- •Вопросы для сдачи экзамена
- •По военно-морской и радиационной гигиене
- •На 4 курсе 4 факультета
- •Организационно-правовые основы
- •История военно-морской гигиены; значение работ д.П. Синопеуса, а.Г. Бахерахта, к.С. Моркотуна, н.И. Боброва для развития военно-морской гигиены.
- •Гигиеническая оценка здоровья военнослужащих. Характеристика основных показателей.
- •Первичная профилактика заболеваний военнослужащих вмф. Требования воинских уставов по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих.
- •Мк и гсэн - задачи, организация и содержание в Вооруженных Силах.
- •Задачи, организация и содержание мк в деятельности начальника медицинской службы корабля с атомной энергетической установкой. Требования официальных документов.
- •Особенности санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых на кораблях и в частях вмф.
- •Гигиеническая характеристика условий труда и быта личного состава вмф при плавании в высоких широтах.
- •Здоровый образ жизни. Личная гигиена, основные положения воинских уставов.
- •Гигиеническое воспитание военнослужащих, формы и методы. Требования “Руководства по медицинскому обеспечению”.
- •Мк за условиями жизнедеятельности военнослужащих при полевом размещении войск. Требования руководящих документов.
- •Гигиенический анализ заболеваемости военнослужащих. Связь уровня, структуры заболеваемости с условиями военного труда.
- •Гигиена водоснабжения
- •Гигиенические требования к источникам хозяйственно-питьевого водоснабжения военно-морских баз. Зоны санитарной охраны водоисточников.
- •Гигиенические требования к устройству и содержанию систем водоснабжения кораблей. Положения официальных документов.
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды, их обоснование. Требования СанПиН 2.1.4.1074-01.
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды и приему ее на корабли в пунктах базирования и в иностранных портах. Положения официальных документов.
- •Гигиенические требования к опреснению морской воды, их регламентация в руководящих документах.
- •Мк и гсэн за банно-прачечным обслуживаем личного состава вмф.
- •Гигиена питания
- •Закон количественной адекватности питания. Характеристика пищевого статуса. Виды, причины, последствия и меры профилактики энергетического дисбаланса у военнослужащих.
- •Закон качественной адекватности питания. Характеристика пищевого статуса. Мероприятия медицинской службы по обеспечению полноценности питания личного состава.
- •Физиолого-гигиеническая характеристика продовольственного пайка для экипажей подводных лодок. Требования официальных документов.
- •Физиолого-гигиеническая характеристика продовольственного пайка для экипажей надводных кораблей и морской пехоты. Требования официальных документов.
- •Пищевая ценность и показатели доброкачественности мяса и мясных продуктов. Основные заболевания, связанные с употреблением недоброкачественного мяса и меры их профилактики.
- •Пищевая ценность и показатели доброкачественности рыбы и рыбных продуктов. Основные заболевания, связанные с употреблением недоброкачественной рыбы, меры их профилактики.
- •Пищевая ценность и показатели доброкачественности мясных, рыбных и овощных консервов.
- •Значение овощей и фруктов в питании корабельных специалистов. Организация и методика обеззараживания свежих овощей и фруктов, поступающих на корабли.
- •Санитарно-гигиенические требования к кулинарной обработке пищевых продуктов и реализации готовой пищи. Требования официальных документов.
- •Значение витаминов и основные источники их в питании. Причины возникновения, признаки и меры профилактики гиповитаминозов у корабельных специалистов. Требования официальных документов.
- •Медицинский контроль за здоровьем работников питания и водоснабжения на кораблях и в частях вмф. Личная гигиена работников питания и водоснабжения. Требования официальных документов.
- •Гигиенические требования к приему, размещению и хранению продовольствия на подводных лодках и на подводных кораблях. Требования официальных документов.
- •Критерии оценки санитарного состояния столовой. Требования официальных документов.
- •1. Оценка "хорошо" ставится при следующих условиях:
- •Диетическое и лечебно-профилактическое питание на кораблях и в частях. Требования официальных документов
- •Норма № Зр. Профилактический рацион питания
- •Гигиена труда
- •Гигиеническая характеристика основных факторов обитаемости подводных лодок и надводных кораблей.
- •Гигиеническая характеристика климата. Основные климатообразующие факторы. Особенности морского климата. Профилактика тепловых и холодовых поражений личного состава вмф.
