Лечебная физическая культура

РОЛЬ физкультуры как в лечении, так и в предупреждении многих заболеваний исключительно велика. Физкультура гигиеническая и лечебная укрепляет центральную нервную систему и через нее действует на весь организм. "Лечебная физкультура в современном понятии - сравнительно молодой метод, но основное средство лечебной физкультуры - физическое упражнение - уже давно известно в практической медицине". За три тысячи лет до нашей эры в Древнем Китае применялись основные начала лечебной гимнастики. В Индии, задолго до нашей эры, пользовались дыхательной гимнастикой. Важность гимнастики в России отмечена еще в письме М.В. Ломоносова к графу Шувалову "Размножение и сохранение российского народа" (1769 г.), где предлагалась гимнастика для борьбы с телесными недостатками.  Русские революционные демократы Белинский, Добролюбов придавали большое значение физическому воспитанию и рассматривали его, как часть общего воспитания человека. Известна и роль Чернышевского в этом вопросе, в частности, его огромное влияние на И. М. Сеченова, который написал известную книгу "Рефлексы головного мозга", положившую научное обоснование лечебного значения физических упражнений. Корифеи русской медицины - М.Я. Мудров, С.П. Боткин, Г.А. Захарьин, А.А. Остроумов - оказали большое влияние, ,на развитие лечебной гимнастики. В 20-х годах нашего столетия лечебная физкультура начала широко применяться в санаториях и на курортах. Огромное значение лечебной физкультуре придавал П.Ф. Лесгафт. Он является пионером врачебного контроля над занимающимися физической культурой. Видную роль в развитии лечебной физкультуры сыграл В.В. Гориневский. Под его руководством в 1925 году разработано первое пособие "Физическая культура на курортах в СССР". Многое в научное обоснование и развитие лечебной физкультуры внесено проф. В.Н. Мошковым. "Применение физических упражнений с лечебной целью основано на значении движения в жизнедеятельности человека, как стимулятора всех основных физиологических функций организма". Лечебная физкультура - есть метод естественный, так как "он основан на применении естественного биологического фактора-движения в видоизмененном виде, в форме физического упражнения" (А.В. Альфавицкий). Лечебная физкультура, как самостоятельный метод лечения, имеет свои лечебные комплексы, дозировку и свою методику. Лечебная физкультура в санаторных условиях проводится в самых различных видах. Самым распространенным видом физических упражнений в санатории является утренняя гимнастика. Утренняя гигиеническая гимнастика после ночного сна как бы пробуждает организм, выводит его из состояния заторможенности, переводит деятельность всех органов и организма в целом в активное состояние. В утреннюю гигиеническую гимнастику входит комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышечного аппарата, на улучшение дыхания и кровообращения. Это и обеспечивает бодрое настроение и зарядку на весь день. "Гимнастика удлиняет молодость",- утверждал выдающийся английский гуманист XVIII века Джон Локк. Среди людей, не занимающихся физической культурой, огромное большинство знает о пользе и значений физкультуры. Однако они ею не занимаются и сами в откровенных беседах объясняют это своей неорганизованностью и ленью. Этим лицам хочется напомнить слова греческого историка Плутарха: "Кто рассчитывает обеспечить себе здоровье, пребывая в лени, тот поступает так же глупо, как и человек, думающий молчанием усовершенствовать свой голос". Утренняя гигиеническая гимнастика проводится в течение 15 минут на специальной площадке, под музыку. В зимнее время утренняя гигиеническая гимнастика проводится в коридорах спальных корпусов. Для лечебной гимнастики, которая проводится по разработанным комплексам для специально подобранных групп, в санатории "Березовские минеральные воды" в 1958 году организован новый кабинет лечебной -физкультуры. Кабинет хорошо оснащен и оборудован. В настоящее время комплексы физических упражнений разработаны для больных со всеми основными заболеваниями. Так, при заболевании желудочно-кишечного тракта упражнения направлены на укрепление мышц брюшного пресса, что способствует улучшению двигательной функции желудка и кишечника. При заболевании печени и желчных путей комплекс упражнений направлен на усиление желчевыделения. ЛФК в данном случае должна способствовать восстановлению нарушенной функции печени и двигательной функции желчного пузыря и желчных путей. Лечебная физкультура двигательным режимом воздействует на центральную нервную систему и, таким образом, приводит к восстановлению здоровья и трудоспособности. Она способствует общему укреплению организма. Лечебная физкультура устраняет утомляемость и одышку, связанную с физической деятельностью, способствует повышению обмена веществ и тонуса нервно-мышечной системы. Кроме того, она способствует созданию положительных эмоций, крайне необходимых в процессе лечения и роль которых в укреплении и выздоровлении организма в настоящее время общепризнана. Под влиянием лечебных физкультурных мероприятий изменяется психо-эмоциональное состояние и реактивность больного. Видный ученый М.