- •Вопросы для сдачи экзамена
- •По военно-морской и радиационной гигиене
- •На 4 курсе 4 факультета
- •Организационно-правовые основы
- •История военно-морской гигиены; значение работ д.П. Синопеуса, а.Г. Бахерахта, к.С. Моркотуна, н.И. Боброва для развития военно-морской гигиены.
- •Гигиеническая оценка здоровья военнослужащих. Характеристика основных показателей.
- •Первичная профилактика заболеваний военнослужащих вмф. Требования воинских уставов по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих.
- •Мк и гсэн - задачи, организация и содержание в Вооруженных Силах.
- •Задачи, организация и содержание мк в деятельности начальника медицинской службы корабля с атомной энергетической установкой. Требования официальных документов.
- •Особенности санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых на кораблях и в частях вмф.
- •Гигиеническая характеристика условий труда и быта личного состава вмф при плавании в высоких широтах.
- •Здоровый образ жизни. Личная гигиена, основные положения воинских уставов.
- •Гигиеническое воспитание военнослужащих, формы и методы. Требования “Руководства по медицинскому обеспечению”.
- •Мк за условиями жизнедеятельности военнослужащих при полевом размещении войск. Требования руководящих документов.
- •Гигиенический анализ заболеваемости военнослужащих. Связь уровня, структуры заболеваемости с условиями военного труда.
- •Гигиена водоснабжения
- •Гигиенические требования к источникам хозяйственно-питьевого водоснабжения военно-морских баз. Зоны санитарной охраны водоисточников.
- •Гигиенические требования к устройству и содержанию систем водоснабжения кораблей. Положения официальных документов.
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды, их обоснование. Требования СанПиН 2.1.4.1074-01.
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды и приему ее на корабли в пунктах базирования и в иностранных портах. Положения официальных документов.
- •Гигиенические требования к опреснению морской воды, их регламентация в руководящих документах.
- •Мк и гсэн за банно-прачечным обслуживаем личного состава вмф.
- •Гигиена питания
- •Закон количественной адекватности питания. Характеристика пищевого статуса. Виды, причины, последствия и меры профилактики энергетического дисбаланса у военнослужащих.
- •Закон качественной адекватности питания. Характеристика пищевого статуса. Мероприятия медицинской службы по обеспечению полноценности питания личного состава.
- •Физиолого-гигиеническая характеристика продовольственного пайка для экипажей подводных лодок. Требования официальных документов.
- •Физиолого-гигиеническая характеристика продовольственного пайка для экипажей надводных кораблей и морской пехоты. Требования официальных документов.
- •Пищевая ценность и показатели доброкачественности мяса и мясных продуктов. Основные заболевания, связанные с употреблением недоброкачественного мяса и меры их профилактики.
- •Пищевая ценность и показатели доброкачественности рыбы и рыбных продуктов. Основные заболевания, связанные с употреблением недоброкачественной рыбы, меры их профилактики.
- •Пищевая ценность и показатели доброкачественности мясных, рыбных и овощных консервов.
- •Значение овощей и фруктов в питании корабельных специалистов. Организация и методика обеззараживания свежих овощей и фруктов, поступающих на корабли.
- •Санитарно-гигиенические требования к кулинарной обработке пищевых продуктов и реализации готовой пищи. Требования официальных документов.
- •Значение витаминов и основные источники их в питании. Причины возникновения, признаки и меры профилактики гиповитаминозов у корабельных специалистов. Требования официальных документов.
- •Медицинский контроль за здоровьем работников питания и водоснабжения на кораблях и в частях вмф. Личная гигиена работников питания и водоснабжения. Требования официальных документов.
- •Гигиенические требования к приему, размещению и хранению продовольствия на подводных лодках и на подводных кораблях. Требования официальных документов.
- •Критерии оценки санитарного состояния столовой. Требования официальных документов.
- •1. Оценка "хорошо" ставится при следующих условиях:
- •Диетическое и лечебно-профилактическое питание на кораблях и в частях. Требования официальных документов
- •Норма № Зр. Профилактический рацион питания
- •Гигиена труда
- •Гигиеническая характеристика основных факторов обитаемости подводных лодок и надводных кораблей.
- •Гигиеническая характеристика климата. Основные климатообразующие факторы. Особенности морского климата. Профилактика тепловых и холодовых поражений личного состава вмф.
- •Гигиеническая характеристика систем регенерации воздуха на подводных лодках. Требования официальных документов.
