Гуморальная регуляция деятельности сердца

Осуществляется за счёт химических веществ, находящихся в крови, гормонов, различных ионов и биологически активных веществ. Выделяют ионы и гормоны, работающие как симпатическая нервная система: адреналин и норадреналин, а также дофамин вызывают учащение сердечной деятельности и увеличивают силу сердечных сокращений (положительные хроно- и инотропные эффекты). Кортикостероиды, ангиотензин, серотонин оказывают положительный инотропный эффект. Тироксин, трийодтиронин оказывают положительный хронотропный эффект. Аденозин расширяет коронарные сосуды, увеличивая при этом коронарный кровоток в 6 раз, оказывает положительное ино-, хронотропное влияние на сердце. Ионы Са увеличивают силу сокращений и повышают возбудимость сердечной мышцы за счёт активации фосфорилазы. Передозировка ионов Са вызывает остановку сердца в систоле.

К ионам и гормонам, работающим как парасимпатическая нервная система, относят: ионы К – избыток его в крови вызывает урежение ритма сердца, ослабляет силу сокращения, угнетает проводимость и возбудимость. Это связано с тем, что избыток К в межклеточной жидкости вызывает уменьшение или даже исчезновение концентрационного калиевого градиента. В результате уменьшается или прекращается калиевый отток из клетки, уменьшаются МП и возбудимость мембраны вплоть до полной невозбудимости. Недостаток ионов К (гипокалиемия), наблюдаемый при приёме диуретиков, вызывает аритмию сердца, а, в частности, экстрасистолию. Поэтому, одновременно с диуретиками необходимо принимать препараты, сберегающие К (панангин). Натрийуретический гормон, вырабатываемый предсердиями, уменьшает объём циркулирующей крови, расслабляет гладкомышечные клетки мелких сосудов, снижает АД, тормозит эффекты ангиотензина II и альдостерона.

22