П. Кончаловский так определял роль движения: "Движение является одним из главных элементов нашего организма". Лечебная физическая культура не только создает чувство бодрости, но и "отвлекает известную группу больных, склонных к "уходу в болезнь", то есть постоянных мыслей о своем недуге - создает в общем уравновешенное нервно-психическое состояние". Один из видов физических упражнений, который применяется в санатории - терренкур, или лечение ходьбой по пересеченной местности. Нагрузка этих строго дозированных прогулок определяется углом подъема местности, скоростью движения, количеством остановок для отдыха и т. д. Терренкур был впервые введен в Кисловодске в начале этого столетия. Самый процесс ходьбы является весьма полезным для больных, так как он связан с необходимым двигательным режимом и климатическим влиянием. Лечение терренкуром делится* на 3 периода. В первом периоде - подготовительном - ходьба проходит по горизонтальной .местности. Во втором периоде - промежуточном - постепенно осваиваются небольшие подъемы. Третий период - тренировочный. В этом периоде постепенно преодолеваются высоты. Эти прогулки тренируют не только органы дыхания и сердечно-сосудистую систему, но и органы пищеварения, центральный и периферический отделы нервной системы и т. д. По всем маршрутам имеются скамейки для отдыха и указатели через каждые 100 метров, на которых отмечено расстояние от начальной станции. В санатории "Березовские минеральные воды" имеются три основных лечебных маршрута. Они имеют различный угол подъема и различную протяженность - от 400 до 1300 метров. Наиболее удобное время для терренкуров - утро - от 6 до 9, а также вечером - от 17 до 20 часов; зимой для прогулок избирается самое теплое время дня. Прием ходьбы по ровной местности - 70-100 шагов в минуту, на подъемах - 50-70 шагов. Во время ходьбы следует дышать носом глубоко, спокойно, с несколько удлиненным выдохом. Курение во время ходьбы запрещается. В солнечный день голова должна быть покрыта. Большое лечебное значение имеют спортивные игры: волейбол, городки и другие. Спортивные игры замечательны тем, что физические упражнения здесь сочетаются с радостными эмоциями, которые обязательно возникают в процессе игры и играют важную роль в укреплении здоровья. Для спортивных игр в санатории оборудованы специальные спортивные площадки. На спортивных площадках можно часто увидеть соревнования между отделениями по разным видам спорта - волейболу, лыжам, конькам и др. В общий комплекс движений входит лечебный массаж как общий, так и местный. Это весьма полезная процедура при ряде заболеваний. Понятно, лечебная физкультура в широком смысле слова и каждый из ее элементов (утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная физкультура, игры, прогулки, терренкур и др.) должны так же дозироваться, как и другие методы лечения. Установлено, что при правильной дозировке больные, занимающиеся лечебной физкультурой в общем комплексе санаторного лечения, выписываются с лучшими показаниями в состоянии здоровья. "Все усилия благоразумного человека должны направляться не к тому, чтобы чинить и конопатить свой организм, как утлую и дырявую ладью, а к тому, чтобы устроить себе такой образ жизни, при котором организм как можно меньше приходил бы в расстроенное положение, а следовательно, как можно реже нуждался в починке" (Д.И. Писарев). Лечебная физкультура несомненно, является тем средством, которое не допускает организму приходить в расстроенное положение. Физическая культура в виде утренней гигиенической гимнастики должна проводиться ежедневно и продолжаться и в домашних условиях, так как ее важность и значение для закаливания организма трудно переоценить. Нужно помнить слова известного русского анатома П.Ф. Лесгафта, который писал: "Все то, что не упражняется,- разрушается". "Функция творит орган",- гласит основной закон биологии. Хочется напомнить также интересное суждение акад. А.Н. Бакулева: "Никогда, сколько бы лет ни пришлось прожить, не бросайте физкультуру. Она является единственным лекарством, которое можно и нужно принимать всю жизнь". В 1965 году для кабинета ЛФК (лечебная физкультура) отводится новое помещение с большим спортивным залом и необходимым количеством комнат для индивидуальных занятий, антропометрический кабинет и кабинет для массажа.