
- •Лимфатические узлы и сосуды нижней конечности ( ноги ). Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов ноги.
- •Лимфатическая система анатомически слагается из следующих частей:
- •Условно выделяют 3 типа лимфатических узлов:
- •Нижняя конечность. Лимфатические узлы нижней конечности располагаются в следующих местах:
Нижняя конечность. Лимфатические узлы нижней конечности располагаются в следующих местах:
1.
В подколенной ямке — nodi lymphitici popliteales.
2. В паховой области — nodi lymphatici inguinales. Они лежат тотчас ниже паховой связки и делятся на поверхностные и глубокие, nodi lymphatici inguinales superficiales et profundi:
а) поверхностные паховые узлы, nodi lymphatici inguinales superficiales, располагаются на широкой фасции бедра, ниже места прободения ее v. sarhena magna;
б) глубокие паховые узлы, nodi lymphatici inguinales profundi, лежат в той же области, но под широкой фасцией.
Поверхностные лимфатические сосуды нижней конечности (ноги ) впадают в две группы коллекторов, идущих вдоль v. saphena magna до nodi lymphatici inguinales superficiales (медиальная группа) и вдоль v. saphena parva до nodi lymphatici popliteales (заднелатеральная группа).
В
заднелатеральную группу коллекторов
и подколенные узлы отводится лимфа из
кожи, подкожной клетчатки и поверхностных
фасций небольшой области ноги (IV и V
пальцы, латеральный край стопы,
нижнелатеральная поверхность голени).
Из всей остальной области ноги она течет
в медиальную группу колекторов и далее
в паховые узлы, без перерыва в подколенных
узлах. Этим объясняется реакция паховых
узлов (припухание и болезненность) при
гнойном воспалении кожи, например,
ногтевой фаланги большого пальца.
Поверхностные лимфатические сосуды
верхней трети бедра попадают в паховые
узлы, куда впадают также поверхностные
сосуды ягодичной области, передней
стенки живота и наружных половых органов.
Глубокие лимфатические сосуды стопы и голени, включая суставную капсулу коленного сустава, впадают в подколенные узлы, откуда лимфа по глубоким коллекторам, сопровождающим бедренную артерию, достигает nodi lymphatici inguinales profundi. В них же отводится лимфа от глубоких образований бедра. В результате большая группа узлов, расположенных в паховой области, собирает лимфу со всей нижней конечности, передней стенки живота
(ниже пупка), ягодичной области, промежности и наружных половых органов и частично от внутренних (матка).
Выносящие сосуды паховых узлов идут вдоль наружной подвздошной артерии и вены к наружным, затем общим подвздошным лимфатическим узлам, откуда лимфа попадает в поясничные узлы и стволы, trunci lumbales.
В
тазе лимфатические узлы располагаются
преимущественно вдоль кровеносных
сосудов, а также на поверхности
внутренностей таза. Здесь имеются
следующие группы: 1) nodi
lymphatici iliaci externi et communes вдоль
наружной и общей подвздошной артерий;
отводящие пути их направляются к nodi
lymphatici lumbales;
2) nodi
lymphatici iliaci interni (9—12)
на боковой стенке тазовой полости; их
отводящие пути идут к узлам, расположенным
по ходу общей подвздошной артерии; 3)
nodi lymphatici sacrales, небольшие узелки вдоль
a. sacralis mediana; отводящие пути направляются
к nodi
lymphatici iliaci communes,
расположенным близ promontorium. В указанные
узлы впадают отводящие лимфатические
сосуды органов малого таза, о чем сказано
при описании соответственного органа.