- •Гигиеническая характеристика систем регенерации воздуха на подводных лодках. Требования официальных документов.
- •Санитарные правила работы с компонентами ракетного топлива, ядовитыми и техническими жидкостями. Меры профилактики поражений личного состава. Требования официальных документов.
- •Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению корабельных и береговых помещений. Положения официальных документов.
- •Мк и гсэн за санитарным состоянием кораблей, причальных стенок и пирсов, сбором и удалением отходов. Требования официальных документов.
- •Шум как фактор обитаемости подводных лодок и надводных кораблей. Нормирование шума и профилактика его неблагоприятного влияния на организм человека.
- •Вибрация как фактор обитаемости подводных лодок и надводных кораблей. Нормирование вибрации и профилактика вибрационной болезни.
- •Гигиеническая характеристика неионизирующих электромагнитных (свч, увч) излучений. Профилактика неблагоприятного действия электромагнитных излучений. Требования официальных документов.
- •Гигиеническая характеристика условий труда специалистов электромеханической боевой части.
- •Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам и персональным электронно-вычислительным машинам. Требования СанПиН 2.2.2.542-96.
- •1. Общие положения и область применения.
- •2. Нормативные ссылки.
- •10. Требования к организации медицинского обслуживания пользователей вдт и пэвм.
- •Виды отдыха. Медицинский контроль за послепоходовым отдыхом личного состава кораблей вмф.
- •Радиационная гигиена
- •Основные понятия и единицы измерения, используемые в радиационной гигиене (активность, экспозиционная, поглощенная, эквивалентная и эффективная дозы, гамма-эквивалент радия).
- •Гигиенические принципы нормирования ионизирующих излучений и радиоактивных загрязнений, концепция оправданного риска.
- •Основные дозовые пределы, допустимые и контрольные уровни ионизирующих изучений и радиоактивных загрязнений. Требования официальных документов.
- •Основные пределы доз
- •Допустимое загрязнение (дз) поверхностей на объектах вмф
- •Природный и технологически повышенный естественный радиационный фон и его гигиеническая характеристика.
- •Радиоактивное загрязнение окружающей среды в результате испытаний атомного оружия. Миграция радионуклидов по пищевым цепочкам.
- •Радиобиологические основы нормирования в области радиационной гигиены, концепции порогового и беспорогового действия ионизирующего излучения.
- •Радиационный фон в пунктах базирования кораблей с аэу и его гигиеническая характеристика.
- •Основные положения санитарных правил, регламентирующих проведение работ с применением закрытых источников ионизирующего излучения на объектах вмф. Требования официальных документов.
- •Основные положения санитарных правил по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгенологических процедурах. Требования официальных документов.
- •Организация и содержание радиационного контроля на кораблях с атомными энергетическими установками и в пунктах их базирования. Требования официальных документов.
- •Источники радиоактивности теплоносителя 1-го контура. Значение в формировании радиационной обстановки.
- •Допустимые мощности доз (дк) гамма-нейтронного излучения в помещениях атомных подводных лодок
- •Принципы построения биологической защиты на кораблях с атомными энергетическими установками. Способы и средства предупреждения распространения радиоактивных загрязнений.
- •Характеристика радиационной обстановки на кораблях при авариях атомной энергетической установки. Профилактика радиационных поражений.
- •Мк и гсэн при ремонте и перезарядке судовых атомных энергетических установок.
- •Радиоактивные отходы, санитарные правила сбора, хранения, переработки, удаления и их захоронения. Требования официальных документов.
- •Режим радиационной безопасности на кораблях с атомными энергетическими установками и в пунктах их базирования; гигиеническая характеристика его элементов.
- •Гигиенические аспекты медицинского обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий на кораблях с атомными энергетическими установками.
- •Задачи и организация контроля за содержанием радионуклидов в теле человека на кораблях с атомными энергетическими установками. Требования официальных документов.
- •Задачи, организация и содержание работы начальника медицинской службы по контролю за радиоактивностью воздуха, воды и продуктов питания. Требования официальных документов.
- •1. Без исследования на содержание пяв можно употреблять:
- •2. Разрешается без ограничений употреблять продовольствие и воду, имеющее заражение пяв:
- •Организация и проведение полной санитарной обработки на кораблях вмф и пунктах их базирования.
- •Билеты к практической части экзамена
- •Расчет естественной освещенности по специальным методикам.
