0.00 Отслойка плаценты

0.00 ДВС-синдром

0.00 Геморрагический шок

## Задача 56

Беременность З6-З7 нед. Головка над входом. Небольшое кровотечение

(общая потеря крови за 8 часов в пределах 100 мл). Началась родовая

деятельность: схватки через 5 мин., в паузах матка расслаблена,

безболезненная. сердцебиение плода 1З6 уд/мин., ясное, ритмичное.

Влагалище без изменений. Шейка укорочена, шеечный канал еще закрыт. В

правом своде пастозность. Диагноз?

@

0.00 Отслойка плаценты

5.00 Предлежание плаценты

0.00 Угрожающий разрыв матки

0.00 Начавшийся разрыв матки

## Задача 57

Преждевременные роды при сроке беременности З1 нед. Поперечное положение

плода. Раскрытие шейки на 5 см. Половина внутреннего зева занята

оболочками плода, другая половина-плацентарной тканью. Сильное

кровотечение. Начавшаяся асфиксия плода. Диагноз?

@

0.00 Полное предлежание плаценты

5.00 Неполное предлежание плаценты

0.00 Отслойка низко расположенной плаценты

0.00 Отслойка нормально расположенной плаценты

0.00 Разрыв матки

## Задача 58

Беременность З9 нед. Поперечное положение плода. Рубец на матке после

перенесенного кесарево сечения. Что делать?

@

0.00 Амниотомия

5.00 Кесарево сечение

0.00 Мед.стимуляция

0.00 ÂÃÃÊ-ôîí

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 59

Беременная С., 21 год, поступила в связи с началом родовой деятельности.

На основании наружного и внутреннего акушерского исследования выставлен

диагноз: роды 1 срочные. Задний вид лицевого предлежания. Что делать ?

@

5.00 Кесарево сечение

0.00 Роды вести консервативно

0.00 Амниотомия

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 60

В отделение патологии беременных поступила женщина Н. Срок беременности

З2-ЗЗ нед. Жалобы на головную боль, отеки. Об'ективно: нижние

конечности, передняя брюшная стенка, лицо отечны. А\Д 190/120

мм.рт.ст.(исходное ад 110/70). При исследовании глазного дна обнаружены

дистрофические изменения. Дефицит выделяемой жидкости

З0%. Белок мочи-0,99%. Нефропатия З степени. В течение какого времени

возможно консервативное лечение?

@

5.00 1-2 суток

0.00 З-5 суток

0.00 5-7 суток

0.00 10 суток

0.00 12 суток

## Задача 61

Тактика врача в З периоде родов при наличии рlасеntа ассrеtа?

@

0.00 Ручное отделение плаценты

5.00 Ампутация матки

0.00 Кесарево сечение

0.00 Выскабливание матки

0.00 Гемотрансфузия

## Задача 62

Что делать при кровотечении в родах, обусловленном низким расположением

плаценты ? Раскрытие маточного зева 6-7 см., плодный пузырь цел.

Сердцебиение плода ритмичное, до 160 уд/мин. Кровопотеря 150 мл.

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Краниотомия

0.00 Мед.стимуляция

5.00 Амниотомия

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 6З

Роды 1 срочные,двойня.первый плод только что родился,второй плод в

поперечном положении.пузырь цел.сердцебиение плода 140 уд/мин.что

делать?

@

0.00 Кесарево сечение

5.00 Поворот плода на ножку

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Краниотомия

0.00 Спондилотомия

## Задача 64

Беременность первая. Роды срочные, продолжаются более 2-х суток.

