8. Методика проведення заняття:

№

Завдання

Вказівки викладача студентам

Примітка

1.

2.

Зібрати анамнез у хворої дитини.

Скарги

Анамнез хвороби

Анамнез життя

Харчовий анамнез

Алергологічний анамнез

Епідеміологічний анамнез

Генетичний анамнез

Зробити висновок про загальний стан дитини

Алгоритм збору анамнезу

- основні скарги; - конкретизація скарг: локалізація, час появи, причина, від чого наступає полег­шення, кількість, якість, супутні явища; - загальні скарги; - вияснення скарг по системам;

• - початок хвороби : гострий, підгострий чи поступовий; дата і час; - перші і наступні симптоми; - особливості розвитку і перебігу хвороби; - час і послідовність появи окремих симптомів, ускладнень, наявність загострень, рецидивів, ремісій; - дата звернення до лікаря; - яке лікування проводилось, які із застосовуваних ліків виявились ефективними, які не впливали на перебіг хвороби або мали небажану дію;

- акушерський анамнез; кількість вагітностей у матері, їх перебіг, стан здоров'я інших дітей в сім'ї, здоров'я матері; - особливості перебігу даної вагітності : ранні та пізні гестози, анемії вагітних, за­гроза переривання, хвороби матері під час вагітності; терміни взяття вагітної на облік у жіночій консультації; - перебіг пологів: тривалість, час відходження навколоплідних вод, пологові трав­ми, оцінка за шкалою Апгар; - стан дитини після народження: час прикладання до грудей, проведення БЦЖ, відпадання пупка, виписки з пологового будинку; - подальший розвиток дитини у всі вікові періоди, перенесені захворювання, в тому числі дитячі інфекційні; - основні етапи фізичного і психомоторного розвитку; - житлово-побутові умови;

• - характеристика першого прикладання до грудей: активність смоктання, наявність молозива; тривалість встановлення лактації; - харчування дитини після виписки з пологового будинку; - дотримання режиму та правил вигодовування; - час введення коригуючих добавок, підгодовування; - переведення дитини на змішане чи штучне годування; - кількість І якість молочних сумішей, дотримання правил їх застосування,

• - наявність алергічних захворювань у дитини, її батьків, близьких родичів; - як вони проявляються; - як дитина переносить окремі харчові продукти, хімічні речовини, лікарські пре­парати; - наявність незвичайних реакцій на рослини, запахи, укуси комах, тощо.

- наявність контакту з Інфекційними хворими за останні 3 тижні, епідеміологічне оточення в дитячому закладі, який відвідує дитина.

- вивчення родоводу щонайменше до третього покоління; - випадки смерті та її причини у близьких родичів; - захворювання в сім'ї; - ймовірність кровної спорідненості батьків; - випадки захворювань, які можна пов'язати з захворюваннями пробанда; - зображення генеалогічного дерева.

Необхідно виявити чинники ризику розвитку захворювання