Обволакивающие средства

Обволакивающие средства — это индифферентные вещества, способные образовывать с водой коллоидные растворы. При непосредственном нанесении на ткани при воспалении они обра­зуют на поверхности защитную пленку, предохраняющую ткани и нервные окончания от раздражения, и этим оказывают противовоспалительное, болеутоляющее действие.

Применяют обволакивающие средства при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Они замедляют всасывание из кишечника, поэтому их назначают при отравлениях. Резорбтивного действия не оказывают.

Обволакивающие средства бывают органического и неорга­нического происхождения.

Органические обволакивающие средства — полисахариды растительного происхождения; слизистые извлечения из кор­ня алтея, семян льна, крахмала.

■ НАСТОЙ КОРНЯ АЛТЕЯ

Применяют при гастритах, энтеритах и других заболеваниях ЖКТ.

Выпускают также экстракт алтейного корня, сироп, таб­летки Мукалтин, которые применяются в качестве отхаркива­ющих средств.

■ КРАХМАЛ КОЛЛОИДНЫЙ РАСТВОР (Mucilago Amyli)

Получают из зерновок пшеницы, кукурузы, риса, из клуб­ней картофеля.

В холодной воде не растворим, в горячей образует коллоид­ный раствор.

Назначают в качестве обволакивающего средства наружно (в виде присыпок и пудр с окисью цинка, тальком и т.п.), внутрь в клизмах (в виде крахмального клейстера или слизи) для за­щиты чувствительных нервных окончаний от воздействия раз­дражающих веществ и для замедления всасывания ЛС.

■ СЛИЗЬ СЕМЯН ЛЬНА

Назначают при гастритах, язвенной болезни, циститах и дру­гих заболеваниях.

Используются также настои листьев мать-и-мачехи, подорож­ника, цветков липы, содержащих в своем составе слизь.

Неорганические обволакивающие средства содержат в своем составе алюминия и магния гидроксиды.

■ АЛМАГЕЛЬ (Almagel)

Комбинированный препарат, в 5 мл которого содержится 0,9 г геля алюминия гидроокиси, 0,1 г магния окиси с добав­лением D-сорбита. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах и дру­гих заболеваниях желудка. Имеется препарат алмагель-А, в состав которого входит еще 0,1 г анестезина. Назначают по 1— 2 чайные ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 3-4 недели.

Аналогичным действием обладают лекарственные средства Фосфалюгель, Гастал, Алюмаг.

Адсорбирующие средства

Адсорбирующие средства — это мелкораздробленные инер­тные вещества с большой адсорбционной способностью. Нера­створимы в воде.

Адсорбирующие средства обладают способностью предохра­нять слизистые оболочки от раздражения, замедлять всасыва­ние из желудочно-кишечного тракта различных веществ при отравлениях. Из этой группы чаще всего используют активиро­ванный уголь, порошок белой глины, смекту, полифепан, энтеросгель и др.

■ КАРБОЛЕН (Carbolenum)

Синоним: Карбактин и др.

Таблетки угля активированного (Tabulettae Carbonis activati) и таблетки угля активированного «KM» (Tabulettae Carbonis activati «KM»).

Фармакологические эффекты. Способен адсорбировать газы, алкалоиды, соли тяжелых металлов, токсины и т.д.

Применение. Как адсорбирующее средство при диспепсии, метеоризме, внутрь по 1—3 таблетки 2—4 раза в день.

Форма выпуска. Таблетки карболена по 0,5 или 0,25 г, в упаковке 10 штук; таблетки угля активированного «КМ» по 0,25 г, в упаковке 10 штук.

■ ГЛИНА БЕЛАЯ (Bolus alba)

Применение. Как обволакивающее и адсорбирующее средство внутрь (10—100 г) при желудочно-кишечных заболеваниях (колика, энтериты); наружно в виде присыпок, мазей, паст при кожных заболеваниях.

Форма выпуска. Порошок.

■ СМЕКТА (Smecta)

Синонимы: Диосмектит, Неосмектин.

Фармакологические эффекты. Антидиарейное средство. Суспензия обладает значительными сорбционными свойствами и обволакивающей способностью, защищая слизистую оболоч­ку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+-ионов кишечных микроорганизмов, их токсинов и других раз­дражителей. Предотвращает водно-электролитные потери, уве­личивает количество слизи и улучшает ее качество.

Показания к применению. Острая и хроническая диарея, особенно у детей, симптоматическая боль, связанная с заболева­ниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Совме­стим с пероральными регидрантами. Не изменяет физиологи­ческую перистальтику

Способ применения и дозы. Для получения однородной суспензии содержимое пакетика постепенно высыпают в ¹/₂ ста­кана воды, равномерно размешивая.

Детям: порошок можно растворять в детском рожке объе­мом около 50 мл или в каше, пюре, компоте. Детям в возрасте до 1 года назначают по 1 пакетику в день; от 1 года до 2 лет — по 2 пакетика в день, старше 2 лет — по 2—3 пакетика в день.

Взрослым: по 3 пакетика в день.

Побочные эффекты. Иногда запор.

Противопоказания. Не выявлены.

Форма выпуска. Порошок для приготовления суспензии по 3 г активного вещества, в упаковке 30 штук.

■ ПОЛИФЕПАН (Polyphepanum)

Синонимы: Лигнин, Энтегнин.

Энтеросорбент, получаемый путем глубокой переработки древесины хвойных пород.

Фармакологические эффекты. Адсорбирующее, нормализу­ющее функции органов ЖКТ, детоксицирующее, регенериру­ющее.

Стимулирует перистальтику ЖКТ, восстанавливает биоце­ноз кишечника, улучшает липидный обмен, нормализует со­держание билирубина, активность трансаминаз и амилазы, сни­жает концентрацию токсинов в крови, плазме и асцитической жидкости, другие биохимические показатели, нарушенные при экзо- и эндотоксемии, повышает количество лейкоцитов, концентрацию иммуноглобулина А, восстанавливает электролитный состав и КЩС, ускоряет репаративные процессы, стимули­рует регенерацию язв.

Показания к применению. Хроническая интоксикация при инфекциях и заболеваниях ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера, гепатит, цирроз печени, дисбактериоз кишечника, функциональная кишечная диспепсия, панкреа­тит, энтероколит, язвенная болезнь, неспецифический язвен­ный колит); аллергии (пищевой и лекарственной) — токсикодермия, аллергодерматозы, поллиноз, отек Квинке, нейродермит, аллергический бронхит, бронхиальная астма; алкоголизме (в том числе похмельном синдроме), острых отравлениях, пиелонефри­те, почечной недостаточности; гнойные и ожоговые раны, после­операционные воспалительные осложнения; нарушение обмена веществ; атеросклероз и ожирение (профилактика и лечение).

Способ применения и дозы. Внутрь (разводят в 100 мл воды или запивают), за 1 час до еды — по 1 ст. ложке (детям до 1 года — по 1 ч. ложке, от 1 года до 7 лет — по 1 дес. ложке порошка или гранул) 3 раза в день в течение 3—7 дней; при необходимости — курсами по 10—15 дней с перерывами в 7— 10 дней.

Противопоказания. Гиперчувствительность, запоры, анацидный гастрит. С осторожностью при сахарном диабете (для гра­нул, они содержат сахар).

Побочные эффекты. Аллергические реакции, запоры.

Форма выпуска. Макропористый сорбент в виде порошка в пакетиках по 10, 50 и 100 г; или гранул в пакетиках (банках) по 50, 100 или 200 г.