- •Санитарные правила работы с компонентами ракетного топлива, ядовитыми и техническими жидкостями. Меры профилактики поражений личного состава. Требования официальных документов.
- •Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению корабельных и береговых помещений. Положения официальных документов.
- •Мк и гсэн за санитарным состоянием кораблей, причальных стенок и пирсов, сбором и удалением отходов. Требования официальных документов.
- •Шум как фактор обитаемости подводных лодок и надводных кораблей. Нормирование шума и профилактика его неблагоприятного влияния на организм человека.
- •Вибрация как фактор обитаемости подводных лодок и надводных кораблей. Нормирование вибрации и профилактика вибрационной болезни.
- •Гигиеническая характеристика неионизирующих электромагнитных (свч, увч) излучений. Профилактика неблагоприятного действия электромагнитных излучений. Требования официальных документов.
- •Гигиеническая характеристика условий труда специалистов электромеханической боевой части.
- •Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам и персональным электронно-вычислительным машинам. Требования СанПиН 2.2.2.542-96.
- •1. Общие положения и область применения.
- •2. Нормативные ссылки.
- •10. Требования к организации медицинского обслуживания пользователей вдт и пэвм.
- •Виды отдыха. Медицинский контроль за послепоходовым отдыхом личного состава кораблей вмф.
- •Радиационная гигиена
- •Основные понятия и единицы измерения, используемые в радиационной гигиене (активность, экспозиционная, поглощенная, эквивалентная и эффективная дозы, гамма-эквивалент радия).
- •Гигиенические принципы нормирования ионизирующих излучений и радиоактивных загрязнений, концепция оправданного риска.
- •Основные дозовые пределы, допустимые и контрольные уровни ионизирующих изучений и радиоактивных загрязнений. Требования официальных документов.
- •Основные пределы доз
- •Допустимое загрязнение (дз) поверхностей на объектах вмф
- •Природный и технологически повышенный естественный радиационный фон и его гигиеническая характеристика.
- •Радиоактивное загрязнение окружающей среды в результате испытаний атомного оружия. Миграция радионуклидов по пищевым цепочкам.
- •Радиобиологические основы нормирования в области радиационной гигиены, концепции порогового и беспорогового действия ионизирующего излучения.
- •Радиационный фон в пунктах базирования кораблей с аэу и его гигиеническая характеристика.
- •Основные положения санитарных правил, регламентирующих проведение работ с применением закрытых источников ионизирующего излучения на объектах вмф. Требования официальных документов.
- •Основные положения санитарных правил по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгенологических процедурах. Требования официальных документов.
- •Организация и содержание радиационного контроля на кораблях с атомными энергетическими установками и в пунктах их базирования. Требования официальных документов.
- •Источники радиоактивности теплоносителя 1-го контура. Значение в формировании радиационной обстановки.
- •Допустимые мощности доз (дк) гамма-нейтронного излучения в помещениях атомных подводных лодок
- •Принципы построения биологической защиты на кораблях с атомными энергетическими установками. Способы и средства предупреждения распространения радиоактивных загрязнений.
- •Характеристика радиационной обстановки на кораблях при авариях атомной энергетической установки. Профилактика радиационных поражений.
- •Мк и гсэн при ремонте и перезарядке судовых атомных энергетических установок.
- •Радиоактивные отходы, санитарные правила сбора, хранения, переработки, удаления и их захоронения. Требования официальных документов.
- •Режим радиационной безопасности на кораблях с атомными энергетическими установками и в пунктах их базирования; гигиеническая характеристика его элементов.
- •Гигиенические аспекты медицинского обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий на кораблях с атомными энергетическими установками.
- •Задачи и организация контроля за содержанием радионуклидов в теле человека на кораблях с атомными энергетическими установками. Требования официальных документов.
- •Задачи, организация и содержание работы начальника медицинской службы по контролю за радиоактивностью воздуха, воды и продуктов питания. Требования официальных документов.
- •1. Без исследования на содержание пяв можно употреблять:
- •2. Разрешается без ограничений употреблять продовольствие и воду, имеющее заражение пяв:
- •Организация и проведение полной санитарной обработки на кораблях вмф и пунктах их базирования.
- •Билеты к практической части экзамена
- •Расчет естественной освещенности по специальным методикам.
Гигиеническая характеристика неионизирующих электромагнитных (свч, увч) излучений. Профилактика неблагоприятного действия электромагнитных излучений. Требования официальных документов.