Температура у роженицы З8,5'. выделения из половых путей гноевидные,

окрашенные меконием. Из влагалища наружу свисает петля непульсирующей

пуповины. Размеры таза:26-29-З0-17. При внутреннем исследовании: головка

во входе в малый таз малым сегментом в заднем асинклитическом

вставлении. Симптом Вастена положительный. Что делать?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Акушерские щипцы

0.00 Заправить пуповину

5.00 Краниотомия

0.00 Мед.стимуляция

## Задача 65

Ввиду начавшейся внутриутробной асфиксии плода производилось извлечение

плода за ножку. Ручки выведены без затруднений. Головка плода не

выводится в течение З0 мин. Что делать?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Декапитация

0.00 Кожно-головные щипцы

5.00 Перфорация последующей головки

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 66

У роженицы с нефропатией в анамнезе после начала родовой деятельности

появились резкие боли в животе. Матка напряжена, между схватками не

расслабляется, при пальпации на передней стенке матки ближе ко дну

определяется болезненная припухлость. Незначительные кровяные выделения

из влагалища. Сердцебиение плода не выслушивается. Пульс 120 уд/мин. АД

100/60 мм.рт.ст. Диагноз?

@

5.00 Отслойка плаценты

0.00 Полное предлежание плаценты

0.00 Частичное предлежание плаценты

0.00 Угрожающий разрыв матки

0.00 Начавшийся разрыв матки

## Задача 67

Преждевременные роды при сроке беременности З1 нед. Поперечное положение

плода. Раскрытие шейки 5 см. Половина наружного зева занята оболочками

плода, другая половина-плацентарной тканью. Сильное кровотечение.

Начавшаяся асфиксия плода. Что делать?

@

0.00 Амниотомия

5.00 Кесарево сечение

0.00 Консервативное ведение родов

0.00 Амниотомия + классический поворот плода на ножку

0.00 Мед.стимуляция

## Задача 68

Первородящая З8 лет. Открытие шейки матки 4 см. Воды целы. Плод жив.

Поперечное положение. Что делать?

@

0.00 Амниотомия

5.00 Кесарево сечение

0.00 Мед.стимуляция

0.00 ÂÃÃÊ-ôîí

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 69

Какой первый момент биомеханизма родов при лицевом предлежании ?

@

5.00 Разгибание головки

0.00 Сгибание головки

0.00 Внутренний поворот головки

0.00 Дополнительное сгибание головки

0.00 Опускание головки в полость таза

## Задача 70

В женскую консультацию обратилась беременная С., срок беременности З4-З5

нед. Жалобы на отеки ног, передней стенки живота, лица, не исчезающие по

утрам. За последнюю неделю прибавила в весе 700 г. А\Д-110/70 мм.рт.ст.

Общие анализы крови и мочи без патологии. Ваш диагноз ? Действия?

@

0.00 Претоксикоз:назначено:диета,режим труда, отдыха

0.00 Водянка беременных 1-2 ст.,госпитализация

5.00 Водянка беременных З ст.,госпитализация

0.00 Нефропатия 1.,госпитализация

0.00 Нефропатия З ст.,госпитализация

## Задача 71

Средний косой размер головки плода:

@

0.00 9 ñì

0.00 12 ñì

0.00 14 ñì

5.00 10 ñì

0.00 11 ñì

## Задача 72

У роженицы с нефропатией в анемнезе во время родовой деятельности

появились резкие боли в животе. Матка напряжена, между схватками не

расслабляется, при пальпации на передней стенке матки у дна определяется

болезненная припухлость. Незначительные кровяные выделения из

влагалища. Сердцебиение плода не выслушивается. рs 120 в мин., АД -

100/60 мм.рт.ст. Диагноз?

@

0.00 Предлежание плаценты

0.00 Дискоординация родильных сил

5.00 Отслойка нормальнорасположенной плаценты

0.00 Отслойка низкорасположенной плаценты

0.00 Разрыв матки

## Задача 7З

Беременность З2 нед. Головка над входом в малый таз. Небольшое

кровотечение. Кожные покровы розовые. Пульс 72 уд/мин. А\Д-нормальное.

Матка не напряжена, безболезненная. Влагалище и шейка матки без

изменений, неясно выраженная пастозность в заднем своде. План ведения?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Амниотомия

5.00 Сохраняющая терапия

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Колопейриз

## Задача 74

Роженица З8 лет. Роды 4-ые. Родоразрешена в родильном стационаре живой

девочкой, весом 2400 г, длиной 44 см: крик сразу громкий. Через 10 мин.

