Организации стоматологической помощи сельскому населению

Медицинская помощь сельским жителям оказывается поэтапно. Стоматологическая помощь оказывается на всех этапах. Согласно приказу МЗ СССР № 900 от сельские врачебные амбулатории и сельские участковые больницы имеют стоматологические и зубоврачебные кабинеты.

На первом этапе неотложная зубоврачебная помощь может быть оказана на фельдшерско-акушерском пункте (ФАП). Фельдшер, используя различные анальгезирующие и противовоспалительные медикаменты, может снять или уменьшить острую боль; предупредив распространение одонтогенного воспаления, удалить зуб 3-й степени подвижности. Велика роль фельдшера при раннем выявлении неосложненных форм стоматологических заболеваний и своевременном направлении к врачу-стоматологу (зубному врачу участковой больницы). Важна также работа фельдшера по пропаганде и привитию санитарно-гигиенических навыков сельским жителям по уходу за зубами.

Для плановой санации полости рта в организованных коллективах детей и взрослых, проживающих в непунктовых селах, целесообразно организовать на ФАП, в профилакториях или школах стационарные стоматологические кабинеты, куда периодически может выезжать врач-стоматолог участковой больницы, врачебной амбулатории или центральной районной больницы.

В стоматологических или зубоврачебных кабинетах сельских врачебных амбулатории и сельских участковых больниц оказывается неотложная и плановая лечебно-профилактическая помощь при болезнях зубов и органов полости рта. В сложных случаях, а также для протезирования больные направляются в центральную районную больницу (ЦРБ).

На втором этапе в ЦРБ можно получить не только амбулаторную, но и стационарную квалифицированную стоматологическую помощь. Почти 1/3 общего объема стоматологической помощи сельскому населению оказывается в районных больницах, в которых функционируют стоматологические отделения и кабинеты, а также передвижные кабинеты. В период активных сельхоз работ врачи-стоматологи должны шире применять односеансовые методы лечения, благодаря которым становятся возможными предупреждение осложнений от незавершенного лечения.

На третьем этапе в Республиканской больнице и Республиканской стоматологической поликлинике (РСП) стоматологическая амбулаторная и стационарная помощь оказывается жителям республики по всем ее видам, как взрослым, так и детям: терапевтическая, хирургическая, ортопедическая, ортодонтическая.

Республиканская стоматологическая поликлиника

Республиканская стоматологическая поликлиника (РСП) предназначена для оказания высококвалифицированной стоматологической помощи территориально прикрепленному населению, консультативно-диагностической помощи больным, направляемым из ЛПУ республики (положение стоматологической поликлинике республиканского подчинения изложено в приказе МЗ СССР от 12.06.1984 № 670).

К ее задачам относят также организационно-методическое руководство стоматологическими поликлиниками, отделениями и кабинетами субъекта РФ.

Стоматологическая поликлиника республиканского подчинения:

• осуществляет организационно-методическое руководство стоматологическими поликлиниками, отделениями и кабинетами, расположенными на соответствующей территории;

• анализирует заболеваемость на этой территории, потребность в стоматологической помощи и разрабатывает мероприятия, направленные на ее совершенствование;

• обеспечивает в необходимых случаях выезды специалистов в населенные пункты сельской местности для проведения в них комплекса лечебно-профилактических мероприятий.

В РСП сельское население получает консультативную и лечебную помощь по направлению районных специалистов. Консультативную и лечебную помощь оказывают специалисты РСП и в период плановых выездов в районы, в том числе и в составе специализированных бригад. График выездов согласуется с районными лечебными учреждениями заранее с тем, чтобы на местах была проведена подготовительная работа.

В своем составе может иметь (конкретная структура устанавливается органом управления ЗО территории):

- регистратуру,

- отделение профилактики стоматологических заболеваний;

- профильные отделения,

- оргметодотдел,

- вспомогательные подразделения (R-кабинет, физиотерапевтический кабинет, лаборатории),

- передвижное отделение стоматологической помощи;

- АХЧ.

Задачи организационно-методического отдела:

- изучает состояние оказания стоматологической помощи населению.

- организует статистический учет и отчетность по стоматологии в ЛПУ территории, составляет сводный отчет по стоматологической службе РБ.

-анализирует заболеваемость населения территории, потребность в стоматологической помощи и разрабатывает мероприятия, направленные на ее совершенствование.

-организует выезд врачей-специалистов в населенные пункты на селе для проведения лечебно-профилактических мероприятий.

-изучает, обобщает и распространяет передовой опыт среди стоматологических учреждений республики.

-разрабатывает организационно-методические материалы по важнейшим разделам работы ЛПУ (диспансеризации, профилактической и лечебной работе).

- участвуют в подготовке и проведении республиканских съездов, конференции и совещания стоматологов РБ.

- осуществляет консультативную помощь врачам-стоматологам по вопросам организационной работы и повышению качества медицинского обслуживания.

Согласно существующему положению в штатные должности республиканской стоматологической поликлиники на 1 млн. жителей вводятся 2 должности врача-консультанта.

Как и в городе одним из важных разделов работы всех стоматологических учреждений сельской местности надо считать организацию и проведение плановой санации (диспансеризация) органов полости рта и зубов. Обязательной санации подлежат: дети дошкольного и школьного возраста, подростки, беременные женщины, специалисты и работники, условия труда которых могут оказаться вредными для зубов и органов полости рта. Эти осмотры чаще могут проводиться на месте, для чего при ЦРБ или РСП организуются передвижные стоматологические кабинеты.