- •Антисептика
- •Хлорамин
- •Дисбактериоз
- •Тахикардия
- •Хлорамин
- •Борная кислота
- •Некрэктомию
- •Стафилококковый анатоксин
- •Фурацилин
- •Борная кислота
- •4. Перекисью водорода
- •Асептика
- •Хлорамин
- •Хлорамин
- •Фурациллин
- •Борная кислота
- •Салициловая кислота
- •Нашатырный спирт
- •Этиловый спирт
- •Хирургические заболевания сосудов. Недостаточность крово- и лимфообращения. Некрозы, Язвы, Свищи, Пролежни, Тромбоз, Эмболия.
- •Повышение артериального давления
- •Нитратом серебра
- •Тромбоэмболия
- •3. Тромбоэмболия бедренной артерии
- •Облитерирующий эдартериит нижних конечностей
- •Филяриатоз
- •Тромбоэмболия
- •Влажная гангрена правой нижней конечности. Необходимо высокая ампутация
- •1. Сухая гангрена
- •Варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение хирургическое перевязка и удаление подкожных вен
- •Лигатурный свищ. Лечение оперативное
- •Повышение артериального давления
- •Наложить давящую повязку, придав конечности возвышенное положение и транспортировать в хирургический стационар
- •Временное шунтирование сосуда и привлечение сосудистого хирурга по санавиации для выполнения восстановительной операции
- •Провести ревизию раны, дополнительно наложить на рану швы с целью гемостаза
- •Гемартроз коленного сустава. Необходима пункция сустава, давящая повязка, холод на сустав и иммобилизация конечности
- •Опухоли
- •Липома;
- •Паллиативные курсы химиотерапии
- •Ирригоскопия и –графия;
- •Удаление опухоли
- •Остеосаркома;
- •Атерома;
- •Удаление опухоли
- •Фиброколоноскопия
- •Рак желудка
- •Эндоскопическое удаление образования
- •Обходной гастроэнтероанастомоз с цекостомией;
- •Хирургическая инфекция
- •Первичная хирургическая обработка раны;
- •Первичная хирургическая обработка раны;
- •Крестообразный разрез и некрэктомия;
- •Послеоперационный сепсис.
- •Газовая гангрена;
- •Перитонит;
- •Подногтевой панариций.
- •Острый инфильтративный мастит. Консервативное лечение;
- •Экзартикуляция пальца.
- •Пункция плевральной полости в 7-ом межреберье по задней подмышечной линии, внутриплевральное введение антибиотиков.
- •Рожистое воспаление, иммобилизация конечности, уфо, дезинтоксикационная и антибактериальная терапии.
- •Перфоративная язва желудка. Разлитой фибринозно-гнойный перитонит. Токсическая фаза.
- •Хирургические паразитарные заболевания.
- •Пластическая хирургия и трансплантология
- •Деонтология. Организация амбулаторной хирургической службы
- •Подчинение младшего по должности старшему
- •Мазевые повязки
- •Срочное направление в хирургический стационар Современные синтетические материалы в хирургии и травматологии
- •Грыжи живота
- •Ожоги. Электротравмы.
- •3Б степени.
- •Ожоговый шок, торпидная фаза.
- •Септикотоксемия.
- •Борная кислота.
- •Салициловая кислота.
- •Период эпителизации
- •Привычный вывих правого плеча.
- •Закрытый перелом диафиза правого бедра со смещением по длинной оси.
- •Закрытый перелом левой ключицы.
- •Двусторонний вывих нижней челюсти.
- •Он должен был выполнить больному рентгенографию дважды: до и после вправления вывиха.
- •Закрытый множественный фрагментарный перелом ребер справа, осложненный разрывом легкого.
- •Перелом 1-го поясничного позвонка с повреждением вещества спинного мозга.
- •Перелом диафиза бедра со смещением отломков по длине.
- •Закрытые повреждения. Повреждения мягких тканей. Травматический токсикоз. Повреждения внутренних органов и черепа.
- •Разрыв селезенки, гемоперитонеум.
- •Нагноившаяся гематома правого бедра.
- •Разрыв двуглавой мышцы плеча.
- •Разрыв мениска сустава.
- •Травматический токсикоз.
- •Сотрясение головного мозга.
- •Напряженный пневмоторакс.
- •Разрыв печени.
- •Сдавление головного мозга, субдуральная гематома.