самостоятельно отделился и выделился послед. Плацента цела, оболочки

рваные, в остатках оболочек видны сосуды, прерывающие в месте разрыва.

Матка сократилась хорошо. Кровянистые выделения в небольшом количестве.

Что делать?

@

0.00 Наружный массаж матки

0.00 Введение сокращающих средств

5.00 Ручной контроль матки

0.00 Катетеризация

0.00 Прием Абуладзе

## Задача 75

Преждевременные роды. Отеки на ногах, лице, передней брюшной стенке,

белок в моче 4г/л, А\Д 190/100 мм.рт.ст. Внезапно появилась головная

боль, потеряла зрение, открытие шейки 8 см. Плодный пузырь цел.

Сердцебиение плода не прослушивается. Что делать?

@

0.00 Амниотомия

0.00 Акушерские щипцы

0.00 Кесарево сечение

5.00 Краниотомия

0.00 Кожно-головные щипцы

## Задача 76

У роженицы с нефропатией в анамнезе после начала родовой деятельности

появились резкие боли в животе. Матка напряжена, между схватками не

расслабляется, при пальпации на передней стенке матки ближе ко дну

определяется болезненная припухлость. Незначительные кровяные выделения

из влагалища. Сердцебиение плода не выслушивается. Пульс 120 уд/мин. АД

100/60 мм.рт.ст. План ведения?

@

5.00 Кесарево сечение

0.00 Амниотомия

0.00 Сохраняющая гемостатическая терапия

0.00 Кожно-головные щипцы

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 77

При беременности З8 нед.началось кровотечение. Назовите первые действия врача?

@

5.00 Осмотр в развернутой операционной

0.00 Кесарево сечение

0.00 Гемостатическая терапия

0.00 Сохраняющая терапия

0.00 Мед.стимуляция

## Задача 78

Отошли воды при неполном открытии маточного зева. Поперечное положение

плода, плод жив. Что делать?

@

0.00 Амниотомия

5.00 Кесарево сечение

0.00 Мед.стимуляция

0.00 ÂÃÃÊ-ôîí

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 79

Родился ребенок с ногтями, кожей и околоплодными водами желтого цвета.

Диагноз:

@

0.00 Роды срочные

0.00 Запоздалые роды

0.00 Запоздалые роды переношенным плодом 1ст.

0.00 Запоздалые роды переношенным плодом 2ст.

5.00 Запоздалые роды переношенным плодом Зст.

## Задача 80

Каким размером происходит рождение головки при переднем виде затылочного

предлежания?

@

0.00 Средним косым-10 см

0.00 Прямым-12 см

5.00 Малым косым-9,5 см

0.00 Большим косым-1З см

0.00 Малым поперечным-8 см

## Задача 81

У роженицы с нефропатией в анемнезе во время родовой деятельности

появились резкие боли в животе. Матка напряжена, между схватками не

расслабляется. При пальпации на передней стенке матки у дна определяется

болезненная припухлость. Незначительные кровянистые выделения из

влагалища. Сердцебиение плода не выслушивается. Пульс 120 уд/мин., АД

100/60 мм.рт.ст. Тактика врача?

@

5.00 Кесарево сечение

0.00 Акушерские щипцы

0.00 Кожно-головные щипцы

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Краниотомия

## Задача 82

Многорожавшая (7 роды). Беременность доношенная. Размеры таза: 26-29-З1-

20. Окружность живота 102 см. Имеется диастаз прямых мышц живота. После

отхождения вод прошло 5 часов. Период изгнания продолжается 2 часа: и в

последующий час потуги резко уменьшились. Сердцебиение плода глуховатое,

до 145 уд/мин., аритмичное. При внутреннем исследовании: головка плода в

выходе таза. Стреловидный шов в прямом размере. Какая патология?

@