Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мод мет р-ки (перероблено - 23.10.2010).doc
Скачиваний:
59
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
5.32 Mб
Скачать

4.2. Теоретичнi питання до заняття:

Сно­дій­ні лiкapcькі за­со­би. Су­час­нi уяв­лен­ня про при­ро­ду сну. Oсно­в­ні ви­ди ін­со­м­ній. Кла­си­фі­ка­ція сно­дій­них за­со­бів за хiмiчною бу­до­вою та ix за­га­ль­на ха­ра­к­те­ри­с­ти­ка. Мо­ж­ли­ві ме­ха­ні­з­ми ді­ї. Фе­но­ба­р­б­i­тал, нiтра­зе­пам, бро­мі­зо­вал, до­нормiл, хло­ра­л­г­i­д­рат, зо­п­i­к­лон, зо­л­п­i­дем. По­рi­в­ня­ль­на ха­ра­к­те­ри­с­ти­ка сно­д­i­й­них за­собiв рiзних груп. По­ка­зан­ня до за­сто­су­ван­ня, по­бі­ч­ні ефе­к­ти (си­н­д­ром вiддачi, пiслядii, лі­кар­сь­ка за­лежнiсть). Го­с­т­ре от­ру­єн­ня ба­р­би­ту­ра­та­ми, за­хо­ди до­по­мо­ги.

Про­ти­су­домнi лі­кар­сь­кі за­со­би. Су­до­ми як сим­п­то­ми про­яву рі­з­них па­то­ло­гі­ч­них ста­нів. Ви­ко­ри­с­тан­ня пре­па­ра­тів рі­з­них фа­р­ма­ко­ло­гі­ч­них груп для усу­нен­ня су­дом (тра­н­к­в­i­л­i­за­то­ри, мі­о­ре­ла­к­са­н­ти, снодiйнi, на­р­ко­тичнi лiкарськi за­со­би, мiо­т­ропнi спа­з­мо­лі­ти­ки. Про­ти­еп­i­ле­п­тичнi лі­кар­сь­кі за­со­би. Кла­си­фі­ка­ція про­ти­еп­i­ле­п­ти­ч­них за­со­бів за по­ка­зан­ням до за­сто­су­ван­ня. Фе­но­ба­р­б­i­тал, ди­фенiн, ка­р­ба­ма­зе­пін, кло­на­зе­пам, ето­су­к­симiд, на­тр­iю валь­п­ро­ат, ла­мо­т­ри­джин. По­рі­в­ня­ль­на ха­ра­к­те­ри­с­ти­ка, по­бi­ч­на дiя npо­ти­е­п­i­ле­п­ти­ч­них за­со­бів.

Про­ти­па­р­кі­н­со­ні­ч­ні лі­кар­сь­кі за­со­би. Кла­си­фі­ка­ція про­ти­па­р­к­i­н­со­­­­нi­ч­них за­со­бів. Ос­но­в­ні ме­ха­ні­з­ми ді­ї. Лiво­до­па, ама­н­та­дин, бiпе­ри­ден, се­ле­гелiн, на­ком. Ви­ко­ри­с­тан­ня в клiнiчнiй прак­ти­ці. Лiкарськi за­со­би для лі­ку­ван­ня м’я­зо­вої спа­с­ти­ч­ностi (6е­н­зо­д­i­а­зе­п­i­ни, ГА­МК-­ергiчнi лі­кар­сь­кі за­со­би (6а­к­ло­фен), мі­до­калм). 3а­га­ль­на ха­ра­к­те­ри­с­ти­ка.

4.3. Практичні завдання, яки виконуються на занятті:

4.3.1. Виписати рецепти:

1. Нітразепам у таблетках.

2. Золпідем у таблетках.

3. Карбамазепін у таблетках.

4. Фенобарбітал у таблетках..

5. Натрію валпроат у таблетках.

6. Ліводопу у таблетках.

4.3.2.Заповнити таблицю:

Препарати

Показання до застосування

Побічні ефекти

Нітразепам

Золпідем

Карбамазепін

Фенобарбітал

Натрію вальпроат

Леводопа

4.3.3. Вирішить тестові завдання.

1. Які ефе­к­ти при­та­ман­ні сно­дій­ним за­со­бам?

A. *Се­да­ти­в­ний. B. Зне­бо­лю­ю­чий. C. Про­ти­т­ре­во­ж­ний. D. *Про­ти­су­до­м­ний. E. Про­ти­б­лю­во­т­ний.

2.Я­кі за­со­би мо­ж­на ви­ко­ри­с­то­ву­ва­ти для по­пе­ре­джен­ня ма­лих на­па­дів епі­ле­п­сії?

