4. Содержание занятия (структурно - логическая схема )

нозоформа

острый паранефрит

Болезнь Ормонда

диагностика

Клиническая:

жалобы

анамнез

первичный осмотр (пальпация почек, брюшной полости, симптом Пастернацкого, осмотр слабых мест поясничного отдела - треугольники Пти, Лесгафта - Грюнфельда, аускультация легких, выявление симптома приводящей мышцы)

Лабораторная:

Общ. ан. крови

сахар крови

Ан. мочи

общий;

трехстаканная проба;

проба Нечипоренко;

бактериальное исследование мочи;

Идентификация возбудителя (культуральная диагностика);

биохимические исследования крови.

Инструментальная:

УЗ исследования почек и забрюшинного пространства;

обзорная и экскреторная урография;

компьютерная томография (магнитоядерный резонанс) органов забрюшинного пространства;

рентгенография легких.

Лечение

Острый паранефрит

консервативная терапия в случае инфильтративного процесса

Оперативное (при переходе инфильтративного процесса в гнойный).

Болезнь Ормонда

консервативная терапия в ранней стадии;

оперативное вмешательство в поздних стадиях

Консервативное

Этиотропное антибактериальные средства разных групп с учетом возбудителя;

лечение основного заболевания.

Патогенетическое

улучшение микроциркуляции

противовоспалительная терапия;

стимуляция иммунитета;

устранение суправезикальной обструкции;

рассасывающая терапия;

кортикостероиды.

Симптоматичное

3. обезболивающие средства;

Профилактика

Санация ячеек инфекции в организме.

Своевременное и адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний почек

№ п/п

Основные этапы занятия, их функция и содержание

Учебные цели в уровнях усвоения

Средства обучения и контроля.

Материалы методического обеспечения наглядности занятия, контроля тех, кто обучается.

Срок (в мин.или %.)

от общего времени занятия.

1

Подготовительный

тестовый контроль

6 минут

2

Организационные мероприятия

Постановка учебных целей

Контроль начального уровня знаний

• эпидемиология паранефрита и болезни Ормонда

• Клинические проявления острого паранефрита, болезни Ормонда

• Характеристику основных симптомов острого паранефрита.

• патогенез паранефрита и забрюшинного фиброза

• диагностический алгоритм обследования больных острым паранефритом и болезнью Ормонда

• современные методы и принципы лечения острого паранефрита и забрюшинного фиброза;

• принципы и методы предоставления неотложной помощи больным с острым паранефритом и болезнью Ормонда

α= 1

α= 2

α= 2

α= 2

α= 2

• Фронтальный теоретический экспресс опрос

• Индивидуальное устное опрашивание

• Решение типичных задач.

• Письменное теоретическое опрашивание.

• Тестовый контроль 2-го уровня

Таблицы, рисунки, схемы, слайды, инструментарий, структурно-логические схемы, видеофильмы.

Вопрос для фронтального опрашивания, письменные теоретические задачи, тест контроль 2- го уровня.

34 минуты

2.

Основной

90 мин.

1. осуществлять перкуссию, пальпацию почек поясничной области;

2. выполнять пальцевое ректальное исследование предстательной железы;

3. выполнять катетеризацию мочевого пузыря;

4. интерпретировать данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований больных, с целью проведения диагностики и дифдиагностики острого паранефрита и болезни Ормонда.

α= 3

α= 3

α = 3

α = 3

Метод формирования привычек.

Практический тренинг возле кровати больного.

Использование муляжей и наборов необходимых инструментов.

Метод формирования профессиональных умений

Профессиональный тренинг в решении нетипичных ситуационных задач.

Тестовый контроль 3-го уровня

Учебное оборудование (истории болезней, клинические анализы, рентгенограммы, данные УЗИ исследование и др.). Ориентирные карты (алгоритмы диагностики и дифдиагностики паранефрита), алгоритмы и инструктивные материалы последовательного выполнения врачебных манипуляций

Нетипичные письменные учебные задачи, истории болезней реальных больных, тесты 3-го уровня.

3.

Заключительный

30 мин.

3.1 Контроль и коррекция уровня профессиональных умений и привычек.

3.2 Подведение итога занятия (теоретического, практического, организационного)

3.3. Домашняя задача: - учебная литература по теме (основная и дополнительная)

a= 3

Индивидуальный контроль привычек пальпации почек, осмотра поясничного участка.

Индивидуальный контроль умений

Решение нетипичных ситуационных задач, тестовый контроль 3-го уровня

Реальный больной. Набор рентгенограмм больных паранефрит и болезнь Ормонда

Текстовые ситуационные задачи и тестовый контроль 3-го уровня.

Список основной и дополнительной литературы

14 мин

4 мин.

2 мин.