Задача №1

У женщины 36 лет при кольпоскопии в области влагалищной порции шейки матки в слизистой обнаружен слегка западающий участок ярко-красного цвета. Выполнена биопсия. При гистологическом исследовании биоптата в слизистой шейки обнаружен участок, в котором многослойный плоский эпителий замещён призматическим, видны новообразованные железы.

ВОПРОСЫ.

1. Какое заболевание обнаружено у женщины?

2. К какому типу по морфологической структуре оно относится?

3. Развитию какой опухоли оно может предшествовать?

Задача №2

При рецидиве острого лейкоза у больного появились менингеальные симптомы (головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц и др.). При спинномозговой пункции в ликворе обнаружено высокое содержание «бластных» элементов.

ВОПРОСЫ

1. О каком патологическом процессе в ЦНС свидетельствуют менингеальные симптомы?

2. Как называется этот синдром?

3. При какой цитоморфологической форме острого лейкоза он встречается чаще?

Задача №3

У ребёнка, страдавшего ревматоидным артритом, развилась почечная недостаточность, сопровождавшаяся высокой протеинурией и цилиндрурией, послужившая причиной смерти.

ВОПРОСЫ

1. Какой патологический процесс осложнил ревматоидный артрит?

2. Опишите макро- и микроскопические изменения в почках?

3. Какие методики используются для прижизненной диагностики этого осложнения?

Задача №4

У ребёнка 11 лет развился острый лимфобластный лейкоз. Проведённое лечение привело к полной гематологической ремиссии.

ВОПРОСЫ

1. Какой иммунологический вариант лимфобластоза даёт наибольший процент ремиссий и выздоровления?

2. Какие клинико-гематологические критерии характеризуют полную ремиссию при острых лейкозах?

3. Какие изменения развиваются в костном мозге при становлении ремиссии?

Задача №5

У больного с тромбофлебитом нижних конечностей появились боли в грудной клетке, кровь в мокроте. Через 2 дня – шум трения плевры в отдельных участках, температура тела 38-39°, больной умер на пятые сутки. На вскрытии в лёгких обнаружены треугольной формы тёмно-красные очаги уплотнений под плеврой, основанием обращённые к плевре.

ВОПРОСЫ

1. а) Как называется осложнение тромбофлебита, обусловившее очаги некроза в лёгких?

б) Как они называются?

2. Чем обусловлен цвет очагов, обнаруженных в лёгких?

3. Какие изменения в очагах некроза обусловили шум трения плевры и повышение температуры тела?

Задача №6

Больной 48 лет поступил в клинику с приступом стенокардии. Через три дня наступила внезапная смерть. На вскрытии обнаружен атеросклероз сосудов сердца. В передней стенке левого желудочка мешковидное выпячивание, образованное рубцовой соединительной тканью. Со стороны эндокарда прилежат плотные свёртки крови. В правом полушарии в области подкорковых ядер обширный очаг деструкции ткани кашицеобразного вида сероватого цвета.

ВОПРОСЫ

1. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась в головном мозге?

2. Каковы её причины?

3. Исходом какого процесса является рубец в миокарде?

4. Как называются осложнения в области рубцовых изменений в миокарде?