Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационные задачи 97.rtf
Скачиваний:
15
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
121.63 Кб
Скачать

0.00 Амниотомия

0.00 Поворот плода по Брекстону-Гиксу

5.00 Кесарево сечение

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Метрейриз

## Задача 44

Повторнородящая, 4З года. Имела нормальных З родов. Настоящие роды

продолжаются 48 часов. Воды отошли 16 часов назад. В начале схватки были

очень сильными, а затем они стали все короче и слабее. Головка очень

большая, не вставляется, температура З7,6, пульс 90 уд/мин. Внутреннее

исследование: открытие шейки матки полное, швы широкие, роднички очень

большие, при прощупывании головка эластической консистенции. Что делать?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Мед.стимуляцию

0.00 Акушерские щипцы

5.00 Краниотомия

0.00 Кожно-головные щипцы

## Задача 45

Доставлена роженица при 4-х срочных родах с отошедшими дома 12 часов

тому назад водами и свисающей из половых путей правой ручкой плода,

которая выпала 4 часа назад. Поперечное положение плода, подвижности

плода нет. Температура у роженицы З8,5. Сердцебиение плода глухое,

аритмичное, до 100 уд/мин. Потуги частые. Что делать?

@

0.00 Акушерский поворот

0.00 Кесарево сечение

0.00 Краниотомия

5.00 Декапитация

0.00 Краниоклазия

## Задача 46

4-ые роды длятся З суток. Воды отошли сутки назад. Из влагалища свисает

отечная ручка. Положение плода поперечное. Головка плода слева.

Сердцебиение плода не прослушивается. Что делать ?

@

0.00 Краниотомия

5.00 Декапитация

0.00 Эвисцерация

0.00 Кесарево сечение

0.00 Спондилотомия

## Задача 47

Своевременные роды, ягодицы плода над входом в малый таз. раскрытие

шейки на 7 см. Плодный пузырь цел. Непосредственно за краем внутреннего

зева определяется плацентарная ткань. Кровотечение умеренное.

Что делать?

@

5.00 Кесарево сечение

0.00 Амниотомия

0.00 Сохраняющая гемостатическая терапия

0.00 Кожно-головные щипцы

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 48

2-ые роды. З5 лет. Поперечное положение плода. Схватки хорошие. Открытие

шейки матки на 4 см. Воды целы. Размеры таза нормальны. Что делать?

@

0.00 Амниотомия

5.00 Кесарево сечение

0.00 Мед.стимуляция

0.00 ÂÃÃÊ-ôîí

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 49

Какое отношение лецитина к сфингомиелину (в околоплодных водах

свидетельствует о зрелости легочной ткани плода?

@

0.00 0.2

0.00 0.5

0.00 1.0

0.00 1.5

5.00 2.0

## Задача 50

В отделении патологии беременных находится на лечении женщина К.,29 лет,

с диагнозом беременность З6-З7 нед. нефропатия З. В последние сутки

самочувствие больной ухудшилось. К гипертензии, отекам, протеинурии

присоединились головная боль, ощущение тяжести в области лба и затылка,

появилось расстройство зрения в виде мелькания мушек перед глазами.

Женщина возбуждена. Сердцебиение плода ясные, ритмичные, до 140 уд/мин.

Воды не отходили. Ваш диагноз и тактика ?

@

0.00 Нефропатия З: продолжение лечения

5.00 Преэклампсия: транспортировка в операционную

0.00 Преэклампсия: лечебно-охранительный режим, лечение

0.00 Преэклампсия: вскрытие плодного пузыря, мед.стимуляция

0.00 Эклампсия: наркоз, перевод в операционную

## Задача 51

Прямой размер головки плода:

@

0.00 14 ñì

0.00 1Ç ñì

5.00 12 ñì

0.00 10 ñì

0.00 15 ñì

## Задача 52

Что такое шоковый индекс ?

@

0.00 Отношение пульса к А\Д

0.00 Произведение рs на систолическое А\Д

5.00 Отношение рs к систолическому А\Д

0.00 Дефицит ОЦК

0.00 0.5% массы тела больной

## Задача 5З

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка в

полости малого таза. Имеются симптоматика значительного внутреннего

кровотечения. Плод живой. Тактика врачей?

@

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Амниотомия

0.00 Кесарево сечение

5.00 Акушерские щипцы

0.00 Метрейриз

## Задача 54

Роды первые срочные. Роженица пониженного питания, рост 150 см.

Растительность на лобке скудная. Размеры таза: 24-27-29-16. Окружность

живота 10З см. Ко входу в малый таз предлежит головка. Сердцебиение

плода ясное, ритмичное, 1З0 уд/мин. При внутреннем исследовании:

влагалище узкое, шейка сглажена, открытие зева-2 см, плодный пузырь цел.

Что делать?

@

5.00 Кесарево сечение

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Акушерские щипцы

0.00 Краниотомия

0.00 Кожно-головные щипцы

## Задача 55

Доставлена из района врачом повторнородящая, 44 года, в тяжелом

состоянии. Час тому назад во время попытки к классическому повороту

плода роженица потеряла сознание. Кожа и слизистые резко бледные. Пульс

малый 140 уд/мин. Через брюшную стенку определяются части плода.

Отдельно прощупывается матка. Умеренные кровянистые выделения. Ваш

диагноз?

@

0.00 Начавшийся разрыв матки

5.00 Совершившийся разрыв матки