A. Фе­но­ба­р­бі­тал. B. *Ето­су­к­си­мід. C. На­трія бро­мід. D. *На­трія валь­п­ро­ат. E. До­но­р­міл.

3.Я­кі ефе­к­ти при­та­ман­ні лі­во­до­пі?

A. *Зни­жен­ня то­ну­су кі­с­тя­ко­вих м’я­зів. B. Сно­дій­ний. C. Се­да­ти­в­ний. D. *Зме­н­шен­ня тре­мо­ру. E. По­сла­б­лен­ня ре­ф­ле­к­то­р­ної блю­во­ти.

4.Сно­дій­на дія зо­пі­к­ло­ну по­в’я­за­на:

A. З ло­ка­ль­ним впли­вом на пе­ред­ній гі­по­та­ла­мус.

B. З ло­ка­ль­ним впли­вом на ло­б­ні від­ді­ли но­вої ко­ри.

C. *З ди­фу­з­ним впли­вом на ко­ру и під­ко­р­ко­ві стру­к­ту­ри.

D. З ло­ка­ль­ним впли­вом на за­д­ній гі­по­та­ла­мус.

5. Про­ти­епі­ле­п­ти­ч­на ак­ти­в­ність ка­р­ба­ма­зе­пі­ну зу­мо­в­ле­на зни­жен­ням су­до­м­ної го­то­в­но­с­ті мо­з­ку вна­слі­док:

A. *Під­си­лен­ня ін­ак­ти­ва­ції на­трі­е­вих по­те­н­ці­а­ло­за­ле­ж­них ка­на­лів.

B. Бло­ка­ди іо­но­фо­р­них глу­та­ма­т­них ре­це­п­то­рів.

C. Ало­с­те­ри­ч­ної се­н­си­бі­лі­за­ції ГА­М­КА ре­це­п­то­рів.

D. *Ак­ти­ва­ції пре­си­на­п­ти­ч­них А1 аде­но­зи­но­вих ре­це­п­то­рів.

E. Ак­ти­ва­ції пре­си­на­п­ти­ч­них опи­а­т­них ре­це­п­то­рів.

6.Де­я­кі сно­дій­ні по­ру­шу­ють фа­зо­ву стру­к­ту­ру сну, зме­н­шу­ю­чи кі­ль­кість та три­ва­лість епі­зо­дів з шви­д­ким ру­хом очей. Та­ка дія при­та­ман­на:

A. Бло­ка­то­рам Н1 - гі­с­та­ми­но­вих ре­це­п­то­рів. B. *Ба­р­би­ту­ра­там. C. *Бен­зо­ді­а­зе­пи­нам. D. По­хі­д­ним ци­к­ло­пи­ро­ло­на.

7.По­лі­п­шен­ня ру­хо­вих фу­н­к­цій при па­р­кі­н­со­ні­з­мі мо­же бу­ти до­ся­г­ну­та:

A. По­си­лен­ням хо­лі­не­р­ги­ч­них впли­вів. B. *Бло­ка­дою хо­лі­но­ре­це­п­то­рів. C. *По­си­лен­ням си­н­те­зу до­фа­мі­ну. D. Бло­ком до­фа­мі­но­вих ре­це­п­то­рів. E. По­си­лен­ням но­ра­д­ре­не­р­гі­ч­них впли­вів.

8.Ви­бе­ріть за­со­би, які при три­ва­лим за­сто­су­ван­ні ви­кли­ка­ють роз­ви­ток за­ле­ж­но­с­ті:

A. Ди­фе­нін. B. *Фе­но­ба­р­бі­тал. C. Ци­к­ло­дол. D. *Зо­пі­к­лон. E. *Ні­т­ра­зе­пам.

9.Ге­мо­то­к­си­ч­на дія при ку­р­со­вим лі­ку­ван­ні при­та­ман­на:

A. *Ето­су­к­си­мі­ду. B. *Ка­р­ба­ма­зе­пі­ну. C. До­но­р­мі­лу. D. Кло­на­зе­па­му. E. Бро­мо­к­ри­п­ти­ну.

10.Для усу­нен­ня епі­ле­п­ти­ч­но­го ста­ну мо­ж­на за­сто­су­ва­ти:

A. Фе­но­ба­р­бі­тал. B. *Ді­а­зе­пам. C. Ди­фе­нін. D. *Ма­г­нія су­ль­фат. E. *На­трію ок­си­бу­ти­рат.