7. Оснащення заняття

1. Натуральний проект районної лікарні з пояснювальною запискою, ситуаційним генеральним планами, кресленнями фасадів, поповерхових планів, розділів приміщень (або учбовий альбом з такими ж елементами).

2. Відповідні законодавчі, нормативні документи (БНіП, СанПіН).

3. Лінійка.

4. Таблиця: Зразки умовних позначень на проектах.

5. Завдання студенту по експертній оцінці учбового проекту.

Додаток 1.

Основи запобіжного санітарного нагляду

Мета запобіжного санітарного нагляду – контроль за дотриманням діючих державних санітарних норм і правил на всіх етапах проектування і будівництва.

На першому етапі проектування – при розгляді проектного завдання та техніко-економічного обґрунтування (ТЕО) будівництва завданням медичної служби є оцінка екологічної та санітарно-гігієнічної доцільності планування задуму того чи іншого будівництва, з урахуванням гігієнічних характеристик існуючих об’єктів та об^’єктів що проектуються (їх взаємний негативний чи позитивний вплив один на одного).

Другий етап:

• санітарна експертиза проектних матеріалів: ескізного проекту (зображення ділянки та будівель в аксонометричній, косокутовій проекції, тобто їх загальний вигляд);

• експертиза генерального плану, тобто плану території забудови;

• експертиза архітектурно – будівельного проекту (креслення фасадів, розрізів, поповерхових планів будівель з експлікаціями та пояснювальною запискою, тобто текстовою частиною проекту, креслень елементів санітарного благоустрою –вентиляції, холодного і гарячого водопостачання, каналізації, електро-, газопостачання, низькострумних комунікацій);

• техніко – будівельних робочих креслень, по яких безпосередньо ведеться будівництво.

Третій етап – прив’язка індивідуального чи типового проекту до земельної ділянки: участь у роботі комісії по відведенню і оцінці цієї ділянки, експертиза ситуаційного плану – збільшеної у масштабі копії топографічної карти з зображенням ділянки забудови та оточуючих існуючих об’єктів.

Четвертий етап – санітарний нагляд за ходом будівництва з метою контролю дотримання всіх елементів затвердженого проекту. При необхідності яких-небудь змін у проекті (із-за економічних, технічних чи інших причин) ці зміни повинні бути узгодженні з санітарною службою.

П’ятий етап – участь у роботі комісії по прийманню побудованого об’єкта в експлуатацію, оформлення технічного, санітарного паспортів.

До цього комісія перевіряє повноту закінчення будівництва, визначає необхідні доробки чи виправлення дефектів, а потім, після усунення встановлених недоліків, державна комісія приймає об’єкт в експлуатацію . При цьому оформляється акт прийомки об’єкта в експлуатацію з підписами усіх членів комісії, у тому числі санітарного лікаря.

Додаток 2.

Методика читання будівельних креслень

Під контролем і консультативного допомогою викладача студенти самостійно працюють з учбовим альбомом, який включає підбір основних графічних матеріалів (ситуаційний, генеральний плани, фасади, розрізи, плани приміщень, пояснення до них, експлікації). З цією метою може бути використаний і реальний типовий або індивідуальний проект (або частина такого проекту) лікарні, поліклініки, стоматологічної поліклініки, школи та ін.

Користуючись ситуаційним планом,студенти повинні розглянути і схематично накреслити його у зошиті та оцінити:

1. Координати та висоту над рівнем моря ділянки проектованого об’єкта та оточуючих населених пунктів, екологічно цікавих об’єктів.

2. Рельєф місцевості, напрям і крутизна схилів в районі проектованої забудови, вірогідність повені чи зсувів. Наявність лісів.

3. Напрям панівних вітрів (роза вітрів) та відстань ділянки забудови до існуючих об’єктів,вірогідність взаємного забруднення повітря, грунту, відкритих водойм.

На генеральному плані (його також потрібно накреслити у зошиті протоколів) розглянути і оцінити:

1. Конфігурацію і розміри ділянки забудови (довжину, ширину, площу).

2. Перелік і взаєморозташування будівель та інших об’єктів на території (озеленення, проїздів), функціональне зонування території.

3. Відсоток забудови, озеленення території та їх відповідність гігієнічним нормативам.

4. Відстань (розриви) між будівлями, можливість і терміни затінення північніших будівель південнішими (або визначення терміну їх інсоляції за допомогою інсоляційної лінійки).

5. Відстань будівель від проїздної частини вулиці (захист від шуму, загазованості повітря).

Далі студенти вивчають і оцінюють фасади, розрізи, поповерхові плани одного з проектованих приміщень (наприклад, головного корпусу лікарні, поліклініки). При цьому на кресленнях потрібно розпізнати умовні позначення стін, вікон, дверей, ліфтів, сходів, вентиляційних каналів, елементів санітарно-технічного обладнання (раковини, унітази, ванни, душові кабіни), накреслити їх у протокольному зошиті. Зразки умовних позначень приведені на мал. 13.1.

Користуючись масштабом, виносними лініями з відміткою розмірів, цифрами в центрі приміщення, студенти визначають і оцінюють за гігієнічними нормативами розміри приміщень та їх елементів: - ширину, довжину, площу,ширину вікон, дверей (на плані), висоту приміщень, вікон, дверей (на розрізі); - розраховують кубатуру приміщень, світловий коефіцієнт, кут падіння, коефіцієнт заглиблення для оцінки природного освітлення; - оцінюють інтер’єр (розміщення меблів, наприклад, ліжок, тумбочок, столів, іншого обладнання в палатній секції лікарні, парт у класі школи, меблів у житловій квартирі).

Один з елементів проекту (наприклад, план палатної секції лікарні, квартири житлового будинку, класу школи) переносять у зошит протоколів.

На підставі вивчення матеріалів проекту та порівняння їх з гігієнічними нормативами формується експертне заключення:

1. проект відповідає гігієнічним вимогам і може бути затвердженим.

2. проект не відповідає цим нормативам (за такими-то показниками) і повертається розробникам для виправлення і повторної експертизи.

При проведенні санітарної експертизи проектів лікарні санітарні лікарі (а також студенти на занятті) користуються законодавчими та нормативними документами, чи відповідними витягами з них – Держстандартами, Будівельними нормами і правилами ( БНіП ), Санітарними правилами і нормами (СанПіН ) та іншими.

Витяги з цих нормативних документів для заняття готуються кафедрою.