Фіксація готового металокерамічного мостоподібного протеза на постійний цемент

Після закінчення терміну, необхідного для спостереження, металокерамічний мостоподібний протез знімають, заздалегідь перевіривши його функціональну цінність і естетичну відповідність.

Укріплення металокерамічного мостоподібного протеза і коронки на зуб проводять традиційним методом, дотримуючись певних правил, при фіксації склоіономерним цементом стосовно рекомендацій фірми-виробника.

Пацієнту роз'яснюють необхідність щадного режиму у перші 2-3 години після цементування мостоподібної конструкції (не вживати їжі, тримати зуби зімкнутими і не здійснювати бокових рухів). Уникання надмірного навантаження сприяє високоякісній кристалізації цементу.

Всі пацієнти з металокерамічними протезами повинні перебувати на диспансерному спостереженні. Особливо це відноситься осіб, які мають відносні протипоказання і які отримали попередню підготовку зубощелепної системи.

Матеріали для самоконтролю:

А. Завдання для самоконтролю (таблиці, схеми, малюнки, графіки):

1. Схематично намалювати металокерамічну коронку в розрізі та позначити її окремі складові.

2. У вигляді таблиці представити клінічні та лабораторні етапи виготовлення МК.

3. Схематично намалювати різноманітні пришийкові уступи під МК.

4. Представити графік температурного режиму обпалу різних шарів фарфору.

Тестові завдання

1.Уперше фарфор як конструкційний матеріал для виготовлення зубних протезів був запропонований:

А. Н. Бетгером, Е. Чирингаузом (Німеччина , 1720 р.)

В. Фошаром (Франція ,1728 р.)

С. Дюшато, Шемантом (Франція , 1774 р.)

Д. Д.І. Виноградовим (Європа , 1747 р.)

Е. Fonzi (Італія , 1808)

2. До складу фарфорових мас входять:

А. полікристалічне скло, кремнезем, оксид титану;

В. корунд, оксид хрому, кварц;

С. маршаліт, оксид заліза, оксид кобальту і хрому;

Д. кварц, каолін, польовий шпат, оксиди металів;

Е. біла глина, полікристалічне скло, кремназим, оксид титану.

3. Для отримання робочого відтиску при виготовленні металокерамічного протеза використовують відтискні матеріали:

А. кристалізуючі;

В. термопластичні;

С. силіконові;

Д. альгінатні;

Е. цинкоксидевгенолові.

4. Для виготовлення металокерамічних конструкцій використовують сплави на основі:

А. міді та алюмінію;

В. золота і заліза;

С. кобальту і нікелю;

Д. срібла і вісмуту;

Е. платини й алюмінію.

5. Визначення кольору металокерамічної конструкції слід проводити:

А. ввечері за штучного освітлення;

В. вдень за природного освітлення;

С. за бажанням самого пацієнта;

Д. в будь-який час дня за люмінесцентного освітлення;

Е. всі варіанти неправильні.

6. Препаруючи зуб під металокерамічну коронку, необхідно знімати шар твердих тканин у межах:

А. 0,3-0,4 мм;

В. 0,4-0,8 мм;

С. 0,8-1,8 мм;

Д. 1,8-2,2 мм;

Е. 2,4-3,0 мм.

7. Ширина повного пришийкового уступу при препаруванні зуба під металокерамічну коронку становить:

А. 0,5-0,6 мм;

В. 0,6-0,7 мм;

С. 0,8-1,0 мм;

Д. 1,3-1,4 мм;

Е. 1,4-2,0 мм.

8. Яка штучна коронка протипоказана при спонтанному спастичному скороченні жувальних м’язів (у пацієнта бруксизм):

А. штампована металева;

В. металокерамічна;

С. суцільнолита (Со-Сr сплав);

Д. суцільнолита (золотий сплав);

Е. суцільнолита (Ni-Cr сплав).

9. Найбільш незручним видом прикусу для протезування металокерамічними конструкціями слід вважати:

А. випадки прямого прикусу;

В. випадки перехресного прикусу;

С. випадки ортогнатичного прикусу;

Д. випадки глибокого блокувального прикусу;

Е. випадки відкритого прикусу.

10. Товщина стінок металевого каркаса під металокерамічну коронку має бути в межах:

А. 0,1-0,2 мм;

В. 0,3-0,4 мм;

С. 0,5-0,6 мм;

Д. 0,8-1,0 мм;

Е. 1,0-1,2 мм.

Питання для самоконтролю:

1. Класифікація фарфорових мас.

2. Призначення ретракційної нитки.

3. Які матеріали (основні та допоміжні) використовуються для виготовлення металокерамічних протезів.

4. Послідовність нанесення керамічного облицювання на металевий каркас.

Рекомендована література.

Основна:

1.Жулев Е.Н. Несъемные протезы. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995.-

365 с.

2.Щербаков А.С. и др. Ортопедическая стоматология: Учебник. – СПб, 1997. – 565с.

3.Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии. – Н.Новгород: Изд. НГМА, 1997. – 136 с.

4.Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии: - М.: «Триада-Х», 1998. – 496 с.

Додаткова:

1. Абакаров С.И. Современные конструкции несъемных зубных протезов: Учебн. пособие. – М.: Высш. шк., 1994. – 95 с.

2. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов.-М.: Изд. «Мериа Сфера»,

1996. – 176 с.

3. Методичні розробки.

4. Лекційний матеріал.

Методичну розробку підготувала

к.мед.н., доцент Оджубейська О.Д. _________________

Рецензент: д.мед.н. Король Д.М. _________________