Контроль уровня знаний и аттестация должностных лиц и работников

После завершения профессиональной гигиенической подготовки должностных лиц и работников организаций проводится аттестация полученных ими знаний. Аттестация осуществляется исключительно специалистами ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или сразу после окончания занятий (при очной форме обучения) и не ранее чем через 3-7 дней после получения методических материалов и проведения консультаций (при очно-заочной форме обучения).

Гигиеническая аттестация проводится в форме устного собеседования, письменного опроса по специально разработанным для разных категорий работников опросным листам или с помощью компьютерного тестирования.

Экзаменующимся предлагается не менее 35 тестовых заданий по всем разделам программы обучения, результаты ответов на которые оцениваются по двухбалльной системе. Положительный результат засчитывается при количестве правильных ответов не менее 75% (25 из 35). При неудовлетворительном результате аттестации обучаемый направляется на повторный курс профессиональной гигиенической подготовки, который проводится не ранее чем через 1 нед. В случае повторных неудовлетворительных результатов аттестации ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» уведомляет об этом руководителей организаций, работники которых не прошли аттестацию.

До успешного завершения гигиенической подготовки и аттестации должностные лица и работники не допускаются к работе,

о чем оповещается администрация предприятия или организации. Повторная гигиеническая подготовка и аттестация в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» также производятся на платной основе.

Результаты аттестации вносятся в личную медицинскую книжку работника специальным штампом ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», который имеет размеры 19 χ 40 мм и должен при положительных результатах контроля знаний содержать следующий текст.

- Аттестован по специальности_

- Дата очередной аттестации _

- Штамп ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» о результатах аттестации защищается голографическим знаком.

При неудовлетворительном результате аттестации отметка в личную медицинскую книжку не вносится.

Данные опроса или тестирования с подписью соискателя хранятся при положительном результате аттестации в течение 3 мес, при отрицательном - в течение 1 года.

Результаты гигиенической подготовки и аттестации фиксируются в специальном журнале регистрации, который оформляется согласно приложению 2 к Приказу МЗ РФ от 29 июня 2000 г.

Для обеспечения единства требований и достижения высокого качества и результативности гигиенической подготовки профессиональных групп и декретированных контингентов необходима разработка дифференцированных по профессиям унифицированных учебных программ.

Приказом ? 229 от 29 июня 2000 г. разработка и обеспечение государственной санитарной службы такими программами и методическими материалами была поручена Департаменту Госсанэпиднадзора. Однако в настоящее время имеются унифицированные программы «Учебное пособие для гигиенического обучения работников общественного питания» (М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора МЗ России, 1999. - 104 с.), «Сборник программ очно-заочного гигиенического обучения работников продовольственной торговли, заведующих (директоров), продавцов мясных, рыбных и молочных продуктов, хлеба, хлебобулочных и кондитерских изделий, работников складских помещений и работников, занятых перевозкой продовольственных товаров» (М.: Грамотей, 1997), утв. председателем ГК Госсанэпиднадзора А.А. Монисовым, МЗ РФ, и другие.

Департамент здравоохранения Министерства путей сообщения Российской Федерации и ГУЗ «Сетевой центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора РФ» разработали «Программу гигиенического обучения работников поездных бригад в пассажирских поездах межгосударственного сообщения» (М., 2003) и «Программу гигиенического обучения работников предприятий общественного питания в пассажирских поездах межгосударственного сообщения» (М., 2003).

Поэтому отделения гигиенического воспитания ФГУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии» вынуждены разрабатывать учебные про- граммы самостоятельно. Эти программы проходят апробацию и утверждаются методическим советом при Главном государственном санитарном враче территории.

В общем виде эти программы включают следующие разделы.

1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор (20% курса).

2. Законодательство в области обеспечения защиты прав потребителей и благополучия человека (15% курса).

3. Вопросы профилактики инфекционных заболеваний. Понятие о здоровом образе жизни (20% курса).

4. Санитарные требования к устройству, оборудованию и содержанию объекта (45% курса).

Однако следует помнить, что содержание этих разделов для разных категорий обучаемых (руководителей, должностных лиц и работников) должно быть различным. Например, в содержании программы для руководителей вряд ли целесообразно подробное изложение санитарных требований к устройству и содержанию объектов, так же как и деталей медицинских последствий их невыполнения. Более актуальными для них могут быть вопросы нормативно-правового характера, организации производственного контроля и санитарного надзора за объектом, цели, задачи и вопросы организации гигиени- ческого обучения работников, значение профилактических мероприятий для обеспечения здоровья коллектива.

В содержании программы для работников акценты делают на изложении санитарных требований к устройству, оборудованию и содержанию рабочего места, вопросов личной и общественной гигиены, первых признаков возможных неблагоприятных последствий их невыполнения, мероприятиях первой помощи

и, наконец, мер ответственности за нарушение санитарного законодательства.

Врачи отделения гигиенического воспитания ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», а также специалисты других отделений, привлекаемых к педагогическому процессу, должны совершенствовать свое лекторское мастерство и постоянно вести большую методическую работу.

Лекционные материалы должны быть иллюстрированы с помощью современной аудиовизуальной аппаратуры.

Практические занятия должны быть оснащены достаточным количеством вспомогательной справочной и методической литературы:

- нормативными документами, регламентирующими обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и прав потребителей;

- наглядными пособиями для проведения занятий по данной теме;

- вопросами и заданиями для приобретения практических навыков;

- тестовыми заданиями для обучения и промежуточного контроля усвоения.

Для заключительного контроля знаний (аттестации) могут использоваться специально подготовленные вопросы по различным темам программы, если аттестация проводится в виде собеседования или письменного опроса.