Организация и методы проведения анализа состояния здоровья военнослужащих ВМФ, работающих с источниками электромагнитных СВЧ-, УВЧ-, ВЧ- и НЧ-полей" Утверждены Начальником медицинской службы ВМФ , 1984
ПРИКАЗ МО РФ N 167 от 30 апреля 1997 г. "О порядке применения в Вооруженных Силах Российской Федерации Санитарных правил и норм "Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона (ЭМИ РЧ)"
Санитарные правила и нормы СанПиН 2.2.4 (2.1.8.055 – 96)
Отрицательное воздействие электромагнитных полей вызывает обратимые, а также необратимые изменения в организме, торможение рефлексов, понижение кровяного давления, замедление частоты сердечных сокращений, изменение состава крови в сторону увеличения числа лейкоцитов и уменьшения числа эритроцитов, помутнение хрусталика глаза, нарушение физиологических и биохимических процессов в организме, поражения сосудов. Ранние субъективные критерии отрицательного воздействия ЭМИ - головные боли, повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость, одышка, ухудшение зрения, повышение температуры тела, слуховые эффекты.
Физические характеристики |
ВЧ-диапазон |
УВЧ диапазон |
СВЧ-диапазон |
||||
ДВ |
СВ |
КВ |
дц |
см |
мм |
||
Длина волны |
1-5 км |
100 м-1 км |
10-100 м |
1-10 м |
1 дм-1 м |
1 см-1 дм |
1 мм-1 см |
Частота колебаний |
60-300 кГц |
300 кГц-3 МГц |
3-30 МГц |
30–300 МГц |
0,3-3 ГГц |
3-30 ГГц |
30-300 ГГц |
Термическое действие СВЧ излучения проявляется при плотностях потока мощности не менее 10 мВт/см2. В СВЧ диапазоне ЭМИ поглощается около 50% падающей на тело энергии, а глубина проникновения волны в среднем равна 1/10 ее длины.
Миллиметровые волны вызывают чувство жжения, ожоги кожи и роговицы глаза, конъюнктивиты.
Дециметровые волны нагревают внутренние органы и ткани. Они менее влияют на терморецепторы и не вызывают ощущения жжения, вследствие чего не отражают действительной степени нагрева тела.
Корабельный врач, как правило, имеет дело с нетермическими проявлениями, выражающимися в сдвигах со стороны нервной (астено-вегетативный синдром), сердечно-сосудистой (нейроциркуляторная дистония) и эндокринной систем, а также со стороны крови (лейкопения, тромбопения).
В период подготовки годового медицинского отчета начальник медицинской службы части (корабля) производит выбор и обобщение исходных данных из документов медицинского учета и вносит их в таблицы. По заполнении таблиц составляется объяснительная записка в соответствии со ст. 8. Отчет представляется вышестоящему медицинскому начальнику для последующего обобщения и оценки.
Флагманский врач (начальник медицинской службы) соединения (объединения) кораблей (частей) обобщает материалы отчетов начальников медицинских служб кораблей (частей) и сводный отчет с объяснительной запиской высылает начальнику медицинской службы флота.
Защита персонала от воздействия ЭМИ РЧ осуществляется путем проведения организационных и инженерно-технических мероприятий, а также использования средств индивидуальной защиты.
К организационным мероприятиям относятся: выбор рациональных режимов работы оборудования; ограничение места и времени нахождения персонала в зоне воздействия ЭМИ РЧ (защита расстоянием и временем) и т.п.
Инженерно-технические мероприятия включают: рациональное размещение оборудования; использование средств, ограничивающих поступление электромагнитной энергии на рабочие места персонала (поглотители мощности, экранирование, использование минимальной необходимой мощности генератора); обозначение и ограждение зон с повышенным уровнем ЭМИ РЧ.
К средствам индивидуальной защиты относятся защитные очки, щитки, шлемы, защитная одежда (комбинезоны, халаты и т.д.).
В целях предупреждения, ранней диагностики и лечения нарушений в состоянии здоровья работники, связанные с воздействием ЭМИ РЧ должны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в порядке, установленном соответствующим приказом Министерства здравоохранения. Временный или постоянный перевод работающих на другую работу осуществляется в случаях, характеризующихся прогрессирующим течением или выраженными формами профессиональной патологии или усугубляющими в результате воздействия ЭМИ РЧ общими заболеваниями. Переводу на другую работу подлежат также женщины в период беременности и кормления.
Лица, не достигшие 18 лет, и женщины в состоянии беременности допускаются к работе на установках, являющихся источниками ЭМИ РЧ, только в случаях, когда интенсивность ЭМИ РЧ на рабочих местах не превышает значений, указанных в таблицах.