Мк и гсэн - задачи, организация и содержание в Вооруженных Силах.
---См. вопрос 2.---
Задачи, организация и содержание мк в деятельности начальника медицинской службы корабля с атомной энергетической установкой. Требования официальных документов.
Одним из главных направлений работы РБЛ – контроль за радиоактивностью объектов окружающей среды в пунктах базирования, перезарядки и ремонта, оценка влияния на внешнюю среду эксплуатации кораблей с ЯЭУ и объектов их технического обеспечения, участие в разработке мероприятий по предупреждению ее загрязнения. Кроме того, специалисты РБЛ, как и вся СРБ, участвуют в обследовании аварийных объектов (например, ПЛА), разработке предложений по ограничению облучения личного состава и локализации радиоактивных загрязнений. Из состава РБЛ обычно выделяется врач-радиолог в состав подвижных групп радиационной безопасности для оказания помощи аварийной ПЛА в море.
Функции, аналогичные СРБ и РБЛ, но уже в плане государственного СЭН возлагаются на СЭО флота в лице отделения токсикологии и радиологии и санитарно-токсико-радиологической лаборатории. Возглавляет эту работу главный токсиколог-радиолог флота, а в масштабе ВМФ – главный радиолог ВМФ. Кроме того, существует Центральная медицинская лаборатория ВМФ, которая осуществляет контрольные и аналитические функции, а совместно с научно-исследовательскими институтами ВМФ, кафедрой военно-морской и радиационной гигиены Военно-медицинской академии проводит методическую работу и научные исследования.
В плане выполнения текущего СЭН на НМСа корабля с ЯЭУ возлагаются:
медицинский контроль за здоровьем и работоспособностью экипажа;
изучение и анализ радиационно-гигиенической обстановки и характера труда специалистов, обслуживающих ЯЭУ;
контроль за выполнением личным составом правил РБ;
контроль и анализ доз облучения личного состава;
методическое руководство подготовкой расчетов постов санитарной обработки;
радиометрические анализы продуктов питания и воды в походе и оценка их результатов (экспертиза);
санитарно-просветительская работа по вопросам гигиены труда с РВ и другими источниками ИИ.
Для успешного выполнения комплекса радиационно-гигиенических мероприятий начальник медицинской службы должен знать состояние и особенности биологической защиты ЯЭУ, системы и устройства, предназначенные для локализации и предупреждения разноса РВ по кораблю, уметь пользоваться табельной АРК, проверять знания личного состава по вопросам РБ, готовность расчетов постов санитарной обработки. При подготовке корабля к походу НМС участвует в радиационно-гигиеническом обследовании с целью оценки радиационной обстановки в отсеках и помещениях. Во время похода он должен постоянно знать радиационную обстановку на корабле, оценивать дозы облучения членов экипажа, контролировать возможное загрязнение радионуклидами кожных покровов и обмундирования, правильность удаления загрязненных предметов. Совместно с вахтенным механиком НМС контролирует порядок несения вахты в реакторном отсеке, где личный состав при работающей ЯЭУ находится не постоянно, а периодически посещает отсек для снятия показаний приборов.
Одним из важных мероприятий СЭН за обеспечением РБ – оформление санитарного паспорта на право эксплуатации ЯЭУ (приложение 26,Г). Именно в этот период можно наиболее полно оценить состояние РБ на ПЛА, условия труда личного состава согласно перечню основных вопросов, которые отражаются в акте обследования ПЛА (приложение 32). Санитарный паспорт заводится в двух экземплярах на каждый реактор, в нем указываются основные параметры радиационной обстановки на корабле, данные картограмм и т.п. Утверждает его начальник медицинской службы флота (объединения), там же хранится один экземпляр. Срок действия санитарного паспорта – 3 года.
Функции НМС в плане предупредительного СЭН за РБ значительно уже и реализуются, главным образом, на конечном этапе строительства – испытаниях корабля: швартовных, ходовых, государственных. В этот период он может обосновать и представить гигиенические рекомендации и предложения командиру, являющемуся членом Государственной комиссии по приемке корабля, и добиться устранения недостатков. Одним из элементов предупредительного СЭН является участие НМС в составлении ремонтной ведомости корабля перед убытием на завод. Именно здесь должны быть отражены все недостатки и поломки техники, которые приводят (или могут привести) к ухудшению радиационной обстановки или снижению эффективности радиационного контроля.