
- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Кафедра дерматовенерологии учебная история болезни дерматологического больного
- •Введение
- •Обследования больного с поражением кожи
- •1. Паспортные данные
- •2. Жалобы больного
- •3. История развития настоящего заболевания (anamnesis morbi)
- •4. История жизни
- •5. Общее состояние
- •5.3. Общие свойства кожного покрова:
- •Дерматологический статус
- •План обследованя больного с применением лабораторных и специальных методов исследования
- •8. Клинический диагноз и его обоснование
- •Дифференциальный диагноз
- •Индивидуальный план лечения
- •Прогноз заболевания
- •Профилактика рецидивов заболевания
- •Дневники наблюдений за больным
- •Эпикриз
- •Определение клинического индекса атопии (киа) для клинической оценки степени тяжести атопического дерматита
- •Определение индекса scorad для клинической оценки степени тяжести атопического дерматита и экземы
- •Учебная история болезни дерматологического больного Учебно-методическое пособие
Определение индекса scorad для клинической оценки степени тяжести атопического дерматита и экземы
|
|
В скобках указаны цифры для детей до 2 лет
А: Распространенность |
Указать площадь поражения кожи - |
В: Интенсивность |
|
Способ расчета выраженности признака: 0 - отсутствует, 1 - слабо, 2 - умеренно, 3 - сильно. Сухость кожи оценивается вне очагов поражения и участков лихенификации.
Критерий |
Выраженность |
Критерий |
Выраженность |
||||||
Эритема |
0 |
1 |
2 |
3 |
Экскориации |
0 |
1 |
2 |
3 |
Отек/папулы |
0 |
1 |
2 |
3 |
Лихенификация |
0 |
1 |
2 |
3 |
Мокнутие/корки |
0 |
1 |
2 |
3 |
Сухость кожи |
0 |
1 |
2 |
3 |
С: Субъективные симптомы |
Зуд кожи и нарушение сна - |
Визуальная аналоговая шкала (средний показатель за последние три дня или ночи)
Зуд (от 0 до 10) |
12345678910 |
Нарушение сна (от 0 до 10) |
12345678910 |
Субъективная оценка симптомов A/5+7B/2 |
|
SCORAD A/5+7B/2+C |
|
При классификации используется правило девяток с поправками для больных до 2-летнего возраста. Полезно помнить, что одна ладонь больного составляет 1% всей поверхности его тела. Расчет индекса SCORAD производится по формуле SCORAD = А/5+7B/2+C, где А - распространенность поражения кожи, В - сумма уровней интенсивности клинических симптомов атопического дерматита, С - сумма оценок субъективных нарушений по визуальной аналоговой шкале. Значение индекса могут варьировать в пределах от 0 (нет заболевания) до 103 (максимально тяжелое течение атопического дерматита).
Учебное издание
Адаскевич Владимир Петрович, Козин Владимир Михайлович,
Зыкова Ольга Семёновна
Учебная история болезни дерматологического больного Учебно-методическое пособие
Компьютерная вёрстка Зыкова О.С.
Подписано в печать _________ Формат 64х1/I6. Бумага типографская №2. Гарнитура ТАЙМС. Усл. печ. листов _____. Уч.-изд. л. ________ Тираж _________ Заказ № ________ Издатель и полиграфическое исполнение УО «Витебский государственный
медицинский университет»
ЛИ № 232 от 30.04.04.
Отпечатано на ризографе в Витебском государственном медицинском университете. 210602, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27 Тел. (8-0212) 261966