37. Медицинский контроль за здоровьем работников питания и водоснабжения на кораблях и в частях вмф. Личная гигиена работников питания и водоснабжения. Требования официальных документов.

Медицинскому контролю подвергаются все работники питания, постоянно и непосредственно связанные по характеру своей деятельности с получением, транспортировкой, хранением, выдачей продуктов питания, а также с приготовлением и раздачей пищи.

Характер и периодичность мероприятий по медицинскому обследованию постоянных работников питания на кораблях и в частях ВМФ

Вид обследования	При поступлении на работу	В процессе работы
На бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций	Троекратно с интервалом в одни сутки	Раз в квартал
На гельминты	Однократно	По показаниям
На гонококки	Однократно	По показаниям
На возбудителя сифилиса	Однократно	По показаниям
Флюорография органов грудной полости	Однократно	Раз в год
Медицинский осмотр	Однократно	Раз в неделю

Результаты медицинского обследования заносятся в личную санитарную книжку, которая должна быть у каждого постоянного работника питания.

Лица, назначаемые в суточный наряд по камбузу (кухне), допускаются к работе после медицинского осмотра врачом (фельдшером) с записью в книгу медицинских осмотров наряда по камбузу (кухне).

К временной и постоянной работе на объектах питания не допускаются бак-терионосители, а также лица, имеющие следующие заболевания:

— брюшной тиф, паратиф, дизентерию острую и хроническую, сальмонеллез, вирусный гепатит и другие;

— гонорею острую;

— сифилис в заразной форме;

— заразные кожные заболевания (чесотку, трихофитию, микроспорию волосистой части головы и др.);

— активную форму туберкулеза легких, внелегочные формы туберкулеза;

— гнойничковые заболевания кожи и подкожной клетчатки;

— острые конъюнктивиты и блефариты;

— ангины, острые респираторные заболевания и синуситы.

Работники питания, переболевшие острой дизентерией и энтероколитом, а также санированные по поводу бактерионосительства, после выписки из лечебного учреждения не допускаются к работе по специальности в течение одного месяца. В продолжение этого срока они подвергаются медицинскому обследованию, включающему 3 бактериологических исследования кала (с промежутками по 10 суток), однократное копрологическое исследование и заключительный осмотр врачом-инфекционистом (терапевтом) на 28—30-й день. При отсутствии патологии эти лица допускаются к работе по специальности, однако подлежат диспансерному наблюдению в течение б месяцев для переболевших острой дизентерией и другими кишечными инфекциями, в течение года—для лиц с хронической дизентерией. Диспансерное наблюдение включает: врачебный осмотр с макроскопическим контролем стула ежемесячно, однократные бактериологические исследования кала, проводимые каждый месяц, а также заключительный осмотр врачом-инфекционистом (терапевтом) в конце года срока диспансерного наблюдения.

Ответственность за своевременность и полноту прохождения обследований, а также за прием и пребывание на постоянной или временной работе на объектах питания лиц, не прошедших медицинское обследование, или больных несет начальник продовольственной службы корабля (части). Организация, проведение обследований и учет их результатов возлагаются на начальника медицинской службы.

Все работники питания обязаны неукоснительно соблюдать следующие правила личной и производственной гигиены:

— перед началом работы принять душ, надеть чистую спецодежду (куртку, фартук, брюки, колпак) и рабочую обувь;

— иметь индивидуальное полотенце и носовой платок;

— при выходе из помещения объекта питания и при посещении туалета снимать спецодежду и рабочую обувь, а по возвращении - тщательно вымыть руки горячей водой с мылом и щеткой, после чего надеть спецодежду;

— обрабатывать руки указанным способом также перед началом работы, при переходе от разделки одного вица продуктов к разделке другого, перед порциони-рованием и раздачей пищи, после каждого случайного загрязнения рук.

Контроль за соблюдением этих правил осуществляется медицинской службой при проверке санитарного состояния объектов продовольственной службы. Важное значение имеет также систематическая санитарно-просветительная работа, направленная на воспитание у коков сознательного отношения к выполнению правил личной и производственной гигиены.

Инструкция по санитарному надзору за объектами продовольственной службы воинской части (учреждения)

НТВС 1975г. N 77 "Санитарно - гигиенические правила для предприятий общественного питания Главного управления торговли Министерства обороны".