При гемотрансфузионном шоке наблюдается:
Мерцательная аритмия
Повышение артериального давления
Судороги
Боли в пояснице
Брадикардия
Гемодилюция – это:
Обменное переливание крови
Аутоплазмотрансфузия
Прямое переливание крови
Разведение крови
Аутогемотрансфузия
При появлении признаков гемотрансфузионного шока противопоказано:
Ускорить темп трансфузии
Прекратить переливание крови
Приступить к переливанию полиглюкина
Произвести двухстороннюю паранефральную блокаду
Дать больному кислород для дыхания
Показанием к реинфузии крови служит:
Ситуации, когда кровь находилась в полости более 24 часов
При нарушенной внематочной беременности
Гемоторакс с повреждением крупных бронхов
Гемоперитонеум с повреждением желудка и кишечника
Гемоперитонеум обусловленный распадом злокачественной опухоли
Осложнения, вызванные несовместимостью по резусу-фактору, могут произойти при следующих условиях:
При повторном переливании резус-отрицательным реципиентам плазмы крови резус-положительных доноров
При первой беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом
При повторном переливании резус-положительным реципиентам резус-отрицательной крови
При первой беременности резус-положительной женщины резус-отрицательным плодом
При повторном введении резус-отрицательным реципиентам резус-положительной крови
Кровезаменитель гемодинамического действия это:
Глюкоза
Липомайз
Полиглюкин
Гемодез
Физиологический раствор
Основным требованиям к противошоковым кровезаменителям является:
Быстрое повышение ОЦК
Быстрое выведение из кровяного сосуда жидкости
Усиление мочевыделения
Быстрое метаболизирование
Изменение РН-крови
Действие реополиглюкина в кровеносном русле:
Повышает свертываемость крови
Усиливает мочевыделение
Улучшает реологические свойства крови
Подавляет гемопоэз
Стимулирует гемопоэз
Основное свойство дезинтоксикационных кровезаменителей:
Угнетение почечной фильтрации
Аутогемодиллюция
Изменение физико-химических свойств крови
Усиление детоксикационной функции печени
Высокие абсорбционные свойства
Инфузия белковых кровезаменителей противопоказана при:
Острой кровопотере
Хронической анемии
Острой почечной недостаточности
Гнойно-воспалительных процессах
Онкологических заболеваниях
В каких элементах крови находятся агглютиногены?
Плазме крови
Сыворотке крови
Лейкоцитах
Эритроцитах
Тромбоцитах
Тесты контроля объема инфузионной терапии при гиповолемическом шоке это:
Электрокардиограмма
Артериальное давление, число сердечных сокращений
Ультразвуковое исследование
Частота дыхания
Клинический анализ крови
Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:
Плазмой больного и крови донора
Плазмой донора и кровью больного
Форменными элементами крови больного и кровью донора
Форменными элементами крови донора и кровью больного
Плазмой донора и плазмой больного
Назовите иммунный препарат крови:
Альбумин.
Гамма-глобулин.
Фибриноген.
Протеин.
Тромбин.
Укажите препараты и компоненты крови:
Полиглюкин, реополиглюкин
Плазма, альбумин, лейкоцитарная масса
Аминокровин, аминопептид
Глюцид, цитроглюкофосфат
Аминокапроновая кислота, желатиноль
При использовании, какого препарата меньше вероятность развития белковой несовместимости
Цельной крови
Нативной плазмы
Эритроцитарной массы
Альбумина
Сыворотки крови
Препараты осмодиуретического действия.
Полиглюкин, желатиноль
Ацесоль, лактосол, дисоль
Полифер, реоглюман
Маннитол, сорбитол
Аминопептид, полиамин
Укажите стабилизатор крови
Глюцид
Протаминсульфат
0,9% раствор натрия хлорида
Натрия ацетат
Натрия бикарбонат
В течение какого времени должна быть использована донорская гепаринизированная кровь.
2 ч.
12 ч.
24 ч.
36 ч.
48 ч.
Осложнение, возникающее при переливании кровезаменителей.
Разрушение тромбоцитов
Лейкопения
Токсикоанемическая реакция
Аллергическая реакция
Гемолиз эритроцитов
У больного с онкопатологией после курса химиотерапии развилась лейкопения. В пункте переливания крови имеется лейкомасса заготовки 5-ти суточной давности. Возможна ли инфузия этой лейкомассы больному.
Нет, переливание не возможно
Показания абсолютные, переливание возможно
Переливание возможно под прикрытием антибиотиков
Переливание возможно после макроскопической оценки препарата
Переливание возможно под прикрытием глюкокортикостероидов
У больного с желудочным кровотечением, язвенной этиологии 3 степени абсолютно показана гемотрансфузия. Из анамнеза известно, что больной не переносит многие лекарства и некоторые пищевые продукты. Какой компонент крови лучше всего перелить этому больному?
Сыворотку крови
Нативную плазму
Цельную кровь
Эритроцитарную массу
Отмытые эритроциты
Доставлен больной с тяжелой сочетанной травмой и шоком 3 степени. Какой кровезаменитель больному целесообразно использовать в первую очередь?
Реополиглюкин
Гемодез
Полиглюкин
Белковый гидролизат
Липофундин
Острый гематогенный остеомиелит у мужчины 25 лет осложнился сепсисом. Инфузия какого кровезаменителя целесообразна в этой ситуации.
Гемодеза
Желатиноля
Аминопептида
Липомаиза
Глюкозы
Больному произведено переливание эритроцитарной массы в объеме 450 мл. Через 10 мин после ее окончания появились жалобы на чувство жара, боли в пояснице, животе, за грудиной. О каком осложнении надо подумать?
