Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты пат физ..doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
634.37 Кб
Скачать
  1. Пароксизмальная тахикардия из атриовентрикулярного соединения (а, б, в). Нарушения деятельности сердца (г, д, е) и гемодинамики (ж, з, и ,к)

а- пейсмекер в верхней части АВУ-соединения

б- пейсмекер в средней части АВУ-соединения

в- пейсмекер в нижней части АВУ-соединения.

г- ритм сокращений до 200 ударов в минуту

д- нарушение последовательности сокращений предсердий и желудочков

е – синдром закупорки предсердий

ж- ретроградный ток крови по венам

з- венозный застой в большом и малом кругах

и- острая застойная правожелудочковая недостаточность

к- синдром закупорки предсердий

л- выпадение предсердного вклада в систолу желудочков

м- снижение СВ и АД

н- нарушение мозгового кровотока

о- нарушение коронарного кровотока

  1. Желудочковая форма пароксизмальной тахикардии (а). Нарушения деятельности сердца (б, в, г). Расстройства гемодинамики (д, е, ж, з)

а- пейсмекер в миокарде одного из желудочков, в центре автоматизма 3 порядка (волокна Пуркинье)

б- ритм сокращений до 180 ударов в минуту

Диссоциация и парасистолия:

в- предсердия работают в синусовом ритме (60 – 80 ударов в минуту)

г- полное выпадение предсердного вклада в систолу желудочков

д- застой в венах большого и малого кругов

е- резкое падение СВ иАД

ж- резкое нарушение мозгового кровообращения (коллапс)

з- резкое уменьшение коронарного кровотока (некроз, инфаркт)

и- уменьшение кровоснабжения органов (некроз коркового слоя надпочечников, острая почечная недостаточность).

  1. Последствия пароксизмальных тахикардий

а- снижение сердечного выброса – гипотония

б- застой в венах большого и малого кругов

в- истощение сократительной способности миокарда

г- нарушение мозгового кровотока (коллапс)

д- нарушение коронарного кровотока (инфаркт)

е- нарушение кровоснабжения других органов (острая надпочечниковая недостаточ-ность)

ж- переход в фибрилляцию желудочков

з- восстановление ритма сердечных сокращений.

  1. Мерцательная аритмия (а), ее причины (б, в, г, д, е) и формы (ж, з)

а- очаги эктопической активности в миокарде предсердий (микрориентри). Частота сокращений сердца до 400-600 ударов в минуту.

б- митральный стеноз

в- тиреотоксикоз

г- кардиосклероз

д- алкогольная миокардиопатия

е- инфаркт миокарда

ж – пароксизмальная

з- постоянная.

  1. Тахиаритмическая форма мерцательной аритмии (а). Нарушения деятельности сердца (б, в, г, д, е)

а- сердцебиения учащаются при эмоциональных и физических напряжениях

б- отдельные участки миокарда предсердий сокращаются со скоростью – 400 – 600 ударов в минуту

в- желудочки – 50 – 180 ударов в минуту

г- дефицит пульса

д- расстройство коронарного кровотока

е- истощение сократительной способности миокарда – левожелудочковая недостаточность

ж- венозный застой.

з- выпадение предсердного вклада в систолу желудочков.

  1. Предсердная эктопическая тахикардия (а, б), причины (в, г, д, е, ж)

а- внезапное начало и прекращение резкого учащения работы сердца (200 – 250 ударов в минуту)

Предсердная форма

б- пейсмекер в миокарде предсердий, высокий автоматизм – до 250 ударов в минуту (макрориентри)

Деятельность сердца

в- ритм сокращений правильный

г- сохранена последовательность в активации предсердий и желудочков

д- укорочение диастолы

е- быстрое истощение сократительной способности сердца

Расстройства гемодинамики:

ж- уменьшается минутный и ударный объем – гипотония

з- нарушается мозговой кровоток ( обморок, дыхание Чейн-Стокса )

и- уменьшение коронарного кровотока (кардиалгии, инфаркт )

к- застой в венах большого и малого кругов

л- если частота сердечных сокращений более 250 ударов в минуту – кардиогенный шок

м- сердечная недостаточность