Список литературы

Основная

1. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков /В.Р.Кучма. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С. 106-109, 117, 127-131, 136-156, 158-173.

2. Методы контроля и управления санитарно-эпидемиологическим благополучием детей и подростков /под ред. В.Р.Кучмы. – М., ВУНМЦ, 1999. – С. 298-300, 306-310, 312-327.

Дополнительная

1. Безруких М.М. Здоровьесберегающая школа /М.М. Безруких. – М.: Психолого-социальный институт, 2004. – 240с.

2. Кучма В.Р. Медико-профилактические основы обучения и воспитания детей /В.Р.Кучма. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 127-132, 138-153.

3. Кучма В.Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников /В.Р.Кучма, Г.Н. Сердюковская, А.К. Демин – М.: Российская ассоциация общественного здоровья, 2000. – С. 46-49, 51-59,87-99.

4. Методические рекомендации «Организация и режим работы групп и школ продленного дня» МР 2111—79, Минздрав СССР, 1979.

5. Определение функциональной готовности детей 6-летнего возраста к поступлению в школу и организация учебных занятий и режима продленного дня в первых классах образовательной школы: метод. пособие № 11-14/13-6 от 30.04.85.

6. СанПиН 2.4.2.1249-03 Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений: Санитарно-эпидемиологические правила и нормы. – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. – 92с.

7. СанПиН 2.4.2.1178-02 Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях: Санитарно-эпидемиологические правила и нормы. – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. – 51с.

8. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы: Санитарно-эпидемиологические правила и нормы. – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003.

Методы изучения функционального состояния организма и работоспосоБности детей и подростков

Цель занятия: ознакомить студентов с методами оценки функционального состояния организма и работоспособности детей и подростков.

План проведения занятий:

Каждый студент определяет у себя работоспособность и функциональное состояния организма в начале и конце занятия, оценивает стадию и характер сдвига работоспособности, изучает и оценивает хронометражный недельный лист учащегося, данные хронометражных наблюдений на уроке.

Полученные результаты анализируют и составляют заключение.

Контрольные вопросы

1. Работоспособность, ее динамика и фазы, причины изменения, значение изучения в гигиене детей и подростков.

2. Физиологическая сущность утомления.

3. Особенности развития утомления у детей.

4. Современные методы исследования, применяемые для оценки работоспособности и функционального состояния организма при различных видах деятельности.

Справочно-информационный материал

Оценка условий жизнедеятельности детей и подростков, организации режима дня, учебной и трудовой деятельности связана с изучением функционального состояния и работоспособности детей.

Работоспособность – это способность развивать максимум энергии и, экономно расходуя ее, достигать поставленной цели при качественном выполнении умственной или физической работы (М.В. Антропова, 1968).

Кроме того, работоспособность – это интегральный и неспецифический показатель состояния здоровья и дееспособности, возможности приспособления учащихся к требованиям обучения в школе, училище, а также специфический показатель возможности овладения ими конкретными учебными предметами. Это дает возможность использования данного показателя для гигиены обучения, нормирования учебных нагрузок. Для этих целей очень важна работоспособность учащегося в данный момент – текущая работоспособность. Она относится к тем видам физиологического состояния, которые подвергаются управлению, обеспечивающему возращение к исходному уровню изменений, происходящих в ходе деятельности и зависящих от возраста, что позволяет оптимизировать учебно-воспитательный процесс, режим в школе и дома.

Критерием соблюдения гигиенических требований во время урока, при составлении дневного и недельного расписания уроков, организации учебного процесса является медленное развитие утомления, отсутствие переутомления, которые определяются изменением умственной работоспособности от врабатывания, оптимальной (устойчивой) работоспособности и развития различных стадий утомления:

• неполной компенсации

• конечного порыва

• прогрессивного падения работоспособности

или выделяют стадии: первые признаки утомления, утомление и выраженное утомление.

