Биохимия мочи

Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, возникающую после физиче­ской нагрузки. Клиническое обследование обнаружило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма-глобулинов. Какой по­казатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миеломы?

А. Билирубин

В. Церулоплазмин

С. Антитрипсин

D. Гемоглобин

*Е. Белок Бенс-Джонса

Больная, 36 лет, страдает на коллагеноз. Увеличение содержания какого метаболита наиболее вероятно будет установлено в моче?

А. Индикана

*В. Оксипролина

С. Креатинина

D. Мочевины

Е. Уробилиногена

Повышенное выделение с мочой каких веществ может привести к развитию мочекаменной болезни?

А. Аминокислот и индикана

В. Сульфатов и хлоридов

С. Сульфатов и мочевины

*D. Уратов и фосфатов

Е. Карбонатов, гидрокарбонатов и цитрата

У больного обнаружили глюкозурию. Содержание глюкозы в крови - в границах нормы. Следствием нарушения какого процесса может быть это состояние?

А. Глюконеогенеза

В. Распада гликогена почки

С. Функции поджелудочной железы

*D. Функции почечных канальцев

Е. Гликолиза

У больного снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и, как следствие, к выраженной дегидратации организма. В чём заключается механизм ра­звития полиурии?

А. Снижение канальцевой реабсорбции ионов натрия

*B. Снижение канальцевой реабсорбции воды

С. Увеличение скорости клубочковой фильтрации

D. Снижение канальцевой реабсорбции белка

Е. Снижение реабсорбции глюкозы

В отделение травматологии поступил больной со значительным повреждени­ем мышечной ткани. Какой биохимиче­ский показатель мочи будет увеличен при этом?

А. Мочевая кислота

В. Минеральные соли

С. Общие липиды

D. Глюкоза

*E. Креатин

Больному с подозрением на диагноз «прогрессирующая мышечная дистрофия» был сделан анализ мочи. Наличие какого соединения в моче подтверждает диагноз?

А. Порфирина

В. Коллагена

С. Кальмодулина

D. Миоглобина

*Е. Креатина

Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочеиспускание, жажду. При анализе мочи установлено: суточный диурез - 19 л, плотность мочи – 1,001. Для какого заболевания характерны эти показатели?

А. Сахарного диабета

В. Стероидного диабета

*С. Несахарного диабета

D. Тиреотоксикоза

Е. Болезни Аддисона

Биохимия печени. Биохимия нервной, соединительной и мышечной ткани

В клинику поступил ребёнок с признаками поражения мышц. После обcледования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой па­тологии?

A. Синтеза актина и миозина

*В. Tранспорта жирных кислот в митохондрии

С. Регуляции уровня Са²⁺ в митохондриях

D. Утилизации молочной кислоты

Е. Субстратного фосфорилирования

У людей после длительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какие изменения в мышцах являются наиболее вероятной причиной этого?

А. Усиленный распад белков

*B. Накопление молочной кислоты

С. Повышение содержания АДФ

D. Повышенная возбудимость

Е. Накопление креатинина

Женщина, 30 лет, болеет около года: боль в суставах, их припухлость, покраснение кожи над ними. Предыдущий диагноз - ревматоидный артрит. Одна из возможных причин этого заболевания - изменение в структуре белка соединительной ткани:

А. Миозина

В. Муцина

*С. Коллагена

D. Овоальбумина

Е. Тропонина

Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты - оксипролин, оксилизин. Какие из перечисленных веществ берут участие в гидроксилировании пролина и лизина во время синтеза?

А. Аспарагиновая кислота

В. Фолиевая кислота

С. Пантотеновая кислота

D. Глутаминовая кислота

*Е. Аскорбиновая кислота

При пародонтозе происходит деструкция белковых и полисахаридных компонентов соединительной ткани. Какой из перечисленных белков входит в состав соединительной ткани?

*А. Коллаген

В. Альбумин

С. Трансферрин

D. Церулоплазмин

Е. Антитрипсин

У грудного ребенка наблюдаются эпилептоформные судороги, обусловленные дефицитом витамина В₆. Это вызвано уменьшением содержания в нервной ткани тормозного медиатора – γ-аминомасляной кислоты. Активность какого фермента снижена?

А. Пиридоксалькиназы

В. Аланинаминотрансферазы

С. Глутаматдегидрогеназы

*D. Глутаматдекарбоксилазы

Е. Глутаматсинтетазы

У больных коллагенозом диагностируют процесс деструкции соединительной ткани. Повышение содержания каких соединений в крови это подтверждает?

А. Изоферментов ЛДГ

В. Креатина и креатинина

*С. Оксипропилина и оксилизина

D. Трансаминаз

Е. Уратов

В психиатрии для лечения некоторых заболеваний ЦНС используют биогенные амины. Назовите препарат этой группы, который является медиатором торможения.

А. Дофамин

В. Гистамин

С. Серотонин

*D. γ-Аминомасляная кислота

Е. Таурин

Аммиак - очень ядовитое вещество, особенно для нервной системы. Какое соединение активно участвует в обезвреживании аммиака в тканях мозга?

