- •Министерство здравоохранения украины главное управление здравоохранения донецкой областной государственной администрации
- •Временные стандарты диагностики и лечения основных острых хирургических заболеваний органов брюшной полости Донецк - 2010
- •Оглавление
- •I. Общие положения
- •II. Организация лечебно-диагностической
- •III. Стандарты диагностики и лечения
- •Введение
- •І. Общие положения
- •1. Юридические и организационные аспекты медицинской деятельности
- •2. Должностная инструкция старшего дежурного врача-хирурга по оказанию экстренной хирургической помощи населению
- •1. Общие положения.
- •2. Задания и обязанности.
- •3. Старший дежурный врач-хирург имеет право:
- •4. Старший дежурный врач-хирург обязан знать:
- •3. Должностная инструкция дежурного врача-хирурга по оказанию экстренной хирургической помощи населению
- •1. Общие положения.
- •2. Задания и обязанности.
- •3. Врач-хирург по оказанию экстренной хирургической помощи населению обязан знать:
- •4. Указ Президента України № 349 від 15.06.1992 349 15.06 "Про Клятву лікаря"
- •Клятва лікаря
- •5. Витяг з довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників випуск 78 Охорона здоров'я
- •Кваліфікаційні характеристики керівники
- •1. Генеральний директор (директор, головний лікар) лікувально-профілактичного закладу
- •Кваліфікаційні вимоги
- •10. Начальник (завідувач) структурного підрозділу медичного закладу
- •Кваліфікаційні вимоги
- •Професіонали
- •6. Лікар-анестезіолог
- •Кваліфікаційні вимоги
- •80. Лікар з ультразвукової діагностики
- •Кваліфікаційні вимоги
- •86. Лікар-хірург
- •Кваліфікаційні вимоги
- •89. Лікар-хірург-проктолог
- •Кваліфікаційні вимоги
- •Інші професіонали в галузі медицини
- •2. Лікар-ендоскопіст
- •Кваліфікаційні вимоги
- •6. Статті кримінального кодексу україни (5 квітня 2001 року, № 2341-III), в якіх представлено можливі злочини в медичній сфері
- •II. Организация лечебно-диагностической помощи на догоспитальном этапе.
- •Ііi. Стандарты диагностики и лечения основных острых хирургических заболеваний органов брюшной полости
- •Раздел 1. Острый аппендицит
3. Старший дежурный врач-хирург имеет право:
- решать вопросы госпитализации, диагностики и тактики лечения, перевода и выписки экстренных больных из отделений;
- совместно с врачом отделения интенсивной терапии решать вопросы перевода больных из отделения анестезиологии и интенсивной терапии в профильные хирургические отделения и из хирургических отделений в отделение анестезиологии и интенсивной терапии;
- отказывать в госпитализации больным, у которых не выявлено экстренной хирургической патологии;
- приглашать консультантов и организовывать консилиумы;
- отменять и назначать лечение и обследование больных.
4. Старший дежурный врач-хирург обязан знать:
- действующее законодательство о здравоохранении и нормативные документы, которые регламентируют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, основы права в медицине, трудовое законодательство;
- директивные документы, которые определяют задания и функции подразделений медицинского учреждения, оказывающих экстренную хирургическую помощь;
- основы социальной гигиены и организации здравоохранения, общей и социальной психологии;
- основы медико-биологических и клинических наук;
- современную классификацию болезней;
- современные методы обследования, диагностики и лечения больных;
- методы оказания срочной и неотложной врачебной помощи;
- порядок ведения учетной и отчетной документации, обработки статистической информации.
3. Должностная инструкция дежурного врача-хирурга по оказанию экстренной хирургической помощи населению
1. Общие положения.
1.1. Оказание экстренной хирургической помощи (в составе врачей-хирургов ургентной бригады) может осуществлять врач, прошедший специализацию по «хирургии».
1.2. В своей работе врач-хирург руководствуется действующим законодательством Украины о здравоохранении и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организацией хирургической и травматологической помощи, основами права в медицине, трудовым законодательством, данной должностной инструкцией, стандартами диагностики и лечения больных, а также приказами Донецкого областного и городского управления здравоохранения, приказами по больнице и решениями врачебных конференций.
1.3. Во время дежурства по оказанию экстренной хирургической помощи населению врач-хирург ургентной бригады непосредственно подчиняется старшему дежурному врачу-хирургу и проводит работу под его руководством.
2. Задания и обязанности.
Дежурный врач-хирург по оказанию экстренной хирургической помощи населению:
- проводит целенаправленное клиническое обследование больного;
- определяет объем лабораторных, рентгенологических и других специальных исследований, оценивает их результаты;
- проводит дифференциальную диагностику;
- определяет тяжесть состояния больного;
- оказывает неотложную помощь больным при терминальных состояниях, групповых и массовых повреждениях;
- осуществляет наблюдение за побочными реакциями/действиями лекарственных препаратов;
- определяет показания к госпитализации в соответствии с профилем заболевания, тактику медикаментозного и оперативного лечения больного с учетом состояния больного, необходимости проведения предоперационной подготовки;
- применяет современные методы лечения больных;
- работает в тесном контакте со смежными специалистами и службами;
- руководит работой среднего медицинского персонала;
- придерживается принципов медицинской деонтологии;
- планирует свою работу и проводит анализ ее результатов;
- ведет медицинскую документацию;
- выполняет распоряжения старшего дежурного хирурга относительно тактики обследования и лечения больных, а также ведения медицинской документации;
- докладывает старшему дежурному хирургу о результатах обследования и лечения курируемых больных;
- немедленно докладывает старшему дежурному хирургу обо всех случаях ухудшения (в т.ч. угрожающих жизни) состояния больных, всех случаях смерти, о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины со стороны медицинского персонала и больных;
- по распоряжению старшего дежурного хирурга участвует в оперативных вмешательствах и консилиумах, а также осуществляет консультации больных в других отделениях;
- по распоряжению старшего дежурного хирурга осуществляет контроль за состоянием больных, переданных под наблюдение и находящихся на стационарном лечении;
- несет непосредственную ответственность за своевременное и полное обследование, динамическое наблюдение и лечение (консервативное и оперативное) поступающих и переданных ему под наблюдение больных, а также больных, находящихся на стационарном лечении.