Утомление, как правило, проявляется в сенсорной (падение чувствительности анализаторов), двигательной (уменьшение мышечной силы и ухудшение координации движений) и в интеллектуальной сферах (снижение умственной деятельности и концентрации внимания).

Результаты изучения функционального состояния и работоспособности детей и подростков в процессе разных видов деятельности дают возможность оценить адекватность нагрузок, обосновать рациональные режимы обучения и воспитания детей.

Учебная деятельность дошкольников, учащихся школ и училищ включает собственно умственную работу, статическое позное напряжение и динамическую физическую работу.

Умственная работоспособность – это определенный объем умственной работы, выполняемой без снижения установившегося на оптимальном для данного индивидуума уровне функционирования организма (Баевский Р.М., 1979).

Уровень общей умственной работоспособности объективно отражается в продуктивности (скорости и точности) работы при выполнении специальных заданий. Чаще всего применяются дозированные задания типа корректурной пробы, решение различных задач (арифметические примеры). Корректурные тесты позволяют получить количественные и качественные показатели общей умственной работоспособности. Для этого применяются буквенные корректурные таблицы В.Я. Анфимова и А.Г. Иванова – Смоленского. Для дошкольников следует использовать фигурные таблицы.

Исследование проводится в течение 2-х минут по секундомеру. Предлагается зачеркнуть одну букву (например «Л») и подчеркнуть другую (например «Н»).

При обработке корректурных таблиц подсчитывается количество всех прослеженных букв, затем учитываются ошибки. За ошибку принимается

• пропущенная строка

• нужная буква не зачеркнута или не подчеркнута

• зачеркнута или подчеркнута буква, которую не требуется зачеркивать или подчеркивать

• буква зачеркнута, в то время, когда ее следовало подчеркнуть, или подчеркнута та, которую следовало зачеркнуть

Затем рассчитывается число ошибок на 500 знаков для возможности сопоставления полученных данных.

При использовании корректурных проб в оценке работоспособности можно применить следующую оценку индивидуальных сдвигов показателей скорости и точности к концу занятий по сравнению с исходными. Знаком (+) обозначается увеличение числа прослеженных знаков ( повышение скорости), ошибок (снижение точности); знаком (-) обозначают уменьшение числа прослеженных знаков и ошибок; цифрой нуль (0) - отсутствие изменений любого показателя. Каждому сочетанию изменений скорости и точности присвоен определенный номер. Изменения отсутствуют, если количество прослеженных знаков колеблется в пределах +5% от предшествующего значения, а количество ошибок – в пределах +0,5 на 500 прослеженных знаков.

Схема оценки индивидуальных сдвигов работоспособности

Характер изменения	Номер сдвига
	1	2	3	4	5	6	7	8	9
Число прослеженных знаков	0	0	+	+	-	+	-	0	-
Число ошибок на 500 знаков	0	-	0	-	-	+	0	+	+
Характеристика сдвига	Без изменения	Врабатывание			Первые признаки утомления		Утомление		Выраженное утомление

Умственный труд учащихся требует напряжения основных психических функций, таких как память, внимание (особенно его концентрация и устойчивость), восприятие, эмоции. Кроме того, обучение часто сопровождается наличием стрессовых ситуаций (экзамены, зачеты).

Для определения объема механической памяти дают для запоминания в течение 30 секунд 12 двухзначных цифр, после чего при исследовании кратковременной памяти тут же, а при исследовании долговременной памяти через 15 минут необходимо воспроизвести и написать запомненные числа. Рассчитывается коэффициент запоминания путем деления числа правильно воспроизведенных цифр на общее количество предъявленных.

Для дошкольников используются картинки с изображением простых предметов (мяч, яблоко и т.п.).

