
- •Лекция 6 экссудативное воспаление.
- •Открытие теории воспаления и.И. Мечниковым
- •Воспаление
- •Этиология воспаления
- •Фазы воспаления
- •Фаза альтерации - медиаторная
- •2 Группы медиаторов:
- •Фаза экссудации
- •Классификация воспаления
- •Экссудативное воспаление (острое)
- •Серозное воспаление: формирование серозного экссудата
- •Т ипы фибринозного воспаления
- •Крупозное воспаление
- •Дифтеритическое воспаление
- •Гнойное воспаление:
- •Абсцесс
- •Флегмона
- •Эмпиема
- •Г нилостное или гангренозное воспаление:
- •Геморрагическое воспаление:
- •Катаральное воспаление:
- •Смешанное воспаление:
- •Клетки воспаления
Крупозное воспаление
возникает на серозных и слизистых оболочках с цилиндрическим железистым эпителием, с тонким слоем подлежащей соединительной ткани
Т
ипичные
локализации:
гортань, трахея, бронхи, легкие, серозные полости
Примеры:
1. "волосатое сердце» - рассасывание, спайки, облитерация полости, петрификация или оссификация – констриктивный перикардит
2. ларингит, трахеит, бронхит при дифтерии (истинный круп): асфиксия, колит при дизентерии
3. крупозная пневмония (стадия серого опеченения) – рассасывание, карнификация
фибринозный трахеит
фибринозный перикардит- «волосатое сердце»:
крупозная пневмония, лобарная, фибринозная, плевропневмония:
Дифтеритическое воспаление
возникает на оболочках с многослойным эпителием, с широким слоем подлежащей соединительной ткани
Типичные локализации:
П олость рта, зев, миндалины, надгортанник, пищевод, шейка матки и влагалище, кишка и желудок, мочевой пузырь, раны кожи
Примеры:
1. дифтерия зева
2. дифтерийный колит (дизентерия)
Осложнения:
формирование язв, рубцов, деформации кишки
Гнойное воспаление:
формирование гнойного экссудата с большим количеством лейкоцитов
Причины: гноеродные микроорганизмы
Локализация: в любом органе и ткани, может быть острым и хроническим
ГНОЙНЫЙ ЭКССУДАТ:
желтоватый, густой с запахом
белки - 3-7 % и более (глобулины)
липиды - приблизительно 7 %,
рН экссудата 5,6 - 6,9
клетки: 17 % - 29 % (в основном – нейтрофилы и «гнойные тельца»)
бактерии
продукты деструкции, мало лимфоцитов и макрофагов
ВИДЫ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ
абсцесс
флегмона
эмпиема
фурункул, карбункул
апостема
Абсцесс
ограниченный очаг гнойного воспаления с формированием полости с гнойным экссудатом
Виды:
единичный и множественный
острый и хронический
Причины: инфекции, травма
Исходы:
1. удаление гноя с выходом его на поверхность, рубцевание полости
2. инкапсуляция и петрификация
4. формирование фистулы (свищевого хода), соединяющей полость абсцесса с поверхностью, это канал, покрытый грануляционной тканью или эпителием.
5. формирование «холодных абсцессов», натечников
6. осложнения – распространение в окружающие ткани, эмпиема, сепсис, вторичный амилоидоз
апостематозный нефрит апостемы карбункул почки