Метод зовнішнього штампування за Паркером

Апарат Паркера складається з двох частин порожнистої основи і розташованого в ній циліндра, зовнішній кінець якого становить собою масивну гладку площадку. Порожнина основи заповнюється мольдином або невулканізованим каучуком. З цією ж метою можуть застосовуватися механічні, гідравтичні або пневматичні преси, які полегшують і пришвидшують процес штампування коронок. Відпалену гільзу надівають на контрольний металічний штампик і поміщають коронковою частиною всередину маси. Ударами молотка по циліндру здійснюють штампування. При цьому мольдин або каучук виконують роль контрштампа, який рівномірно передає тиск у всіх напрямках, і сприяють щільному приляганню коронки до поверхні металічного штампа.

Метод внутрішнього штампування коронок

Для розуміння суті методу комбінованого штампування коронки потрібно мати уявлення про методику внутрішнього штампування, яке нині не використовується через складність і недостатню точність.

Для внутрішнього штампування застосовується апарат, який складається з трьох частин: масивної стальної кювети з виступами всередині для полегшення розколювання контрштампа з легкоплавкого металу, підставки для видалення легкоплавкого металу з кювети і гумового конуса, який становить дно кювети з металічний штифтом для укріплення гіпсового зуба.

Методика штампування. Спочатку закріплюють на штифті гіпсовий штамп із кільцем, потім установлюють на конус кювету і заповнюють її металом. Після цього видаляють метал, розколюють її між половинами контрштампа і вводять у кювету. Гільзу наповнюють дробом або м’яким каучуком і вколочують усередину металічної форми спочатку дерев’яними паличками, потім металічними стержнями.

Метод комбінованого штампування коронок

Цей метод об’єднує елементи зовнішнього і внутрішнього штампування і тому називається комбінованим. Апарат складається зі сталевої кювети, внутрішні поверхні якої зведені в конус і мають по середині лінії два виступи, які полегшують розколювання контрштампа. Кювета має підставку у вигляді металічного кільця. Дно кювети має отвір діаметром 1 см для видалення контрштапма з кювети. Для центрування металевого штампа в кюветі додається тримач, який, фіксуючи штамп, установлюється в центральній вирізці її верхньої поверхні.

Методика штампування. Попереднє штампування проводять вищеописаним способом другому штампику. Металевий контрштамп отримують таким чином. Перший штамп покривають шаром лейкопластиру, залишаючи відкритою жувальну або піднебінну поверхню і ріжучий край. потім у спеціальну кювету, внутрішня поверхня якої зведена до конуса, заливають розплавлений легкоплавкий сплав і занурюють у нього обгорнутий пластиром штампик жувальною поверхнею вниз. Після затвердіння металу його разом із штампиком виймають і розколюють на 2-3 частини. З металевого котрштампика видаляють пластир, надівають на нього відпалену гільзу і вставляють у ложе зібраного контрштампа, який потім поміщають у кювету і ударами молотка спочатку по частинах контрштампа, а потім по штампу здійснюють штампування коронки.

Після штампування знімають відштамповану коронку з металевого штампика шляхом нагрівання останнього. Коронку обрізають по межах у пришийковій ділянці, надівають на гіпсовий штампик і передають у клініку для припасовування.

Другий клінічний етап - припасовування коронок. Правильно виготовлена і припасована коронка щільно охоплює шийку зуба і зняти її з зуба часто важко. Тоді беруть трохи вати, покривають нею коронку, захвачують коронку одним або двома, а моляри ще і трьома пальцями руки й обережними рухами намагаються зрушити коронку поперемінно у вестибуло-оральному напрямку. Якщо таким прийомом коронку зняти не вдається, її знімають за допомогою інструментів. Для цього використовують шпатель для замішування цементу або зуботехнічний шпатель. Зручніше користуватися спеціальним коронкознімачем Коппа.