
- •Потребность в труде и отдыхе
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода Задача № 3
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •Задача № 4
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •Задача № 5
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Задача № 6
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Задача № 7
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Задача № 8
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Задача № 9
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Задача № 10
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
План ухода
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Испытывает чувство тревоги из-за необходимости изменения образа жизни |
|
|
Однократно
Однократно
Однократно
По необходимости
Однократно
По необходимости |
Чувство тревоги уменьшится Пациентка выразила готовность изменить образ жизни |
Задача № 10
Алексеева М.П., 60 лет, пенсионерка, находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу повышения артериального давления.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 87 в минуту, АД - 180\100 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 163 см, вес – 105 кг.
Работала до последнего времени поваром. Живет одна, дети имеют свои семьи. Сейчас много времени просиживает у телевизора – смотрит сериалы. Скучает по работе, очень часто чувствует себя ненужной. На улицу выходит только для того, чтобы дойти до ближайшего магазина. Назначенные лекарства принимает нерегулярно, т.к. считает, что таблеток «назначено очень много» и она в них постоянно путается.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье. Составьте план сестринского ухода (письменно)
Эталон ответа Первичная оценка
Трудоспособность сохранена пенсионерка, до последнего времени работала поваром Замечания: скучает по работе |
да нет |
Есть потребность работать Замечания: чувствует себя ненужной |
да нет |
Приносит ли работа удовлетворение пенсионерка Замечания: нет |
да нет |
Увлечения: очень много времени проводит перед телевизором, на улицу выходит очень редко. Замечания: Назначенные лекарства принимает нерегулярно, т.к. считает, что таблеток «назначено очень много» и она в них постоянно путается |
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: нет |
да нет
|
План ухода
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Нерегулярный и бессистемный прием лекарственных средств |
Пациентка принимает лекарственные средства по схеме, назначенной врачом |
|
|
|