфицирующие средства

Хлорная известь - белый порошок с резким запахом хлора, содержание которого в препарате бывает 28 — 32 — 35%. При неправильном хранении (необходимо сухое, темное, прохладное место, закрытая тара) активность хлора снижается на 3% в месяц. Снижение активности хлора до 15% делает порошок непригодным для применения.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ:

1. Сухой хлорной известью засыпают выделения больных, туалеты, мусорные ящики.

2. Хлорно — известковые растворы 10 - 20% концентрации (известковое молоко) используют для побелки надворных туалетов, опрыскивания мусорных ящиков. Можно обеззараживать отработанный перевязочный материал перед утилизацией. Используют свежеприготовленные растворы.

3. Осветленные растворы используют в помещениях ЛПУ с необходимой концентрацией от 0,5 до 5% (рабочие растворы).

Рабочие растворы готовят из маточного (основного) раствора - это 10% осветленный раствор хлорной извести, который делают заранее следующим образом: в посуду (стеклянную, эмалированную, керамическую, деревянную) насыпают 1 кг хлорной извести, добавляют немного воды, размешивают до кашицеобразного состояния и, продолжая мешать, доливают оставшуюся воду (всего 10 литров). Запрещено использовать железную, оцинкованную посуду и металлические предметы для помешивания. Раствор отстаивают сутки в закрытой посуде, прохладном помещении, темном месте, не взбалтывая осадка.

Через сутки светлый раствор сливают в отдельную посуду и хранят для использования в течение 10-и суток, а осадок выбрасывают.

На этикетке указывают название раствора, концентрацию, дату приготовления, должность и фамилию приготовившего.

Рабочие растворы хлорной извести для дезинфекции готовят из маточного 10% раствора разведением непосредственно перед применением. Рабочие растворы допустимо использовать в течение одних суток.

Расчет количества маточного раствора и воды производят по формуле:

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ И РАБОТЕ С ХЛОРСОДЕРЖАЩИМИ РАСТВОРАМИ

1. При контакте с хлорсодержащими растворами медицинский персонал должен работать в перчатках, при приготовлении маточного раствора - в фартуке, маске, очках.

2. При попадании дезинфицирующего раствора на кожу и слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой.

3. Емкости с дезрастворами должны быть промаркированы с указанием названия раствора, его концентрации, даты приготовления.

4. Дезинфицирующие растворы хранят в недоступном для пациентов, специально выделенном помещении (санитарная комната).

Хлорамин - белый кристаллический порошок со слабым запахом хлора, содержание которого в порошке составляет 25 - 29%, растворяется в воде без осадка. Рабочие растворы готовят как непосредственно перед применением, так и накануне, поскольку срок хранения растворов 15 суток. Растворять хлорамин в потребном количестве лучше в подогретой до 50 градусов воде, и затем раствор довести до нужного объема.

Обеззараживание раствором хлорамина проводится орошением поверхности, протиранием, замачиванием, мытьем. Экспозиция дезинфекции или необходимое время воздействия раствора для обеззараживания выбирается строго в соответствии с действующими приказами и методическими указаниями, имеющимися в лечебных учреждениях.

Расчет количества порошка хлорамина и воды для приготовления раствора:

Современные дезинфицирующие средства