§ 6. Охрана труда медицинских работников

Деятельность в области здравоохранения отнесена к первому классу профессионального риска (см. Классификацию видов экономической деятельности по классам профессионального риска, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 декабря 2006 г. № 857³²). Сказанное обусловливает необходимость особой охраны труда работников организаций здравоохранения.

В целях охраны труда медицинских работников действующее законодательство устанавливает обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) для работников лечебно-профилактических учреждений (ч.2 ст.213 ТК РФ).

Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 августа 2004 г. № 83³³. К числу работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), относятся, в частности, работы медицинского персонала родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных, работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств и др.

Врачи, средний и младший медицинский персонал организаций, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также работу с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, подлежат обязательному медицинскому освидетельствованию для выявления ВИЧ-инфекции при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах (ст. 9 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)»³⁴). Перечень работников, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции, утвержден постановлением Правительства РФ от 4 сентября 1995 г. № 877³⁵.

Для медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, устанавливается обязательное страхование в соответствии с перечнем должностей, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью работников, утверждаемым Правительством Российской Федерации (ч. 1 ст. 64 Основ законодательства об охране здоровья). Перечень должностей подлежащих обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью этих работников утвержден постановлением Правительства РФ от 3 апреля 2006 г. № 191³⁶. Данный перечень распространяется на выполняющих предусмотренные в нем работы медицинских, фармацевтических и иных работников учреждений (структурных подразделений учреждений), подведомственных федеральным органам исполнительной власти.

Размер и порядок обязательного страхования для медицинских, фармацевтических и иных работников федеральных специализированных организаций здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, устанавливаются Правительством Российской Федерации, для работников организаций здравоохранения, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации – органами государственной власти субъектов Российской Федерации, для работников муниципальных организаций здравоохранения – органами местного самоуправления (ч. 2, 3 ст. 64 Основ законодательства об охране здоровья).

В случае гибели работников государственной и муниципальной систем здравоохранения при исполнении ими трудовых обязанностей или профессионального долга во время оказания медицинской помощи или проведения научных исследований семьям погибших выплачивается единовременное денежное пособие (ч. 4 ст. 64 Основ законодательства об охране здоровья).

Размер единовременного денежного пособия в случае гибели работников федеральных специализированных организаций здравоохранения устанавливается Правительством Российской Федерации, в случае гибели работников организаций здравоохранения, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации – органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в случае гибели работников муниципальных организаций здравоохранения – органами местного самоуправления (ч. 5-7 ст. 64 Основ законодательства об охране здоровья).

Обязательному страхованию на случай причинения вреда здоровью или смерти при исполнении служебных обязанностей, а также обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, подлежат:

273. врачи-психиатры, иные специалисты, медицинский и другой персонал учреждений здравоохранения, участвующие в оказании психиатрической помощи (ч. 2 ст. 22 Федерального закона от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»³⁷);

работники предприятий, учреждений и организаций государственной системы здравоохранения, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека (ч. 2 ст. 22 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)»).