Для тестового контроля предъявляется не менее 35 тестовых заданий, для подготовки к аттестации их может быть в 2-3 раза больше. Материальные возможности многих ФГУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии» позволяют им осуществлять компьютерное тестирование. В «Центре гигиены и эпидемиологии» г. Москвы, например, для этих целей используется компьютерная система «Экзаменатор».

Получить объективную оценку уровня подготовки должностных лиц и работников в области профессиональной гигиены можно только при высоком качестве процедуры контроля. Для этого необходимо, чтобы тесты, используемые для процедуры контроля знаний, умений и навыков, отвечали определенным требованиям, а не были набором вопросов, не только не имеющих системы, но и не выдерживающих критики ни по форме, ни по содержанию.

Изучение вариантов тестовых заданий, используемых на территориях ФГУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии» для контроля знаний при проведении аттестации руководителей, должностных лиц и работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, показывает, что в большинстве своем они отличаются однообразием. Далеко не всегда они выполнены в соответствии с общими требованиями теории тестов и часто содержат технические дефекты. Имеет значение также процедура тестирования.

Контрольные тестовые задания должны быть дифференцированы по профессиональным группам, они включают вопросы по всем раз- делам программы пропорционально их объему в учебном плане.

Как правило, для заключительного контроля полученных знаний лучше использовать тестовые задания закрытого типа - задания выбора, установления соответствия и установления последовательности.

Задания выбора имеют несколько разновидностей: задания с выбором одного правильного ответа и задания с множественным выбором.

Вопросы с одним ответом используются наиболее широко. Они состоят из условия задания, вводного вопроса и серии из вариантов ответа (обычно одного верного и 2-3 дистракторов - отвлекающих ответов).

Пример.

Выберите один правильный ответ.

•  1. Аттестация профессиональных контингентов по результатам гигиенической подготовки проводится:

а) ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»;

б) Центром медицинской профилактики;

в) образовательным учреждением, имеющим лицензию.

•  Ответ: а.

Задания с выбором нескольких правильных ответов состоят из условия задания и серии из 4 или 5 вариантов ответа. Такие задания предполагают понимание различных аспектов того или иного процесса, механизма, явления.

Пример.

Выберите все правильные ответы.

•  1. Обязательному курсовому гигиеническому обучению подлежат:

а) сельскохозяйственные рабочие;

б) сотрудники детских дошкольных учреждений;

в) работники предприятий общественного питания;

г) работники коммунальных служб и бытового обслуживания населения;

д) работники промышленных предприятий.

•  Ответ: б, в, г.

При составлении тестовых заданий выбора следует помнить, что они должны быть посвящены важной теме, встречающейся в реальной жизни. Условия тестовых заданий могут быть длинными, а ответы должны быть обязательно короткими. Задания не должны формулироваться в вопросительной форме или содержать отрицание, например: «Какое из следующих утверждений справедливо?» или «Какое из следующих утверждений НЕ верно?». Лучше заменить их тестовыми заданиями, в которых требуется выбрать все правильные ответы. Условия задания должны быть ясными и недвусмысленными. Рекомендуется избегать длинных, сложных или двойных ответов, неточных слов и выражений: «может», «возможно», «обычно», «часто», «важно для», и т.д., а также терминов: «всегда», «никогда» или «ничего из перечисленного» в некоторых вариантах ответа.

Одной из форм тестовых заданий закрытого типа являются задания на установление соответствия. Они используются для оценки знаний факторов, явлений, закономерностей, тесно связанных между собой, или знания отличительных признаков сходных фактов или явлений. Задание оформляется в виде двух колонок с вопросами и вариантами ответа. Число ответов должно превышать число вопросов для исключения простой подгонки. Возможно использование ответа один или несколько раз.

Пример.

Подлежат гигиеническому обучению работники, занимающиеся:	Частота обучения:
1) производством, транспортировкой и реализацией кремово-кондитерской продукции; 2) питанием дошкольников; 3) коммунального и бытового обслуживания населения; 4) проводники дальнего следования.	а) 1 раз в год; б) 1 раз в 2 года; в) через 5 лет; г) перед аттестацией.

• Ответ: 1а, 2а, 3б, 4а.

И наконец еще один возможный вариант тестовых заданий - задания на установление последовательности - используется, когда нужно проверить знания последовательности действий, алгоритма решения проблемы. В ответе имеет значение последовательность выбора; между буквами, обозначающими варианты ответа, не ставится запятая.

Пример.

•  1. Установите правильную последовательность:

а) гигиеническая подготовка профессиональной группы;

б) аттестация профессиональной группы;

в) прохождение медицинского освидетельствования;

г) лабораторные и инструментальные методы исследования здоровья;

д) внесение результатов в личную медицинскую книжку;

е) допуск к работе;

ж) выдача личной медицинской книжки.

•  Ответ: ж, в, г, а, б, д, е.

Для того чтобы снизить эмоциональный стресс и получить реальную картину результатов обучения, слушатели курсов должны быть подготовлены к тестированию в период обучения. Их необходимо ознакомить с типами и структурой тестовых заданий, с правилами ответов на них. Для этих целей можно использовать тестовые задания в качестве базового (проверка исходного уровня знаний) и текущего (в процессе обучения) контроля.

Как правило, ограничивается время тестирования, так как оно является фактором, который может влиять на качество получаемых в процессе тестирования результатов. Большое время тестирования приводит к утомлению экзаменующихся и возрастанию вероятности подсказок, при малом времени есть вероятность угадывания правильных ответов. Ориентировочно для выполнения короткого тестового задания закрытого типа требуется 10-15 с. Суммарное время тестирования зависит от количества предъявляемых испытуемым тестовых заданий.

Тестирование не исключает использования других видов контроля результатов профессиональной гигиенической подготовки.