УО «МИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Методическая разработка
практического занятия для учащихся отделения
«Медико-диагностическое дело»
по дисциплине «Микробиология с микробиологическими исследованиями»
Практическая работа №1
Тема: «Организация бактериологической лаборатории, правила работы в ней. Правила работы с патогенными биологическими агентами (ПБА).
Знакомство с основными формами микроорганизмов»
Составила преподаватель Солтысова Т.В.
Минск
Практическая работа №1
Тема: «Организация бактериологической лаборатории, правила работы в ней.
Правила работы с патогенными биологическими агентами (ПБА).
Знакомство с основными формами микроорганизмов»
Цель занятия:
Познакомить учащихся с организацией бактериологической лаборатории, общими требованиями к работе в лаборатории, правилами поведения в лаборатории, правилами работы с ПБА, требованиями к средствам индивидуальной защиты; с устройством микроскопа и правилами работы с ним; с основными формами микроорганизмов.
Самостоятельная работа:
I. Знакомство с организацией баклаборатории, правилами и общими требованиями к работе.
II. Изучение правил работы с патогенными биологическими агентами (ПБА) в соответствии санитарными правилами СП 17-129 РБ 2000.
III. Знакомство с требованиями к индивидуальным средствам защиты (СИЗ).
IV. Знакомство с устройством и правилами работы с микроскопом.
V. Знакомство с основными формами микроорганизмов.
Методические указания к практической работе:
Устройство бактериологической лаборатории:
- лаборатория должна располагаться в изолированном блоке лабораторного корпуса;
- обязательное наличие двух выходов: один - для доставки ПБА, второй - для передвижения персонала и доставки проб (исследования на СПМ) и одно передаточное окно - доставки проб для исследования на СПМ;
- в составе лаборатории выделяют «чистую» и «заразную» зоны;
- «заразная» зона включает: помещение для регистрации и приема ПБА, комнаты для проведения бактериологических, паразитологических и серологических исследований; «заразную» автоклавную и моечную;
- «чистая» зона включает: «чистую» автоклавную, моечную, средоварочную, боксы, гардероб, комнаты для персонала, материальную, туалет, лаборатории для проведения исследований на СПМ, душевую, комнаты для хранения уборочного инвентаря и дезинфектантов;
- поверхность стен помещений должна иметь хорошо моющееся покрытие (плитка); полы с плиточным или линолеумным покрытием;
- рабочие помещения должны иметь естественное и искусственное освещение;
- отопление, водоснабжение и канализация централизованные;
- помещения лаборатории должны использоваться строго по назначению.
Правила работы в бактериологической лаборатории:
К работе допускаются лица, прошедшие специальный инструктаж по вопросам режима работы в баклаборатории.
Каждый сотрудник должен иметь индивидуальную одежду (халат, шапочку).
ЗАПРЕЩЕНО выходить из лаборатории в спецодежде и надевать на неё верхнюю одежду.
Чистота помещения, рабочего места и строгое выполнение правил личной гигиены в баклаборатории обязательны.
Недопустимо курение, приём пищи.
Хранение личных вещей должно быть организовано в комнате для персонала.
После окончания работы обязательно проведение влажной уборки всех помещений баклаборатории.
Запрещено сливать инфицированные жидкости и исследуемый материал в канализацию без предварительного обеззараживания.
Не допускать лишних хождений, резких движений, посторонних разговоров.
Правила работы с патогенными биологическими агентами (пба):
Весь материал, поступающий в баклабораторию, должен рассматриваться как инфицированный.
Доставка в лабораторию материала для исследования осуществляется в специальных контейнерах, биксах или сумках-холодильниках; доставляемые емкости с жидким материалом должны быть закрыты резиновыми или пластмассовыми пробками, исключающими выливание содержимого во время транспортирования; дно контейнеров, содержащих емкости с ПБА должно быть покрыто адсорбирующим материалом (марлевая салфетка, ткань, вата и прочее); не допускается доставка материала в хозяйственных сумках, чемоданах, портфелях и др. предметах личного пользования.
Прием и сортировка материла, доставленного на исследование, проводится с соблюдением мер предосторожности; персонал диагностических лабораторий должен использовать маску и резиновые перчатки; емкости с ПБА помещаются на поднос или лоток, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором; запрещается прикасаться руками к исследуемому материалу.
В случае аварии при работе с ПБА сотрудники лаборатории обязаны поставить в известность её руководителя и провести под его руководством дезинфекционные мероприятия в соответствии с действующими нормативными документами и санитарными правилами. «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV группы патогенности и гельминтами» (СП 17-129 РБ 2000).
При пипетировании необходимо пользоваться только резиновыми грушами или автоматическими устройствами; пипетирование ртом в лаборатории строго запрещено;
6. Во время работы все инструменты, имевшие контакт с ПБА, фламбируются в пламени горелки или сбрасываются в ёмкости с дезинфицирующим раствором или специальные ёмкости для последующего обеззараживания; использованные пипетки полностью (вертикально) погружаются в дезинфицирующий раствор, избегая образования в каналах пузырьков воздуха; емкости для обеззараживания должны быть промаркированы
7. Остатки ПБА, использованная посуда, твердые отходы из «заразной» зоны лаборатории должны собираться в закрывающиеся емкости и передаваться в автоклавную или дезинфицироваться на месте; перенос ПБА и использованной посуды для обеззараживания должен осуществляться в закрывающихся емкостях, исключающих инфицирование во время транспортировки.
Пробирки и флаконы со сгустками крови обеззараживаются только с использованием дезинфицирующего раствора; при погружении в дезинфицирующий раствор емкостей со сгустками крови необходимо соблюдать осторожность; емкость берут анатомическим пинцетом так, чтобы одна его бранша вошла немного внутрь, и погружают её в наклонном положении до полного заполнения раствором; при правильном погружении воздушных пузырей не образуется, емкость опускается на дно. После погружения всех емкостей пинцет обеззараживают; запрещается удалять необеззараженные сгустки крови из пробирок и флаконов встряхиванием.
По окончанию работы все объекты, содержащие ПБА, должны быть убраны в хранилища (холодильники, термостаты, шкафы); в обязательном порядке производится дезинфекция рабочих поверхностей столов;
Рабочий стол по окончанию работ с ПБА, обрабатывается дезинфицирующим раствором или 70-ти процентным спиртом, или фламбируются горячим факслом;
Остатки ИБА уничтожаются автоклавированием или путем погружения в дезинфицирующие растворы, при необходимости сохраняются в опечатываемом холодильнике для хранения про; засеянные питательные среды (посевы) помещают в опечатываемые термостаты, холодильники, шкафы при соответствующих методикам условиях;
По окончании отдельных этапов исследования персонал обязан обработать руки 70% раствором спирта или дезинфектантом и вымыть руки с мылом: по окончании рабочей смены следует обработать и вымыть руки, снять специальную одежду и снова вымыть руки; запрещается выходить из рабочих помещений в специальной одежде.
В «заразной» зоне лаборатории запрещается: оставлять после окончания работы на рабочих местах нефиксированные мазки или посуду с ПМБ; переливать жидкий инфекционный материал через край сосуда (пробирки, колбы, флакона); содержать комнатные цветы.
Запрещается оставлять отработанный материал, содержащий ПБА, на следующий день и сбрасывать в канализацию.
Перед уходом необходимо проверить состояние всех лабораторных помещений (окна, форточки, электрооборудование, краны водоснабжения), термостаты и холодильники с инфицированным материалом опечатываются.