
- •Оглавление
- •Введение
- •Нормобластический тип Мегалобластический тип
- •Регенеративные формы эритроцитов
- •Дегенеративные формы эритроцитов:
- •Контрольные вопросы:
- •Литература:
- •Морфофункциональная характеристика некоторых анемий
- •По типу кроветворения:
- •По цветовому показателю:
- •По способности костного мозга к регенерации:
- •Морфология эритроцитов периферической крови при анемиях
- •Тестовый контроль по теме занятия
- •Контрольные вопросы
- •Литература Основная:
- •Виды лейкоцитозов и лейкопений
- •Изменения лейкоцитарной формулы при некоторых патологических состояниях
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Работа 1. Знакомство с морфофункциональной характеристикой лейкозных клеток, картиной крови и некоторыми синдромами при лейкозах
- •Сравнительная характеристика картины крови при остром и хроническом миелолейкозе (в развернутой стадии)
- •Сравнительная характеристика картины периферической крови при развернутой стадии хронических лейкозов
- •Основные черты сходства и различия лейкемоидных реакций (миелоидного типа) и миелолейкозов
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Занятие 5. Нарушения общего объема крови. Кровопотеря
- •Результаты эксперимента
- •Срочные и долговременные виды и механизмы компенсаторных реакций при острой кровопотере
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Ход определения
- •Результаты коррекции показателей гемостаза образцов исследуемой плазмы
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Занятие 7. Итоговое занятие по разделу: «патофизиология системы крови»
- •Контрольные вопросы
- •Приложение Ситуационные задачи
- •Анализ крови при поступлении:
- •Анализ крови при поступлении:
- •Гемостаз Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36.
- •Задача 37.
- •Задача 38.
- •Гемограммы
- •Показатели крови в норме
- •Вычисление индексов эритроцитов:
- •Показатели крови в норме (продолжение)
- •Морфологическая характеристика основных видов анемий с учетом эритроцитарных индексов
- •Методы определения функций тромбоцитов
- •Методы исследования коагуляционного гемостаза Показатель, характеризующий 1-ю фазу свертывания – протромбиназообразование
- •Показатели, характеризующие 2-ю фазу свертывания – тромбинообразование (пв, пти, мно).
- •Определение международного нормализованного отношения (мно)
- •Показатель, характеризующий 3-ю фазу свертывания – фибринообразование
- •Методы исследования коагуляционного гемостаза, характеризующие
- •Некоторые показатели системы гемостаза в норме Показатели сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
- •Показатели коагуляционного гемостаза
- •Показатели активности системы фибринолиза
- •Цитохимическая характеристика различных форм лейкозов
Дегенеративные формы эритроцитов:
I. Аномалии размеров клеток. Зарисуйте и укажите размер аномальных по форме и величине эритроцитов:
а) нормоцит (___________мкм), или ______________фл.
б) микроциты (___________мкм), или менее ________фл;
в) макроциты (___________мкм), или более ________фл;
г) мегалоциты (___________мкм).
Нарисуйте нормальную кривую распределения эритроцитов по объему и ее изменения (сдвиги) при микроцитозе и макроцитозе; отметьте на кривой показатель RDW* (показатель анизоцитоза): для этого на уровне 20 % от амплитуды пика проведите линию, параллельную оси абсцисс. RDW* (red cell distribution width) – ширина распределения эритроцитов по объему. Нормальное значение RDW: __________________ %
0 100
200 фл
Кривая распределения эритроцитов по объему в норме (1),
при макро- (2) и микроцитозе (3).
II. Аномалии формы клеток. Зарисуйте и подпишите основные патологические формы эритроцитов: овалоциты (1), микросфероциты (2), тороциты или кодоциты (3), акантоциты (4), дрепаноциты (5), эхиноциты (6), дегмацит (надкусанный эритроцит) (7), шистоцит (8).
1._____________________ 2. ______________________
3. _____________________ 4._______________________
5. ______________________ 6. _______________________
7._______________________ 8. _______________________
III. Аномалия окраски клеток. Зарисуйте в сравнении с нормоцитами (1) и подпишите гипохромные эритроциты (анулоциты) (2) и гиперхромные эритроциты (3). Обратите внимание на корреляцию между интенсивностью окраски и размерами клеток.
1. _________________ 2. ___________________ 3. ____________________
IV. Наличие патологических включений. Зарисуйте и подпишите эритроциты с основными патологическими включениями: тельцами Жолли (1), кольцами Кабо (2), базофильной пунктацией (3), тельцами Гейнца (4).
1.________________________ 2. ________________________
3. _______________________ 4. _________________________
Ответьте на вопрос:
О чем свидетельствует появление в периферической крови дегенеративных форм эритроцитов?
Контрольные вопросы:
Система крови, определение понятия, общая характеристика.
Гемопоэз. Общие закономерности кроветворения. Периоды и типы кроветворения в онтогенезе.
Характеристика основных классов клеток крови согласно схеме кроветворения (по А.И. Воробьеву и И.П. Черткову);
Кроветворные клетки предшественницы: колониеобразующие единицы (КОЕ) или колониеобразующие клетки (КОК).
Схема развития гемопоэтических клеток-предшественниц и регулирующие их колониестимулирующие факторы.
Эритропоэз. Клетки предшественники эритропоэза: БОЕ-Э (бурст-образующие зрелые и незрелые единицы) и КОЕ-Э (колониеобразующая эритроидная единица).
Морфофункциональная характеристика клеток нормобластического и мегалобластического типов кроветворения.
Морфофункциональные особенности эритроцитов при патологии. Регенеративные и дегенеративные формы эритроцитов.
Типы и патологические формы гемоглобина.
Нейрогуморальная регуляция эритропоэза, ее нарушения.