7. Тесты.

Дайте один правильный ответ.

1) Наиболее распространенным методом определения АД на плече является:

А. прямой;

Б. аускультативный;

В. пальпаторный;

Г. осциллографический;

Ответ: Б.

2) Какой из зубцов ЭКГ отражает фазу возбуждения предсердий:

А. зубец Р;

Б. зубец R;

В. зубец Q;

Г.зубец S;

Д.зубец Т;

Ответ: А.

3)Наиболее высокий зубец R при нормальном расположении злектрической оси регистрируется :

А. в первом стандартном отведении;

Б. во втором стандартном отведении;

В. в третьем стандартном отведении;

Ответ: Б.

4) К изменению частоты пульса относят:

А. большой пульс;

Б. мягкий пульс;

В. полный пульс;

Г. редкий пульс;

Ответ: Г.

5) Двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова-Дюрозье на бедренной артерии выслушивается при:

А. Недостаточности клапана аорты;

Б. Недостаточности митрального клапана;

В. Стенозе устья аорты;

Ответ: А

8. Ситуационные задачи

Задача № 1.

Как известно, пульс у здорового человека ритмичен, колеблется в пределах 60-90 в 1 мин., удовлетворительного наполнения и напряжения. При митральном стенозе, вследствие уменьшения наполнения левого желудочка через суженное атрио-вентрикулярное отверствие, пульс становится малым на обоих руках. Однако при обследовании больного с чистым митральным стенозом пульс был найден малым, но разным на правой и левой руках. Почему?

Ответ: уменьшение наполнения пульса на левой руке обусловленно сдавлением подключичной артерии увеличенным левым предсердием.

Задача № 2.

Известно, что пульс исследуют чаще всего на лучевых артериях. В каком случае диагноз может быть более точно поставлен при исследовании пульса не на лучевых, а на артериях тыла стопы?

Ответ: в диагностике поражения самих артерий, в частности при облитерирующем эндартериите, имеет большое значение исследование пульса на задней большеберцовой артерии.

9. Формы контроля знаний.

Тесты, устный опрос по имеющимся вопросам, решение проблемных и ситуационных задач, проверка освоения практических навыков с коррекцией недостатков.

10. Литература.

А. Основная:

1. Лекционный материал.

2. Пропедевтика внутренних болезней. Под редакцией Гребенева А.А., М., 2001 г., стр. 187-217

Б. Дополнительная:

1. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Струтынский А.В. и соавт. М., 2007 г., стр. 187-196

2. Электрокардиография. Под редакцией Мурашко В.В., М., 1999 г. стр. 7-109.