Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ДМС.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
17.11.2019
Размер:
189.44 Кб
Скачать

Раздел 1. Страховые тарифы.

    1. Размеры базовых годовых страховых тарифов при заключении договора страхования юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем.

Базовая страховая медицинская программа

Базовый годовой страховой тариф, % от страховой суммы

АВ -

амбулаторно-поликлиническая для взрослых

4,95

СВ – стационарная для взрослых

5,12

АД –

амбулаторно-поликлиническая для детей

6,40

СД –

стационарная для детей

3,81

Размеры базовых годовых страховых тарифов при заключении договора страхования физическим лицом.

Базовая страховая медицинская программа

Базовый годовой страховой тариф, % от страховой суммы

АВ – амбулаторно – поликлиническая для взрослых

8,2

СВ – стационарная для взрослых

9,5

АД – амбулаторно – поликлиническая для детей

11,4

СД – стационарная для детей

13,2

1.2. При заключении договора страхования по комплексной страховой медицинской программе устанавливается понижающий коэффициент в размере 0,9. При заключении договора страхования по узкой страховой медицинской программе (подпункт д) пункта 10 Правил страхования) к базовому страховому тарифу применяется корректировочный коэффициент 0,7.

1.3. Коэффициенты, применяемые для формирования индивидуальных страховых медицинских программ, при включении дополнительных медицинских услуг по лечению заболеваний зубов и периодонта, ведению беременности и родов, санаторно – курортному (реабилитационному) лечению в условиях санатория (реабилитационного центра), медикаментозному обеспечению:

Количество

дополнительных медицинских услуг

Значение

коэффициента

1

1,5

2

1,8

3

2,0

4 и более

2,2

Раздел 2. Корректировочные коэффициенты, применяемые при расчете страховой премии

2.1. Коэффициенты в зависимости от степени риска:

2.1.1. коэффициенты для групп здоровья:

Д-1 – 0,9; Д-2 – 1,0; Д-3 – 1,3; Д-4 – 1,4.

2.1.2. коэффициенты в зависимости от возраста застрахованного лица:

Возраст

застрахованного лица

(на день заключения договора)

Значение

коэффициента

До 365 дней

1,5

от 1 до 2 лет включ.

1,4

от 3 до 5 лет включ.

1,3

от 6 до 8 лет включ.

1,2

от 9 до 14 лет включ.

1,1

от 15 до 39 включ.

1,0

от 40 до 49 включ.

1,1

от 50 до 60 включ.

1,2

от 61 до 65 лет включ.

1,3

от 66 до 70 лет

1,4

от 71 до 75 лет

1,8