
- •Глава 3 методологические основы оценки риска влияния факторов окружающей среды на здоровье населения и социально-гигиенический мониторинг
- •3.1. Методологические основы оценки риска влияния факторов окружающей среды на здоровье населения
- •3.1.1. Идентификация опасности
- •Сбор и анализ данных об источниках загрязнения объекта исследования
- •Определение вредного фактора
- •Выбор наиболее приоритетных для исследования химических веществ
- •3.1.2. Оценка зависимости «доза-ответ»
- •3.1.3. Оценка экспозиции
- •3.1.4. Характеристика риска
- •3.2.2. Оценка состояния здоровья
- •3.2.3. Оценка факторов среды обитания в системе социально-гигиенического мониторинга
- •3.2.4. Возможные ошибки при анализе результатов социально-гигиенического мониторинга
Выбор наиболее приоритетных для исследования химических веществ
Всесторонняя оценка риска воздействия на здоровье человека всех потенциально опасных веществ хотя и желательна, но реально неосуществима из-за большого объема исследований и требуемых материальных ресурсов, а также из-за отсутствия адекватных данных об уровнях воздействия и потенциальной опасности ряда химических соединений. В связи с этим анализ обычно проводится на основе детального исследования ограниченного числа (обычно до 30) приоритетных (индикаторных) веществ, которые наилучшим образом характеризуют реальный риск для здоровья населения, проживающего на исследуемой территории.
При отборе приоритетных веществ следует руководствоваться следующими критериями:
- количество вещества, поступающее в окружающую среду;
- численность населения, потенциально подверженная воздействию;
- высокая стойкость вещества с периодом полусуществования в объекте окружающей среды более 50 дней;
Таблица 3-1. Преимущества и недостатки различных источников
информации о вредных эффектах химических веществ
- способность вещества к межсредовому распределению, миграции из одной среды в другие среды, что проявляется в одновременном загрязнении нескольких сред и пространственном распространении загрязнения;
- опасность для здоровья человека - способность вызывать неблагоприятные эффекты (острая токсичность, кумулятив- ные свойства, специфические и отдаленные эффекты, обладающие высокой медико-социальной значимостью).
Исключение химических веществ из первоначального перечня анализируемых соединений осуществляется с использованием следующих критериев.
|
• Отсутствие результатов измерений концентраций вещества или ненадежность имеющихся данных, если в рамках данного проекта невозможно никакими способами даже ориентировочно оценить уровни экспозиции.
• Из предварительного общего перечня могут также исключаться неорганические соединения, концентрации которых ниже естественных фоновых уровней (например, железо, кальций и др.).
• Обнаружение вещества только в одной или двух средах, в небольшом числе проб (менее чем в 5%).
• В низких концентрациях по сравнению с референтными уровнями воздействия (гигиеническими стандартами) величина коэффициента опасности (HQ) существенно меньше 0,1, канцерогенный риск меньше 10-6. При комбинированном действии с другими химическими соединениями, обладающими однородным действием и (или) действующими на одни и те же органы или системы, исключение данного соединения не должно приводить к существенному снижению суммарного риска.
• Отсутствие выраженной токсичности и подозрений в отношении канцерогенности для человека.
• Отсутствие адекватных данных о биологическом действии вещества при невозможности хотя бы ориентировочного прогноза его вероятных показателей токсичности и опасности (например, путем анализа).
• Отсутствие зависимостей «химическая структура - биологическая активность», экстраполяции с других путей поступления в организм или другой продолжительности воздействия и др.).
• Концентрация эссенциального элемента находится в пределах его рекомендуемого суточного поступления. Необходимо отметить, что соблюдение действующих гигиенических нормативов не является основанием для исключения вещества из перечня анализируемых соединений. Это вызвано тем, что гигиенические нормативы для ряда химических канцерогенов были установлены без учета их канцерогенного эффекта, существующие уровни ПДК у некоторых веществ могут быть связаны с высокими значениями потенциального канцерогенного риска. Идентификация опасности, как и любой другой этап оценки риска, должна заканчиваться характеристикой неопределенностей, т.е. всех тех неучтенных или недостаточно точно учтенных факторов, систематических или случайных ошибок измерений или оценок, которые могут повлиять на конечные результаты характеристики риска.
|
На данном этапе, как правило, невозможно провести количественную характеристику неопределенностей.
Основными источниками неопределенности идентификации опасности являются:
- неполные или неточные сведения об источниках загрязнения окружающей среды, качественных и количественных характе- ристиках эмиссий химических веществ;
- ошибки в прогнозе судьбы и транспорта химических веществ в окружающей среде;
- степень полноты, достоверности и репрезентативности химико-аналитических данных;
- слабая доказательность или отсутствие данных о вредных эффектах у человека.
Идентификация опасности должна включать критический обзор каждого отдельного результата и всей базы данных, имеющих отношение к токсичности анализируемого вещества, с выводами о токсичности для экспонируемых человеческих популяций и возможности использования для предсказания токсичных эффектов у человека данных, полученных на животных.
Информация, собранная и проанализированная на этапе «идентификации опасности», в дальнейшем используется для оценки зависи- мости «доза (концентрация) - ответ» и планирования исследований по оценке экспозиции.