Глава 5. Собственный материал и исследования

5.1.Количество больных и их распределение по группам

В данной работе собраны результаты многолетних исследований по решению трудной проблемы - лечению больных с хронической артериальной ишемией конечностей. Решение этой проблемы осуществлялось благодаря тщательному обследованию больных с применением диагностических приёмов и функциональных методов с использованием аппаратуры и новейших разработок для дифференциальной диагностики видов и форм заболеваний, которые сопровождаются хронической артериальной ишемией конечностей.

Количество и распределение больных по полу и возрасту показано в таблице 3.

3. Распределение больных по полу и возрасту

Возраст Пол	До 20 лет	20-40 лет	40-60 лет	60-80 лет	Стерше 80 лет	Всего
Мужчины	16	195	609	1102	121	2043 79,9%
Женщины	14	73	212	152	63	514 20,1%
Итого:	30 1,2%	268 10,5%	821 32,1%	1254 49,0%	184 7,2%	2 557 100%

Как видно из таблицы, количество больных мужского пола в возрасте от 40 до 80 лет было почти в 4 раза больше, чем больных женского пола того же возраста.

Количественная оценка заболеваний, как функциональных, так и органических, приводящих к облитерации артериальных сосудов и сопровождающихся хронической артериальной ишемией конечностей, представлена в таблице 4.

4. Количественная оценка сосудистых заболеваний

Вид заболевания	Количество больных
Периферические ангиоспастические вертеброгенные синдромы	258 - 10,1%
Облитерирующий эндартериит	99 - 3,9%
Облитерирующий атеросклероз	1865- 72,9%
Диабетическая ангиопатия	43- 1,7%
Болезнь Рейно	4- 0,2%
Смешанные артериальные ишемии	89- 3,5%
Хронический посттравматический ангиоспазм	185- 7,2%
Сочетанные хронические посттравматические артериальные ишемии	14- 0,5%
Итого:	2533- 100%

Таблица демонстрирует, что лечение проходили больные со многими заболеваниями артерий конечностей, сопровождающимися ХАИК, что их объединяет. Их объединяют единые приёмы обследования, способы диагностики, единая теоретическая и практическая база построения системы лечения этих больных, хотя перечисленные заболевания имеют разные причины возникновения. Из них большинство составляли больные с облитерирующим атеросклерозом артерий конечностей. Это не значит, что в действительности больные с ХАИК, обусловленной облитерирующим атеросклерозом артерий конечностей, составляют тоже большинство. Это дань профилизации лечебных учреждений, где изучалась, главным образом, такая патология. В действительности же, по нашим представлениям, большинство с хронической артериальной ишемией конечностей составляют больные с периферическими ангиоспастическими вертеброгенными синдромами. Однако, такие больные ещё не стали объектом пристального внимания научной и практической медицины и ждут своих медицинских попечителей.

В собственный материал входят больные хронической артериальной ишемией конечностей, распределённые по группам, в которых применялся преимущественно какой-то один метод лечения. Распределение больных по таким группам представлено в таблице 5.

5. Количественная оценка применяемых методов лечения

Метод лечения	Количество больных
Биохирургическая реваскуляризация	317
Мануальная терапия	137
Лазеротерапия	589
Восстановительные операции: АББШ АББП АБШ ПБШ Эндартерэктомия	169 82 15 12 33 27
Поясничная симпатэктомия	43
Операции Илизарова-Зусмановича	38
Ампутации	1264
Итого:	2557

Таков расклад больных по группам, где применялся преимущественно один из указанных методов лечения.