А. Лизин

*В. Глутаминовая кислота

С. Пролин

D. Гистидин

Е. Аланин

В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого 6иохимического показателя сыворотки крови даст возмож-ность подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?

А. Галактоза

В. Билирубин

С. Мочевая кислота

D. Глюкоза

*Е. Сиаловые кислоты

В печени больного нарушена детоксикация естественных метаболитов и ксенобио-тиков. Назовите цитохром, активность которого при этом снижена?

А. Цитохром с₁

В. Цитохромоксидаза

С. Гемоглобин

D. Цитохром b

*Е. Цитохром Р₄₅₀

У юноши, 18 лет, диагностирована мышечная дистрофия. Повышение уровня какого вещества в сыворотке крови наиболее вероятно при этой патологии?

*А. Креатина

В. Миоглобина

С. Миозина

D. Лактата

Е. Аланина

В отделение травматологии поступил больной со значительным повреждени­ем мышечной ткани. Какой биохимиче­ский показатель мочи будет увеличен при этом?

А. Мочевая кислота

В. Минеральные соли

С. Общие липиды

D. Глюкоза

*E. Креатин

У женщины, 63 года, имеются признаки ревматоидного артрита. Повышение уровня какого из перечисленных ниже показателей крови будет наиболее существенным для подтверждения диагноза?

А. Кислой фосфатазы

В. Липопротеинов

*С. Суммарных гликозаминогликанов

D. Общего холестерина

Е. R- Гликозидазы

У пациента - цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, экскретирующегося с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?

*А. Гиппуровой кислоты

В. Аммонийных солей

С. Креатинина

D. Мочевой кислоты

Е. Аминокислот

Обезвреживание ксенобиотиков (лекарственных веществ, эпоксидов, альдегидов, нитропроизводных) и эндогенных метаболитов (эстрадиола, простагландинов, лей-котриенов) происходит в печени путем их конъюгации с:

А. Фосфоаденозином

В. Аспарагиновой кислотой

С. Аланином

D. S-аденозилметионином

*Е. Глутатионом

Известно, что синовиальная жидкость уменьшает трение суставных поверхностей. При ревматизме или артрите её вязкость снижается вследствие деполимеризации (разрушения):

А. Альбумина

В. Гликогена

С. Коллагена

D. Гепарина

*Е. Гиалуроновой кислоты

В медицинской практике для профилактики алкоголизма широко используют тетурам, являющийся ингибитором альдегиддегидрогеназы. Повышение в крови какого метаболита предопределяет отвращение от алкоголя?

А. Метанола

В. Этанола

С. Малонового альдегида

D. Пропионового альдегида

*Е. Ацетальдегида

У пациента цирроз печени. Исследо­вание какого из перечисленных веществ, экс-кретирующихся с мочой, может характеризовать состояние антитоксиче­ской функции печени?

А. Аммонийных солей

В. Аминокислот

C. Креатинина

*D. Гиппуровой кислоты

E. Мочевой кислоты

В больницу обратился больной с жалобами на быструю утомляемость и выражен-ную мышечную слабость. При обследовании обнаружено аутоиммунное заболева-ние, вследствие которого нарушается функциональное состояние рецепторов в нервно-мышечных синапсах. Действие какого медиатора будет заблокировано?

А. Норадреналина

В. Дофамина

С. Серотонина

*D. Ацетилхолина

Е. Глицина

При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению како­го метаболита в мышцах это приводит?

А. Ацетил-КоА

В. Оксалоацетат .

С. Кетоновые тела

D. Глюкозо-6-фосфат

*Е. Лактат

Депрессии и эмоциональные рас­стройства являются следствием недоста­тка в го-ловном мозге норадреналина, серотонина и других биогенных аминов. Увеличения их содержания в синапсах мо­жно достичь за счёт антидепрессантов, ко­торые тормозят фермент:

А. Оксидазу L-аминокислот

*В. Моноаминооксидазу

С. Фенилаланин-4-монооксигеназу

D. Оксидазу D-аминокислот

Е. Диаминооксидазу

Наследственные заболевания - мукополисахаридозы - проявляются нарушениями обмена в соединительной ткани, патологией костей и суставов. Какой показатель анализа мочи свидетельствует о наличии такой патологии?

А. Избыточная экскреция аминокислот

В. Избыточная экскреция липидов

С. Избыточная экскреция глюкозы

*D. Избыточная экскреция гликозаминогликанов

Е. Избыточная экскреция альбуминов

Какой самый быстрый механизм образования АТФ, необходимый для срочного включения процесса мускульного сокращения?

*А. Генерация АТФ из креатинфосфата

В. Аэробный гликолиз

С. Анаэробный гликолиз

D. Гликогенолиз в мышцах

Е. Окисление триглицеридов

Больному с хроническим гепатитом для оценки обезвреживающей функции печени была проведена проба с нагрузкой бензоатом натрия. Выделение какой кислоты с мочой будет характеризовать обезвреживающую функцию печени?

А. Щавелевой

В. Фенилуксусной

С. Валериановой

*D. Гиппуровой

Е. Глутаминовой