Вариант таблицы для исследования механической памяти

(таблица 40х20см)

64 26 93 57

73 67 91 43

54 93 71 58

Смысловую память исследуют путем запоминания десяти пар слов (каждая пара имеет смысловую связь, например сад-цветы) в течение 30 секунд, а затем дописывают к напечатанным словам на отдельном бланке такие слова, которые были в карточке. Показателем смысловой памяти является коэффициент словесно-логического запоминания, определяемый путем деления числа правильно воспроизведенных пар слов на количество предъявленных пар слов.

Устойчивость внимания можно оценить с помощью корректурной пробы, переключение внимания – с помощью таблиц Платонова -Шульте.

В таблицах Платонова – Шульте цифры от 1 до 25 расположены без определенной системы (размер таблицы 60х60см). Задание состоит в том, чтобы без ошибок в минимально короткий срок найти, показать и назвать в таблице А черные цифры в возрастающем порядке от 1 до 25, в таблице В красные цифры в убывающем порядке от 24 до 1 , а таблице С одновременно красные и черные числа называя их цвет, причем черные числа испытуемый должен отыскивать и называть в прямом порядке от 1 до 25, а красные – в обратном. Фиксируется время выполнения каждого задания.

Показатель времени переключения внимания определяется по формуле

Т=С – (А+В),

где А, В, С – время выполнения задания по таблицам.

Методики изучения субъективного состояния организма,

эмоционального статуса ребенка.

Для детей дошкольного, младшего и среднего школьного возраста с этой целью применяется методика цветописи, отражающая эмоциональное состояние через палитру существующих красок. Испытуемому выдается рабочая таблица с цветовыми полосами и он должен отметить полосу, символизирующую его состояние в данный момент. Обработка данных производится по распространенности и динамике цветов.

Для облегчения обработки все цвета объединяются в 3 основные группы – «радостную» – красный, оранжевый, желтый; «уравновешенную» – зеленый, голубой; «грустную» – синий, фиолетовый, черный. При оценке эмоционального статуса личности и коллектива наиболее информативным является увеличение «уравновешенной» группы за счет снижения «грустной». При увеличении «радостной» группы необходимо дополнительное изучение физиологических показателей (частоты пульса, латентного периода простой и сложной зрительно-моторной реакции) для диагностики возможной начальной стадии утомления – возбуждения.

Тест Люшера используется для диагностики эмоционального состояния (выраженности стресса) – одного из основных функциональных показателей нервно-психической сферы. Проведение этого теста состоит в раскладке 8 цветовых карточек в порядке предпочтения.

Порядок проведения: перед испытуемым раскладывают в произвольном порядке 8 цветных карточек (следует использовать стандартную гамму, предложенную Люшером, во избежание разночтений в результатах). Предлагается выбрать ту карточку, цвет которой нравится в настоящий момент больше всего. Выбранную карточку убирают, записав её номер в протокол обследования. Затем предлагают повторить выбор из 7 оставшихся и вновь убирают карточку, записав её номер. Процедуру повторяют до тех пор, пока не останется одна карточка. Номера карточек (на карточках их не пишут, чтобы не повлиять на выбор): синяя № 1, зеленая № 2, красная № 3, желтая № 4, фиолетовая № 5, коричневая № 6, черная № 7, серая № 8.

Протокол обследования (образец).

Ф.И.О. ______________. Возраст._______________

Дата обследования __________.

Номер выбора	1	2	3	4	5	6	7	8
Цвет и номер карточки

Затем подсчитывается показатель стресса – С:

С=С₁+С₂

С₁= 8,1Х1+6,8Х2+6,0Х3,

С₂=6,0У6+6,8У7+8,1У8,

где Х 1, 2, 3 =1, если 1,2,3 выбор занимают карточки № 6, 7, 8, в противоположном случае Х 1, 2, 3=0. Аналогично У 6,7,8=1, если 6, 7, 8 выбор занимают цвета № 1, 2, 3, в противоположном случае У 6, 7, 8=0.

Стрессовое состояние считается выраженным, а ребенок относится к группе риска (2-я группа психического здоровья) при С>15,0.