Связочный аппарат половых органов и клетчатка малого таза

Подвешивающий аппарат матки:

связки	ход
парные круглые	от углов матки через паховый канал, прикрепляются в области лонного сочленения, притягивая дно матки вперед (антеверзия)
широкие	от ребер матки до боковых стенок таза.
воронкотазовые	от воронки трубы до стенки таза.
собственные связки яичников	от дна матки кзади и ниже отхождения маточных труб прикрепляются к яичникам.

Закрепляющий аппарат:

Связки	ход
Крестцово-маточные	от задней поверхности матки, охватывают с двух сторон прямую кишку и прикрепляются на передней поверхности крестца (притягивают шейку матки кзади)
маточно-пузырные	от нижнего отдела матки кпереди, к мочевому пузырю и далее к симфизу
Основные	от нижнего отдела матки к боковым стенкам таза
Пузырно-лобковые	От мочевого пузыря к лобку

Клетчатка малого таза.

В области малого таза клетчатка находится:

• вокруг влагалища (околовлагалищная, или паравагинальная, клетчатка);

• вокруг прямой кишки (параректальная клетчатка);

• между листками широких связок матки (параметральная);

• вокруг мочевого пузыря (паравезикальная).

Клетчатка также способствует нормальному расположению внутренних половых органов и их функциональной подвижности, растяжению. Все клетчатки малого таза сообщаются, что способствует распространению инфекции.

Топография брюшины. Париетальная брюшина, спускаясь по задней стенке брюшной полости, выстилает прямокишечное углубление (дугласово пространство), переходит в висцеральный листок, покрывает матку, с боков в виде удвоения покрывает трубы, образует широкие связки. Спереди висцеральная брюшина выстилает углубление между маткой и мочевым пузырем, образует пузырно-маточную складку, покрывает мочевой пузырь и переходит в париетальный листок передней брюшной стенки.

Кровоснабжение внутренних половых органов

Венозная и артериальная сеть извилиста, сильно развита. Питание от внутренней семенной (от брюшной аорты), внутренней половой, средней прямокишечной, нижней пузырной, маточной артерий (отподвздошной артерии).

Лимфоотток представлен париетальными (поясничные, крестцовые, паховые, подвздошные, подчревные) и висцеральными (околомочепузырные, околоматочные, геморроидальные, яичниковые, лонные, заднепроходно-прямокишечные) лимфатическими узлами.