Аллергическая реакция
Гемотрансфузионная реакция
Пирогенная реакция
Цитратная интоксикация
Тромбоэмболия легочной артерии
После смерти больного от кровоизлияния в мозг прошло 10 часов. Можно ли эту трупную кровь заготовить для гемотрансфузии?
Да, можно, прошло немного времени с момента смерти
Нет, прошло слишком много времени с момента смерти
Можно, если профильтрировать
Можно, если добавить антибиотики
Можно, если добавить кортикостероиды
Поступил больной с желудочно-кишечным кровотечением 2-3 степени. На Фиброгастродуоденоскопии – геморрагический гастрит. Какой компонент или препарат крови целесообразно переливать больному с гемостатической целью?
Лейкоцитарную массу
Тромбоцитарную массу
Отмытые эритроциты
Плазму
Эритроцитарную массу
Больному с профузным желудочным кровотечением абсолютно показана гемотрансфузия (по жизненным показаниям). Группа крови больного А(II) Rh(+). В пункте переливания имеется только кровь 0(I) Rh(+) группы. Можно ли в этой ситуации использовать эту кровь? Если можно, то в какой максимальной дозе?
Можно, не более 500мл
Можно, до 1 литра
Нельзя
Можно, после постановки проб на совместимость
Можно, под прикрытием антибиотиков
Больному с закрытой травмой живота выполнена лапаротомия. В брюшной полости обнаружено большое количество крови (1л), разрыв правой доли печени, разрыв брыжейки тонкой кишки. Возможна ли реинфузия?
Нет, не возможна
Да, возможна
Возможна, до 500 мл
Возможна с добавлением антибиотиков
Возможна с добавлением кортикостероидов
На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечения?
Доврачебные, врачебные
Физические, химические
Механические, биологические
Надежные, ненадежные
Временные, окончательные
Временный гемостаз осуществляется:
Лигированием сосуда в ране
Наложением сосудистого шва
Протезированием сосуда
Пальцевым прижатием
Диатермоэлектрокоагуляцией
Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
3 часа
4 часа
1,5 часа
2 часа
0,5 часа
В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения:
Механический, биологический, этиологический.
Физический, химический, биологический, смешанный.
Механический, физический, химический, биологический.
Механический, физический, патогенетический.
Химический, термический, смешанный.
Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Капилляров
Артериол
Венул
Артериол и венул
Магистральных сосудов
Препарат, использующийся для местной остановки кровотечения:
Полиглюкин
Викасол
Сыворотка
Гемостатическая губка
Криопреципитат
Укажите способ физической остановки кровотечений:
Перевязка сосуда на протяжении
Диатермоэлектрокоагуляция
Гемостатическая губка
Тампонирование раны
Сосудистый шов
Укажите способ временной остановки кровотечения при повреждении крупных артериальных сосудов:
Возвышенное положение конечности
Диатермоэлектрокоагуляция
Наложение кровоостанавливающего зажима
Местное применение холода
Гемостатическая губка
Биологическим способом остановки кровотечения является:
Тампонада раны сальником
Тампонада раны салфеткой
Введение адреналина
Внутривенное введение аминокапроновой кислоты
Внутримышечное введение викасола
Назовите химическое вещество, используемое для остановки кровотечения:
Полиглюкин
Викасол
Реополиглюкин
Кальция глюконат
Гепарин
Определите гемостатические препараты общего резорбтивного действия:
Фибриноген, трасилол
Тромбин, кальция хлорид
Фибриноген, реополиглюкин
Тромбин, реополиглюкин
Трасилол, викасол
Давящая повязка показана как метод временной остановки кровотечения при:
Повреждении подключичной вены
Повреждении сонной артерии
Кровотечении из мягких тканей головы
Ранении области подколенной ямки
Гемартрозе коленного сустава
Какая последовательность трансфузионной терапии наиболее рациональна при острой гиповолемии после кровотечения?
Аминокровин – переливание крови – полиглюкин
Полиглюкин – переливание крови – реополиглюкин
Физиологический раствор – переливание крови – реополиглюкин
Гипертонический раствор – переливание крови – полиглюкин
Переливание крови – полиглюкин – свежезамороженная плазма
Укажите препараты, используемые при химическом способе окончательной остановки кровотечения:
Корглюкон, аминокровин
Адреналин, кальция хлорид
Полиглюкин, тромбин
Фибриноген, трасилол
Гемостатическая губка, перекись водорода
Укажите метод окончательной остановки кровотечения:
Пальцевое прижатие сосуда
Наложение давящей повязки
Наложение кровоостанавливающего зажима
Сосудистый шов
Наложение жгута Эсмарха
У 70-летней больной страдающей варикозным расширением подкожных вен обеих нижних конечностей, внезапно открылось кровотечение из разорвавшегося венозного узла правой голени. Из раны довольно интенсивно, вялой струей изливается темная кровь. Какой объем первой помощи должен быть оказан больной?
