14.3.Психологическая коррекция, ее основные теоретические направления и связь с другими видами психологической помощи.

Психологическая коррекция – это система мероприятий направленная на исправление недостатков психического развития, поведения человека с помощью специальных средств психологического воздействия.

В зависимости от целей и содержания психологическая коррекция может быть:

познавательной сферы;

личности;

аффективно-волевой сферы;

поведенческих аспектов;

межличностных отношений:

внутригрупповых взаимоотношений (семейных, супружеских, коллективных);

детско-родительских отношений.

Психологическая коррекция может быть также индивидуальной и групповой.

Виды психологической помощи

Психопрофилактика (предупреждение).

Психологическое просвещение.

Психодиагностика (выявление проблем и др. психологических показателей).

Психологическое консультирование.

Психотерапия (направлена на решение глубинных личностных проблем и глубинную трансформацию личности), бывает клиническая и неклиническая.

Психиатрия (медицинский вид помощи, использование медикаментов, либо гуманистическая психиатрия, которая рассматривает человека не как больного, а как человека с другим мировоззрением, использует медикаменты ограниченно, следовательно, идет по психотерапевтическому пути).

Психокоррекция (восстановление нормы, как с т.з. эмоционального состояния, так и с т.з. личностных черт).

Виды психологической помощи строго развести нельзя. Существуют области пересечения. Критерием является то, кто осуществляет помощь, с кем работает специалист с клиентом или пациентом, чем помогает (использование лекарственных препаратов, психотерапевтических, консультативных приёмов).

27.1.Симптомы и синдромы психических расстройств. Причины возникновения, формы проявления, динамика развития. Различия между болезнью и состоянием.

Психические расстройства - это патологические состояния, характеризующиеся нарушениями психической, интеллектуальной деятельности различной степени выраженности и эмоциональными расстройствами.

Причины психических расстройств:

- наследственная предрасположенность;

- биохимические нарушения, как наследуемые, так и приобретенные (нарушения нейромедиаторного обмена, моноаминоксидазы (МАО) и др. ве-ществ, участвующих в обеспечении обмена медиаторов;

- иммунологические нарушения;

- инфекции, паразитарные инвазии;

- психотравмы.

Симптом (от греч. sýmptoma — случай, совпадение, признак) это единичный, частный признак нарушения функций организма в общем клиническом проявлении психического заболевания, неблагополучия в психической сфере человека.

Симптомы психических болезней:

1). Рецепторные расстройства - наиболее элементарные симптомы психических болезней. К ним принято относить следующие расстройства:

- гиперестезии - повышение восприимчивости к внешним раздражениям;

- гипестезии, когда чувствительность, напротив, понижается;

- сенестопатии - неприятные, тягостные неопределенные ощущения, исходящие из различных частей тела - жжение, щекотание, стягивание, давление, не имеющие под собой реальных причин;

- метаморфопсии - изменение восприятия величины и формы предметов и пространства, например, потолок в комнате кажется наклоненным, либо улица выглядит бесконечно длинной;

- расстройство осознавания времени (ускорение, замедление, отсутствие);

- расстройство апперцепции - невозможность устанавливать связи между явлениями и понимать смысл происходящего.

2). Расстройства ориентировки (во времени, в данной ситуации, в месте, в собственной личности), растерянность (аффект недоумения):

- деперсонализация - расстройство осознания собственной личности.

3). Расстройства эмоций:

- гипертимию (манию) - повышенное радостное настроение с усилением влечений, сопровождающуюся активной деятельностью (эйфория и экстаз);

- гипотимию (депрессию) - пониженное настроение, печаль;

- дисфорию - угрюмое, мрачное, злое, ожесточенно-агрессивное настроение;

- страх - чувство напряженности, связанное с ожиданием конкретной угрозы;

- апатию - полное безразличие, равнодушие к себе и всему окружающему.

4) Расстройства мышления:

- ускорение мышления - неуправляемый поток (наплыв) мыслей – ментизм;

- заторможение мышления;

- бессвязность мышления - утрата способности к обобщениям, анализу, синтезу;

- закупорка мышления - неожиданная остановка, обрыв мыслей, сопровождающаяся обрывом речи;

- паралогическое мышление - соединение несопоставимых идей, образов, обстоятельств.

5) Навязчивые явления (обсессии) - от отвлеченных навязчивостей (навязчивый счет, навязчивое воспроизведение в памяти) до чувственных навязчивостей (навязчивые неприятные воспоминания, навязчивое чувство отвращения, хульные мысли).

6). Бред - некоррегируемое установление связей и отношений между явлениями, событиями, людьми и т. д. без реальных оснований.

7). Расстройства восприятия:

- галлюцинациями т. е. восприятиями, возникающими без реального раздражителя, видениями, звуками, запахами и т. д;

- псевдогаллюцинациями воспринимаемые как реально существующие, но все-таки "особые" образы;

- иллюзиями - ложными восприятиями реальных предметов, явлений, при которых образ реального объекта сливается с болезненным представлением.

8) Расстройства памяти:

- амнезию - отсутствие памяти на ряд событий,

- конфабуляции - ложные воспоминания,

- криптомнезии - потеря различия между реально происходившими с больным событиями и событиями, о которых он слышал или читал.

9). Расстройства влечений - включают анорексию отсутствие чувства голода, булимию - ненасытный аппетит, полидипсию - неутолимую жажду и т. д.

10) Расстройства речи:

- прерывающаяся речь - результат закупорки мысли (см. выше),

- паралогия - ответы на поставленные вопросы невпопад,

- шизофазия - разорванная речь, набор бессмысленных слов, облеченных в грамматически правильно построенное предложение.

В отличие от симптомов, которые можно сравнить с деталями, фурнитурой - синдромы - это крупные симптомокомплексы, симптомы которых, будучи связаны между собой, формируют устойчивые сочетания, имеющие непосредственное клиническое и диагностическое значение.

Синдром (от греч. syndrome — скопление, стечение), определённое сочетание признаков болезни, обусловленных единым патогенезом.

1). Психоорганический синдром. Развивается в результате органического поражения головного мозга при травмах, атеросклерозе сосудов мозга, интоксикациях, опухолевых процессах в мозге. Синдром складывается из нарушений памяти (нарушение запоминания, рассеянность, выпадение воспоминаний недавнего прошлого), ослабления понимания (слабость суждения, персеверации), аффективной лабильности и недержания аффекта (повышенная раздражительность, вплоть до внезапных вспышек гнева, с возможными агрессивными действиями, или напротив, благодушие, эйфория).

2) Припадки - это внезапно возникающие, краткие состояния, протекающие с утратой сознания с судорожными или другими непроизвольными движениями.

3) Помрачение сознания.

4) Кататонические синдромы. Встречаются в двух полярных проявлениях - в форме кататонического возбуждения и в форме кататонического ступора.

5). Галлюцинаторно-бредовые синдромы.

6). Ипохондрические синдромы (чрезмерное внимание к своему здоровью, сопровождающимися тревогой, страхом заболеть, страхом заболеть определенной болезнью).

7). Аффективные синдромы. Включают маниакальный синдром, характеризующийся ускорением мышления, повышенной деятельностью, и депрессивный синдром, характеризующийся замедлением мышления и двигательной заторможенностью.

8). Невротические синдромы (астенический синдром, истерические состояния).

9). Слабоумие - обеднение психической деятельности (необратимое) во всех ее проявлениях (олигофрения, деменция).